Радиационната терапия използва излъчването на субатомични частици, за да отделя електроните от атомите, което създава заряд. Тези заредени атоми са известни като йони и този процес е известен като йонизация. Йонизацията уврежда ДНК на клетките и води до клетъчна смърт. По този начин може да се използва за лечение на ракови тумори, включително някои видове рак на тестисите.
В Съединените щати дозите на излъчване обикновено се измерват в единици, известни като сиви (съкратено Gy).
Когато се използва радиационна терапия
Радиационната терапия се използва в специфичен вид рак на тестисите, известен като семинома, който има тенденция да бъде по-чувствителен към радиация, отколкото други подтипове рак на тестисите. Като се има предвид тази чувствителност, семиномата може да бъде и обикновено се лекува след радиационна терапия. Радиацията се използва в специфични етапи на семинома.
При семенната фаза I няма известен / видим рак извън тестиса. Възможно е обаче микроскопичните количества от раковите клетки да са изминали неоткрито в редица лимфни възли зад червата, известни като ретроперитонеални лимфни възли. Радиационната терапия може да бъде направена като предпазна мярка за унищожаване на всички ракови клетки, които може да са се разпространили несъзнателно в лимфните възли. Това не се прави рутинно, защото дори ако е разпространено в лимфните възли е открито по-късно без радиация, то все още е силно лечимо с радиация или химиотерапия.
При семинома в стадий II, освен ако участващите възли са прекалено увеличени, лъчелечението често е предпочитаната намеса за лечението / лечението на рака. Химиотерапията също е алтернативен вариант.
Как функционира радиационната терапия
Радиационната терапия може да започне веднага щом се стигне до адекватно оздравяване от операцията (хирургично отстраняване на раковите тестиси се случва първо).
Лицето, което получава радиацията, първоначално идва за сесия за планиране, известна като симулация. Определя се общата доза радиация и обикновено е 20,0 Gy за болест в стадий I и 30,0 Gy за болест в стадий II. Общата доза се разделя и обикновено се дава 5 пъти седмично в 2 Gy фракции наведнъж. Това означава, че трябва да отнеме 2 или 3 седмици в зависимост от точния стадий и доза радиация.
Районът, засегнат от радиация, се нарича поле. Полето обхваща долната част на корема / таза и има за цел да насочва към лимфните възли, като същевременно ограничава облъчването до околните структури, като бъбреците.
Индивидът, който получава радиацията, лежи върху маса с разположения по-горе излъчвател. За защита на останалия тестис се използва щит. Често се поставя кърпа между краката, за да се поддържа правилното позициониране. Получаването на радиация отнема няколко минути, след като лицето е на мястото си. Самият лъчение е незабележим: не се вижда светлина и нищо не се усеща, подобно на рентгеновото излъчване.
Странични ефекти
Страничните ефекти от лъчелечението могат да се случат веднага или да се появят години надолу по пътя. Ефектите могат да бъдат временни или постоянни. Докато се подлагат на лъчева терапия, не е необичайно да изпитате умора, гадене, потискане на костния мозък, както и леко тенниране на лекуваната кожа.
Съществува повишен риск от стерилитет, който е сведен до минимум от съвременните протоколи за лечение. Независимо от това, е разумно да се обмисли банкрутирането на спермата преди лечението. Рискът от вторични ракови години по пътя се увеличава. Рискът е най-висок при рак на твърди тумори, като пикочния мехур, стомаха, панкреаса и бъбреците. Рискът от рак на кръвта, като левкемия, не е много висок, но е по-висок от общата популация.
Кой не трябва да има радиационна терапия?
Радиационната терапия не е за всеки. Тези с вроден дефект на бъбреците, познат като бъбрек на подково, не трябва да имат радиация, защото може потенциално да увеличи риска от рак на бъбреците.
Тези с възпалителни чревни нарушения (улцерозен колит, болестта на Крон и др.) Трябва да избягват радиацията, тъй като това може да влоши тяхното състояние. Радиацията трябва да се избягва при пациенти, които са имали предшестваща лъчева терапия.