Проблеми, дишащи в съня, пробуждането може да възникне поради проблеми с щитовидната жлеза
За хора със затруднено сън дишане, като хъркане и наблюдавани паузи или гадания, причината за тяхната обструктивна сънна апнея понякога може да бъде малко неуловима. Въпреки че може да не е обикновен сътрудник, хипотиреоидизмът може изненадващо да играе роля. Помислете дали проблемите с хормоните на щитовидната жлеза могат да допринесат за затруднения в съня, като например сънна апнея (или дори безсъние ), възможности за изследване на кръвта и как може да помогне лечението с подмяна на щитовидната жлеза.
Какво е хипотиреоидизъм и как влияе върху дишането?
Хипотиреоидизмът се отнася до неадекватната секреция на тиреоидни хормони от щитовидната жлеза в шията. Това понякога се нарича като с недостатъчна активност на щитовидната жлеза. Когато има хипотиреоидизъм, може да има промени в горните дихателни пътища, които да доведат до затруднения в дишането по време на сън.
Как са хипотиреоидизъм и обструктивна сънна апнея?
Подобно на хипотиреоидизма, обструктивната сънна апнея е сравнително често срещано разстройство в общата популация. Пациентите с обструктивна сънна апнея често изпитват симптоми, включително прекомерна сънливост през деня, апатия и чувство на сънливост. Тези симптоми са често срещани и при хипотиреоидизма, което прави двете заболявания трудно да се дразнят на базата на историята на пациента и физическото.
Освен това, пациентите с хипотиреоидизъм може да са с по-голям риск от развитие на обструктивна сънна апнея, дължаща се на множество фактори, включващи дишане, като намалена способност да реагират на химични промени в кръвта и дори увреждане на нервите или мускулите, участващи в дишането.
В допълнение, хипотиреоидизмът може да допринесе за обструктивна сънна апнея чрез уголемяване на езика (наречена макроглозия) или разрушаване на мускулите, които контролират горните дихателни пътища. И накрая, пациентите с хипотиреоидизъм са изложени на риск от затлъстяване, друг фактор, който допринася за обструктивна сънна апнея.
Връзката на проблемите на щитовидната жлеза с безсъние
Някои хора с хипотиреоидизъм и сънна апнея страдат от безсъние. Спящата апнея може да предизвика нарушено дишане, което води до внезапно събуждане от сън. Това може да се характеризира с чести събуждания през нощта, особено към сутринта по време на сън REM. Сънят може да е лек и невъзстановяващ.
Поради лошото качество на съня, времето в леглото може да бъде удължено. Рано лягане или прекалено късно лягане в леглото може да доведе до проблеми при заспиване в началото на нощта. Ако времето в леглото надхвърли размера на съня, който е необходим, за да се чувствате отпочинали, хроничната безсъние може да осигури.
Като такова, може да е важно да търсите за сънна апнея, ако симптомите на безсъние се получават в контекста на дисфункция на щитовидната жлеза.
Лечение на източника на обструктивна сънна апнея
Хипотиреоидизмът е сравнително лесен за диагностициране и лекуване въз основа на резултатите от кръвните тестове, измерващи различни показатели на функцията на щитовидната жлеза. За тези, които вече са диагностицирани с хипотиреоидизъм и симптоми на сънна апнея, едно проучване за съня може да помогне да се определи дали сънната апнея е налице. По време на проучване на съня, доставчиците на здравни услуги ще наблюдават съня ви в лаборатория или в дома ви, използвайки преносимо оборудване за изпитване на сънна апнея при съня.
Пациентите със симптоми на сънна апнея, които или са били насочени за изследване, или са били официално диагностицирани, могат да поискат от лекаря си да наредят кръвен тест, за да анализират нивата на щитовидната жлеза, особено ако симптомите им продължават въпреки подходящите лечения при сънна апнея. Сънната апнея е най-често лекувана с непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP). Алтернативите включват устни уреди от зъболекари, хирургия, позиционна терапия и загуба на тегло.
В допълнение към симптомите, които се припокриват със съня на апнея, има някои допълнителни симптоми, които могат да направят диагнозата хипотиреоидизъм по-вероятно.
Те включват:
- Чувствителност към студ
- запек
- Суха кожа
- Широки нокти
- Косопад
- Неудовлетворено увеличение на теглото
- Висок холестерол
- раздразнителност
- Сексуална дисфункция
- Бавен сърдечен ритъм
- Нередовно кървене от матката
Ако имате някои от тези симптоми, може да е време да поговорите с Вашия лекар, за да получите кръвен тест за оценка на функцията на щитовидната жлеза. По принцип може да бъде полезно да се оцени тиреоид стимулиращия хормон (TSH). Ако това е необичайно повишено, което предполага, че щитовидната жлеза не работи правилно, нивата на Т3 и Т4 също могат да бъдат тествани.
За щастие, ако хипотиреоидизмът причинява сънна апнея или затруднено дишане, той ще се подобри с подмяната на хормона на щитовидната жлеза. Това обикновено се приема като хапче, наречено синтроид (левотироксин). Съществуват и естествени алтернативи, получени от животински източници, като Armor thyroid.
Слово от
Много често се случва хипотиреоидизъм. Също така е много обичайно да има сънна апнея. Може да има връзка между двете условия. Ако имате постоянни симптоми, въпреки нормализирането на кръвните тестове, помислете за ролята на сънната апнея. Може да ви бъде от полза да проведете изследване на съня след оценка от съветник, сертифициран за сън. Ако сънната апнея е открита и ефективно лекувана, може да се насладите както на подобренията в здравето и благополучието.
Източник:
Skatrud J et al . - Неразрешено дишане по време на сън при хипотиреоидизъм. Am Rev Respir Dis 1981; 124: 325.