Въпроси и отговори за мигрена, причиняваща дискомфорт в корема
Родителите на деца с рецидивиращи коремни болки от хронична природа знаят много добре обширните посещения и тестове на лекарите, които преминават през техните малки деца. Надяваме се, ако сте родител на дете с такава болка, имате диагноза и добър план за лечение досега.
Ето по-подробен поглед върху форма на функционална коремна болка, наречена абдоминална мигрена, която може да бъде предизвикателна за лечение, но не е животозастрашаваща.
Кой получава коремни мигрени?
Около 4 до 15 процента от децата с хронична, повтаряща се коремна болка от неизвестна причина имат коремни мигрени, според едно проучване при главоболие. Тези мигрена атаки обикновено започват между 3 и 10 години.
Могат ли възрастни да получат коремни мигрени?
Въпреки че това разстройство на главоболието е класически диагностицирано само при деца, сега има повече научни доказателства, че това може да е диагноза при някои възрастни, които виждат лекарите си за коремна болка, особено ако имат семейна история на мигрена.
Също така се смята, че абдоминалните мигрени при децата са предшественици на мигренозните атаки като възрастни.
Как се диагностицира абдоминалната мигрена?
Няма тест за шлем, за да се потвърди диагнозата абдоминална мигрена. Вместо това, лекарят ще направи физически преглед и ще попита за медицинската и семейната история на лицето.
В допълнение, ключова част от диагностицирането на абдоминалната мигрена е да се изключат други източници на стомашно-чревни заболявания или хронична коремна болка, особено анатомични, инфекциозни, възпалителни или метаболитни причини.
Къде се намира болката на коремна мигрена?
Очевидният отговор тук е коремът. Обикновено децата ще посочват коремния си бутон или около коремния си бутон, но болката може да бъде навсякъде в средната линия, съгласно критериите от Международната класификация на разстройствата на главоболието.
Какво означава болката?
Болката е скучна или "просто възпалено" качество и е с умерена до тежка интензивност, така че не е нещо, което децата обикновено могат да изхвърлят от ума си.
Има ли други симптоми, свързани с абдоминални мигрени?
Най-малко два от следните симптоми са налице по време на коремна мигрена:
- Загуба на апетит
- гадене
- повръщане
- бледост
Главоболието обикновено не е значителен симптом при атака на мигрена в корема.
Колко време претърпяват атаките на коремната мигрена?
Средната атака на мигрена в корема продължава 17 часа, въпреки че те могат да продължат навсякъде от два часа до три дни, ако не бъдат лекувани или лекувани безуспешно. Известна особеност на абдоминалната мигрена е, че между атаките децата са безболезнени.
Как се лекуват абдоминалните мигрени?
За съжаление няма много проучвания, които да са оценили адекватно лечението на коремна мигрена. Увереността, че не се появява голяма коремна патология и предизвиква избягване (особено храни с високо съдържание на амини или ксантини), може да бъде успешна. Здравословни навици за сън, подходящи течности и избягване на стрес, когато е възможно, също могат да бъдат полезни.
При остра атака, тиленолът (ацетаминофен) или ибупрофенът могат да бъдат полезни, ако се дадат достатъчно рано.
Назал суматриптан също е показал, че е ефективен при лечението на остри коремни мигрени.
Медикаментите, за които е установено, че са ефективни при предотвратяването на абдоминални мигрени при децата, включват:
- Cryproheptadine
- Пизотифен сироп
- Пропранолол ( бета-блокер )
При възрастни топирамат (Topamax) може да бъде разумна опция за предотвратяване на абдоминални мигрени, според едно проучване в Annals of Pharmacotherapy.
Словото от
Хроничната коремна болка при децата може да окаже значително отрицателно въздействие върху тяхното качество на живот и да се намесва значително в техните партньорски взаимоотношения и училищни и социални функции.
Ако вие или Вашето дете имате хронична, повтаряща се коремна болка, моля, не забравяйте да преминете внимателно към стомашно-чревния специалист.
Източници:
Carson L et al. Коремна мигрена: недостатъчно диагностицирана причина за повтаряща се коремна болка при деца. Главоболие. 2011 Май; 51 (5): 707-12.
Gelfand AA. Епизодични синдроми, които могат да бъдат свързани с мигрена: AKA "детските периодични синдроми". Главоболие . 2015 ноември-декември; 55 (10): 1358-64.
Kakisaka Y et al. Ефикасността на суматриптан в два педиатрични случая с функционални стомашно-чревни нарушения, свързани с коремна болка: механизмът се припокрива ли с този на мигрена? J Child Neurol. 2010 Фев; 25 (2): 234-7.
Робъртс, Дж. Д. & Дешао Р.Д. Коремна мигрена, друга причина за коремна болка при възрастни. Am J Med. 2012 Nov; 125 (11): 1135-9.
Woodruff, AE, Cieri, NE, Abeles, J. & Seyse SJ. Коремна мигрена при възрастни: преглед на фармакотерапевтичните възможности. Ann Pharmacother. 2013 Jun; 47 (6): e27.