Сега преустановено, тестът RIBA, използван за потвърждаване на HCV
Анализът на рекомбинантния имуноблот (RIBA) е кръвен тест, който открива антитела срещу вируса на хепатит С (HCV). Той е бил използван в продължение на много години като вторичен тест за потвърждение, ако първият скринингов тест за HCV (наречен тест за ELISA антитела срещу хепатит С) се появи положителен или неопределен. Въпреки това, тъй като другите тестове стават по-чувствителни и точни, те се преустановяват за откриване на HCV и вместо това се използват други тестове.
Как работи тестът
Когато сте били изложени на хепатит С, тялото ви прави антитела срещу вируса. Тези антитела циркулират в кръвта ви в продължение на много години, може би дори през целия Ви живот. За откриване на тези антитела се използва тестът за HCV RIBA.
Кой е тестван за хепатит С?
Вирусът се разпространява чрез директен контакт с заразената кръв. Рутинният скрининг се извършва за хора, които са изложени на по-висок риск от свиване, като тези, които използват инжекционни наркотици и бейби бумър, родени между 1945 и 1965 г.
Вашата кръв ще бъде тествана и ако дарите кръв, тъй като кръвопреливането може да предава вируса на хепатит С. Ако подадете кръв на донор, която тества позитивно за HCV антитела, тя ще бъде отхвърлена и ще бъдете постоянно забранени да дарявате кръв, за да предпазите хората, които получават кръвопреливания.
Използване на RIBA HCV теста
Ако гледате по-стари лабораторни резултати в медицинския си запис, може да видите теста за хепатит С RIBA.
Той може да се нарече "HCV RIBA" или може да бъде изписан като "Recombinant ImmunoBlot Assay". Отново щеше да бъде поръчано, защото вашият оригинален ELISA скрининг тест за хепатит С антитяло (анти-HCV) беше или положителен, или неопределен.
През изминалите години първите тестове за ELISA, извършени за търсене на хепатит С антитела, често са имали фалшиви положителни резултати , което означава, че те показват положителен резултат, когато в действителност нямате никакво антитяло срещу хепатит С.
В резултат на това беше необходимо да се провери всеки положителен резултат с вторичен или потвърждаващ тест, който беше по-конкретен.
Тестът за HCV RIBA е по-специфичен от теста за антитела срещу хепатит С на ELISA. Но това също е допълнителен разход, така че то се извършва само ако ELISA анти-HCV теста показа положителен резултат.
Положителни и отрицателни резултати
Ако тестът за HCV на RIBA показа положителен резултат, това потвърди, че сте имали хепатит С антитела и сте били изложени на HCV. Следващата стъпка беше да се направи тест за HCV РНК (вирусен товар), за да се види дали вирусът на хепатит С все още присъства във вашето тяло.
Ако обаче тестът на RIBA е отрицателен, Вашият лекар може да е поръчал други тестове, за да гарантира, че не сте имали HCV, в зависимост от това дали сте показвали признаци на заболяването или сте имали състояние, което може да повлияе на точността на тестове
Извършването на теста за рекомбинантен анализ на имуноблот за HCV
Насоките от 2013 г. от Центровете за контрол и превенция на заболяванията отбелязват, че тестът за HCV на RIBA е прекратен. Производителят Novartis Vaccines and Diagnostics вече не го предлага за употреба. Вместо да използват RIBA като тест за потвърждение, клиничните лекари използват тест, който открива HCV виремия (наличие на HCV в кръвта).
RIBA тест в други настройки
Тестът на RIBA може да продължи да се използва в други ситуации, като например при кръвно банкиране. Кръвните проби на донорите се изследват за HCV и положителна проба може да бъде тествана повторно, за да се потвърди, че тя показва вируса на хепатит С. RIBA обикновено се използва като този тест за потвърждение, но тъй като технологията се развива, тя може да бъде заменена с други тестове.
> Източник:
> Тестване за инфекция с НСV: Актуализация на инструкциите за клинични и лабораторни изследвания за морбилност и смъртност (MMWR ), центрове за контрол и превенция на заболяванията. Седмично 10 май 2013/62 (18); 362-365