Профилактиката след експозиция (ПЕП) е техника, използвана за предотвратяване на инфекцията, след като някой е бил изложен на патоген . Той се използва след известно или предполагаемо излагане на инфекциозни агенти.
Например, медицинска сестра, която е била заседнала от игла, за която се смята, че е заразена с ХИВ, може да получи антиретровирусни лекарства, за да я предпази от заразяване. Аналогично, на лице, което има съмнение за излагане на антракс, ще бъдат дадени подходящи антибиотици.
Профилактиката след експозицията е така наречена, тъй като се дава след ( пост ), че някой е изложен на риск от инфекция ( експозиция ). Профилактиката е друг начин да се каже превенция . Профилактиката след експозиция обикновено се използва само за предотвратяване на инфекции, които се считат за изключително опасни.
Разлики между PEP и PrEP
Важно е да се разграничи профилактиката след експозицията (ПЕП) от профилактиката преди експозиция (PrEP), когато става дума за ХИВ. Профилактиката след експозиция обикновено се предоставя като кратък курс на употреба на наркотици, който може да се използва за предотвратяване на ХИВ в групи, където е имало известно рисково събитие - като медицински специалист, който влиза в контакт с заразена кръв или лице, което е сексуално нападнато от някого който може да е бил заразен с вируса или да е имал секс с някой с вируса с прекъснат презерватив. Профилактиката преди експозиция, от друга страна, се обсъжда като дългосрочна терапия за предотвратяване на инфекции при лица, които са с висок риск от ХИВ.
Тя може да бъде използвана например от HIV-негативни индивиди, които са в сероконферентни двойки , където партньорите им са заразени с вируса и съществува продължаващ риск от експозиция.
Учените и лекарите имат няколко притеснения относно безопасността на профилактиката преди експозицията. Една от най-големите опасения е, че хората ще приемат лекарствата си ненадеждно и в крайна сметка ще станат заразени с устойчив на лекарства щам на ХИВ, който е значително по-трудно да се лекува.
Това е по-малко загриженост за профилактиката след HIV след HIV. За разлика от PrEP, PEP се дава само за кратък период от време (обикновено 4 седмици) и затова е по-лесно хората да използват правилно и последователно.
Забавни факти : Презервативите също понякога се наричат профилактика, или "професионалисти" - термин, който точно описва способността им да предотвратяват както заболяването, така и бременността.
Алтернативно правопис: PEP, профилактика след излагане, профилактика след експозиция
Чести грешки: PrEP, профилактика преди експозиция
Примери
Профилактиката след експозиция за предотвратяване на ХИВ инфекцията се счита за висока ефективност. Въпреки това, има много малко реално проучване по темата, тъй като невъзможността да се осигури такава профилактика на хора, които може да се нуждаят от нея, ще се счита за изключително неетична. Това, което е доказано в поне едно проучване на контрола на случаите, е, че хората, които се заразят след известно професионално излагане на ХИВ, имат много по-малка вероятност да им бъде направена профилактика. Това предполага, че техниката работи и има и добри биологични причини да се предположи, че това ще стане. Просто е много трудно да се покаже експериментално.
Въпреки липсата на твърдо доказателство за неговата ефикасност, профилактиката след експозиция е широко приета като стандарт за грижи след иглата или друго професионално излагане на ХИВ.
В допълнение, някои изследователи изследват използването на профилактика след експозиция след други видове експозиции на вируса - например чрез рисков пол или инжектиране на наркотици. Въпреки че има известни опасения, че използването на ПЕП в такива ситуации би могло да увеличи рисковото поведение, това обикновено не е било така. Няколко проучвания са установили, че употребата на PEP от високорискови мъже не оказва влияние върху рисковото поведение в двете посоки.
Профилактиката след експозиция за ХИВ и други ППБ обикновено е част от стандарта на грижа за жертвите на сексуално насилие.
Източници:
Дневник D, Mimiaga MJ, Mayer K, Chesney M, Koblin B, Coates T. Използването на профилактична профилактика след професионална експозиция не води до увеличаване на поведението при полово възпитание при мъже, които правят секс с мъже, участващи в проучването EXPLORE пробен период. СПИН Behav. 2010 Oct; 14 (5): 1182-9.
Poynten IM, Jin F, Mao L, Prestage GP, Kippax SC, Калдор JM, Imrie J, Grulich AE. Непрофесионална постекспозиционна профилактика, последващо рисково поведение и честота на ХИВ в кохорта от австралийски хомосексуални мъже. СПИН. 2009 юни 1; 23 (9): 1119-26.
Young TN, Arens FJ, Кенеди Г., Лори JW, Ръдърфорд Гу. Антиретровирусна профилактика след експозиция (ПЕП) за професионална ХИВ експозиция. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24; (1): CD002835