Разбирането на Ерисипелас (пожар на Свети Антони)

Бактериална инфекция, подходящо заради неговата огнена облик

Еризипелас е бактериална инфекция на кожата, която обикновено включва лимфната система. Ерисипелас е известен също като "Св. Антонийски огън", точно описание, като се има предвид огнената интензивност на обрива.

Преди въвеждането на антибиотици, ерисепела е много тревожно заболяване, особено при кърмачета. Тя е идентифицирана далеч назад като 11-ти век, когато тя и съвкупност от други болести са били колективно име след Свети Антъни, покровител на загубени каузи.

Причини за Ерисепелас

Еризипелас най-често се причинява от специфичен вид бактерии, известни като Streptococcus група А. Тя може да бъде причинена по-рядко от други видове стрептококи или стафилококови бактерии.

Някои случаи на еризипела са свързани с увреждане на кожата, като например абразия, рязане или травма, която позволява развитието на инфекцията. Въпреки това, повечето случаи на еризипела започват от непокътнатата кожа и от части на тялото, където лимфната система е запушена.

Появата на Ерисипелас

Ерисипелас се среща предимно на лицето. Въпреки това, сега се вижда често на долните крайници. Това се дължи на разпространението на Streptococcus от група А в противоположност на вида, който причинява инфекция на лицето ( Streptococcus pyogenes ).

Редица симптоми обикновено предхождат появата на обрив навсякъде от четири до 48 часа и могат да включват:

Обривът скоро ще се появи като червен, горещ, подут, лъскав пластир.

Той има ясно определени граници и има текстурна консистенция, подобна на тази на портокалова кора (която наричаме "peau d'orange").

Диагностика на еризипела

Еризипелас се диагностицира главно от появата на обрив. Кръвните тестове и кожните биопсии обикновено не помагат при диагнозата.

В миналото физиологичен разтвор понякога се инжектира в ръба на обривата, изтеглено (аспирирано) назад и култивирано за бактерии.

Този метод вече не се използва, тъй като повечето тестове не са категорични или водят до фалшив негативен анализ.

Ако симптомите са достатъчно тежки, кръвта може да бъде извлечена и култивирана за бактерии, за да се изключи сепсисът (потенциално животозастрашаващо събитие, при което реакцията на тялото при инфекция причинява увреждане на собствените тъкани и органи).

Лечение на еризипела

Ерисепелас се лекува с антибиотици, които могат да включват пеницилин , диклоксацилин, цефалоспорини , клиндамицин или еритромицин. Повечето могат да бъдат лекувани с орални, а не с интравенозни (IV) антибиотици. Всяка болка или дискомфорт често могат да бъдат лекувани с почивка, студена компресия и повишаване на засегнатия крайник.

Въпреки това, в случаите на сепсис (или когато инфекциите не се подобряват с перорални антибиотици), IV терапията може да бъде предписана при хоспитализация.

Дори след подходящо лечение на инфекцията, еризипела може да се повтори в 18 до 30 процента от случаите. Хората, които са особено податливи на повторение, включват тези с компрометирана имунна или лимфна система.

Тъй като еризипела е известна за увреждането на лимфната система (системата, която транспортира имунната клетка през тялото), самата инфекция може да увеличи риска от повторение.

Хората с повтарящи се инфекции може да се наложи да бъдат лекувани с ежедневен курс на ниски дози антибиотици.

> Източник:

> Kirmani, N .; Woeltje, К .; и Babcock, Н. Вашингтонът Ръководство по Инфекциозна Болест Subspecialty Consult. Издателство Lippincott Williams & Wilkins; 2012; ISBN 9781451113648.