Докато лекарите разполагат с няколко инструмента, с които разполагат, за да помогнат при диагностицирането на хепатита, някои от тях се използват повече от други, в зависимост от уникалните обстоятелства на всеки пациент. В тази статия ще разгледаме по-често срещаните диагностични тестове за хепатит.
Признаци и симптоми на хепатита
По принцип, Вашият лекар ще задава въпроси относно симптомите ви, като например какво ви притеснява, когато сте забелязали и колко тежки са били те.
Ако вашият лекар е заподозрян в хепатит, той или тя ще попита специално за грипоподобни или стомашно-чревни симптоми. След това лекарят ще направи физически преглед и ще потърси признаци, които биха могли да сочат причината за проблема, като увеличен черен дроб или пожълтяване на очите или кожата. След като се срещне с Вас, Вашият лекар вероятно ще тества част от кръвта Ви за маркери на чернодробна дисфункция или възпаление, като чернодробните ензими.
Тестове за ензими в черния дроб
Ензимът е протеин, който подпомага химичните реакции. Има много от тези протеини в тялото, които изпълняват различни задачи. Черният дроб използва някои от тях, за да помогне с основните си функции, като изграждане на нещата, разрушаване на нещата и изхвърляне на различни отпадъчни продукти.
Обикновено черният дроб поддържа строг контрол на ензимите си, но когато черният дроб е повреден, тези ензими могат да избягат в кръвта. Тестовете могат да определят дали тези ензими са в кръвта и да кажете колко е налице.
Трите най-разпространени ензими, които лекарите използват за тест за увреждане на черния дроб, са аланин аминотрансминаза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST) и гама-глутамил трансаминаза (GGT).
Изпитването на повишени чернодробни ензими е добър подход, но има голям недостатък. Докато чернодробните ензими могат да разкрият, че има чернодробно увреждане, те не могат да разкрият причината за увреждането.
Ако вашият лекар подозира вирусна причина, той или тя ще поръча различни кръвни тестове, които търсят специфични вирусни антитела.
Тестове на антитела
Имунната система на организма прави антитела специфични за определен вирус. Веднага след като тялото идентифицира вирусна инфекция, тя започва да произвежда IgM антитела за борба със специфичния вирус. По-късно, в края на инфекцията, тялото произвежда друг тип антитяло, наречено IgG. Това също е специфично за вируса, но осигурява бъдещ имунитет. Лекарите могат да тестват кръвта за IgM и IgG антитела, специфични за хепатит А или хепатит В. При хепатит С , принципът е същият, но тестът за лекарите за различни антитела.
Директни вирусни мерки
След като антителата сочат доказателства за вирусен хепатит, полезна полимеразна верижна реакция или PCR, могат да се правят тестове за хепатит В и хепатит С, които са преки измервания на количеството на вируса в кръвта.
Разширени тестове
Обикновено диагнозата на хепатита се прави с помощта на комбинация от диагностични тестове. По-напредналите тестове могат да включват използването на образна технология като ултразвук, компютъризирана сканираща аксиална томография (CT) или магнитно резонансно изображение (MRI) или чернодробна биопсия, при която лекарят отстранява малко парче от черния дроб и я изпраща в лаборатория за по-нататъшно тестване.