Спермата е мъжката репродуктивна клетка. Той се произвежда в серия от линии за намотаване в тестисите, известни като семенните тубули. Те мигрират към епидидимите, който е друг навит канал, където те получават хранителни вещества и зрели. Обикновено отнема около 12 дни, за да пътуват по дължината на епидидимите, в който момент те стават способни да натоварят женското яйце (яйцеклетка).
Те са съхранявани в vas deferens, който има гладък мускул, способен да изхвърли спермата през уретрата в процеса на еякулация. Спермата съдържа едно копие от всеки от 23-те хромозоми, които се комбинират с 23 хромозома на яйцето, създавайки пълен 46 хромозомен оплоден яйце, известен като зигот.
Кой е изложен на риск от безплодие?
Тези, които са получили химиотерапия или радиационна терапия, имат най-голям риск от безплодие. Колкото по-голяма е радиацията или колкото по-висока е дозата на химиотерапията, толкова по-голям е рискът. След радиацията около 65% от мъжете са в състояние да заченат. Тези, лекувани с висока доза цисплатин, имат около 40% шанс за зачеване. Някои хирургични процедури, които ще бъдат обяснени по-подробно по-долу, също могат да доведат до безплодие. Като цяло, около 50-80% от пациентите с рак на тестисите възвръщат плодовитостта в рамките на 5 години след завършване на лечението на рак на тестисите.
Дори без лечение, самият рак на тестисите се превръща в рисков фактор за намаляване на фертилитета. Това се дължи на факта, че понякога ракът на тестисите се свързва с други състояния , които сами по себе си могат да причинят намалена плодовитост, като например невъзстановен тестис (състояние, известно като крипторхидизъм). Няколко проучвания също така показват наличието на по-нисък брой сперматозоиди и намалена подвижност на спермата при пациенти с рак на тестисите, дори преди лечението, в сравнение с общата популация.
Как може химиотерапията и радиационната терапия да причинят безплодие?
Както химиотерапията, така и радиацията могат да доведат до безплодие чрез пряка намеса в процеса на образуване на сперма, известен като сперматогенеза. Както бе споменато по-горе, спермата се създава в семенните тубули от клетки, известни като сперматогония. Сперматогоните са чувствителни както към радиацията, така и към химиотерапията, особено при високи дози. Когато сперматогонията се разруши или клетъчната репликация се спре, процесът на сперматогенезата се прекратява. Това може да се случи в краткосрочен или дългосрочен план въз основа на интензивността на лечението, както и на други съществуващи фактори за безплодие.
Как може хирургията да причини безплодие?
Хирургията може да доведе до безплодие чрез механизъм, различен от този на химиотерапията и радиацията. Хирургическата процедура, която най-вероятно води до безплодие, е процедура, при която лимфните възли, които изпускат тестисите в корема, се отстраняват при операция, известна като дисекция на ретроперитонеални лимфни възли. Безплодието се случва, когато нервът, който контролира сфинктерния мускул, предотвратява връщането на спермата в уретрата до пикочния мехур при еякулацията, се уврежда и се оказва нефункционален.
В резултат на това спермата отива в грешната посока в уретрата и свършва в пикочния мехур, вместо да бъде изхвърлена от пениса. Това състояние е известно като ретроградна еякулация и причинява безплодие, дори ако спермата е достатъчно многобройна и функционална.
Какво е банкрут на сперма и как се осъществява?
Снабдяването с банкноти е процес на събиране и запазване на сперматозоидите, които могат да се използват по-късно за осеменяване и бременност. Сперматозоидите обикновено се събират чрез мастурбация, въпреки че съществуват хирургични възможности. Еякулацията обикновено се избягва за около 48 часа преди събирането на пробата, за да се увеличи максимално броят на сперматозоидите.
Спермата обикновено се замразява, като се използва течен азот и може да бъде жизнеспособна за години на употреба по пътя. Пробите за спермата са успешно използвани за зачеване дори 20 години след замразяването на образеца. Понякога пробата ще бъде незабавно размразена, за да се определи коефициентът на жизнеспособна проба след замразяване. За конкретни подробности, инструкции и разходи, моля, проверете в самата банкова институция.
Има ли алтернативи на банковото дело срещу сперма?
Направени са опити за спиране на сперматогенезата преди химиотерапия и лъчева терапия с лекарства с надеждата да се спести сперматогонията и да се запази сперматогенезата. Тези опити не са постигнали значителен успех и понастоящем не се препоръчват.
Има ли недостатъци за банковата система за сперма?
Има разходи и такси за събиране и съхранение на сперматозоиди. Снабдяването с банкрут не е в състояние да гарантира зачеването и забременяването в бъдеще. Трябва също така да се знае, че само около 10% от мъжете, които са кърмили сперматозоидите, всъщност продължават да го използват в бъдеще, за да роди дете.