Тази гъбична инфекция засяга кожата в гроба
Срамът на жокера, известен също като tinea cruris, е гъбична инфекция на кожата в слабините. Топлата, влажна среда е идеалното място за растеж на гъбичките.
Всичко, което подобрява тази среда, поставя човека в опасност от поява на сърбеж. Ето защо, носенето на потни, мокро облекло през лятното време или носенето на няколко слоя дрехи през зимата причинява увеличена честота на сърбеж.
Мъжете са засегнати по-често от жените.
Преглед
Гъбичката, която най-често причинява сърбеж в сърцето, се нарича Трикофитон рубум. Той също така причинява гъбични инфекции на пръстите и тялото.
Под микроскоп, тази гъба изглежда като полупрозрачни, разклонени, пръчковидни нишки или хифи (структура, която прилича на тръба). Широчината на хифите е равномерна по цялата линия, което помага да се разграничи от косата, която се свива в края. Някои хифи изглежда, че имат мехурчета в стените им, което ги отличава и от косата. При повечето условия тези гъби обитават само мъртвите кожни клетки на епидермиса (най-външния слой на кожата).
Знаци и симптоми
В гънката на слабините се появява сърбящ обрив, обикновено от двете страни. Ако обривът нараства по размер, той обикновено напредва по вътрешното бедро. Напреднал ръб е по-червен и по-повдигнат от областите, които са заразени по-дълго. Напреднал ръб обикновено е люспест и много лесно разграничен или добре обособен.
Кожата в границата се превръща в червеникаво-кафяво и губи голяма част от мащаба си.
Сблъсъкът, причинен от гъбичките T. rubrum , споменати по-рано, не включва скротума или пениса. Ако участват тези области, най-вероятно може да обвинявате Candida albicans , същия тип дрожди, който причинява вагинални дрождени инфекции .
Подобни Раши
Има и други обриви на слабините, които могат да причинят симптоми, подобни на сърбежа. Първата се нарича интертриго , което е червен, мацериран обрив в слабините, който не е причинен от гъбички. Вижда се много пъти при пациенти със затлъстяване и това се дължи на влажна кожа, която се трие срещу друга влажна кожа. Кожата се разкъсва и се разпада на линии, наречени пукнатини, които могат да бъдат много болезнени. Тези пукнатини могат да бъдат вторично заразени с гъбички или бактерии. Краят на обрива обикновено не напредва много по-късно в живота на обрива.
Другото състояние, което имитира сърбежа на сърцето, се нарича еритраза . Това е бактериална инфекция, която засяга слабините и напредва по вътрешната част на бедрото. Обривът на еритраза обаче е плосък и кафяв по цялата засегната област. Също така няма скали или блистери.
диагноза
Най-добрият начин да диагностицирате tinea cruris е да търсите хифи (тези тръбни структури) под микроскоп, използвайки тест за KOH . Кожата се остъргва със скалпел или стъклен плъзгач, което кара клетките на мъртвите клетки да паднат върху стъклен плъзгач. Няколко капки калиев хидроксид (КОН) се добавят към плъзгача и плъзгачът се нагрява за кратко време. КОН разтваря материал, свързващ клетките на кожата заедно, освобождавайки хиферите, но не изкривява клетката или хиферите.
Специални петна, като Хлоразол Гъбично Сентър, Гъвкаво Стъпка Сладка Ламкинс, или синьото Мастило на Паркър могат да се използват, за да се помогне на хифите да се видят по-добре.
лечение
Срамът на жокера е най-добре да се лекува с локални кремове или мехлеми, тъй като гъбата засяга само горния слой на кожата (епидермиса). Много противогъбични лекарства изискват рецепта, но има три такива, които могат да бъдат закупени на извънборсови пазари (OTC). Извънбордовите противогъбични средства са
- тонанафтат (Тинактин)
- клотримазол (Lotrimin)
- миконазол (Мицетин)
Кремове, които се използват за лечение на сърбеж, трябва да се прилагат два пъти дневно в продължение на най-малко две седмици и приложението може да бъде спряно, след като обривът е изчезнал в продължение на една седмица.
Кремовете трябва да се прилагат към самия обрив, а също и поне два пръста ширини отвъд обрива. Много хора със сърбеж имат също спортно кракче и същите тези кремове могат да бъдат приложени към краката. Въпреки това, лечението на крака на атлет може да отнеме до четири седмици. Ако обривът е много червен и сърбящ, особено ако има блистери в ръба, може да се приложи и локален стероид като хидрокортизон.
Стероидите не трябва да се използват само в слабините, без да се консултират с медицински специалисти, тъй като стероидите сами по себе си могат да направят обривът на сърбежа много по-зле.
Предотвратяване
За да се предотврати появата или повторното появяване на сърбежа, може да се предприемат няколко мерки.
- Носете свободно прилепнали дрехи, направени от памук или синтетични материали, които са предназначени да извадят влагата от повърхността.
- Избягвайте да споделяте дрехи и кърпи или кърпи.
- Оставете слабините да изсъхнат напълно след душ, преди да пуснете бельо и дрехи.
- Антифунгални прахове или спрейове могат да се използват веднъж дневно, за да се предотврати инфекцията.