Морбили не е болест, която виждаме в много от тези дни, но се завръща през последните години. Симптомите и признаците, като треска, суха кашлица, чувствителност към светлина и обрив, обикновено се появяват повече от седмица след експозицията. Предвид риска от инфекция на ушите, пневмония и други потенциални усложнения, важно е да знаете тези и други характеристики на морбили и да потърсите медицинска помощ, ако смятате, че сте засегнати.
Очевидно това е преди всичко грижа за тези, които не са ваксинирани. Въпреки че морбили е необичайно в Съединените щати, могат да възникнат епидемии и вирусът може да бъде контразиран при пътуване до други страни.
Чести симптоми
Малко вероятно е да можете да разчитате на първото познание за морбили и има голяма вероятност Вашият лекар да не го е диагностицирал. Поради това изучаването на вируса може да бъде особено полезно.
Около 10 до 12 дни след експозицията на човек с морбили (въпреки че този инкубационен период може да варира от седем до 21 дни), хората без имунитет срещу морбили могат да развият симптоми на морбили, някои от които са подобни на грипа, включително:
- Треска, която обикновено започва с ниска степен и продължава да се увеличава всеки ден, достигайки 104 или 105 градуса на четвъртия или петия ден от боледуване и разкъсване няколко дни по-късно
- Суха кашлица
- Изтичане на носа, кихане и претоварване
- Червени, воднисти очи от конюнктивит
- Фотофобия (чувствителност към светлина)
- Слаб апетит
- Подути жлези
- Коплик петна, малки, яркочервени петна със синкавобяла централна точка, които често се намират в устата, от вътрешната страна на бузите и на мекото небце
Два-четири дни по-късно, след началото на треска и други симптоми на морбили, човек с морбили ще развие класическия морски обрив.
Морбилите са заразни от четири дни преди появата на обрива до четири дни след появата им.
Изгаряне на морбили
Въпреки че много детски вирусни инфекции са свързани с обрив, обривът от морбили има някои характеристики, които го правят различен от тези вирусни обриви. От една страна, за разлика от много други вирусни инфекции, като розола и варицела, които обикновено започват от багажника, обривът от морбили започва от лицето и главата.
Други неща, които трябва да се наблюдават по отношение на обрив на морбили:
- Този червен, зачервен обрив ще се разпространи през тялото на вашето дете или детето Ви през следващите три дни, като в крайна сметка ще достигне до ръцете и краката ви, след като сте започнали около линията на косата.
- Обикновено трае около пет до шест дни.
- След три до четири дни обривът вече не може да стане бял, когато го натискате.
- Областите, където обривът на морбили е най-тежък, може да започне да се лющене.
- След като обривът започне да изчезва, той ще избледнее в същия ред, в който е започнал. Тя ще започне да изчезва около линията на косата и лицето ви първо, багажника на следващия и крайниците последно.
Също така, за разлика от някои други вирусни инфекции, треската с морбили обикновено продължава, когато се развие обрив. Всъщност, вие или вашето дете може да се появи най-болен през първите няколко дни, когато се появи обривът и може да не се чувствате по-добре, докато няколко дни по-късно, когато треската се счупи.
Усложнения
Въпреки че някои хора продължават да твърдят, че морбилът е лека инфекция, тя може да има тежки усложнения. Всъщност, едно или повече усложнения възникват в около 30% от случаите. Поради високата температура и раздразнителност, много деца накрая се нуждаят от хоспитализация. Повечето хора се възстановяват от морбили без лечение, но някои от тях имат усложнения, които изискват лечение, и за съжаление, малко хора, които получават морбили, обикновено деца, умират.
Хората, които са изложени на най-голям риск от развитие на усложнения, включват:
- Деца до 5 години
- Възрастни над 20-годишна възраст
- Бременни жени
- Хора с компрометирана имунна система
Честите усложнения, които могат да възникнат, когато имате морбили включват:
- Инфекции на ухото: Възникват при около 1 на всеки 10 деца и могат да доведат до загуба на слуха.
- Диария: Това се случва при по-малко от 1 на 10 деца и може да доведе до дехидратация.
По-тежките усложнения от морбили включват:
- Пневмония: Тази белодробна инфекция е основната причина за смъртността от морбили при деца. Приблизително 1 на 20 деца с морбили развиват пневмония.
- Енцефалит: Това е възпаление на мозъка, което се случва при около 1 на 1000 души. Това включва по-тежки симптоми, като треска, главоболие, повръщане, схванат врат, менингеално дразнене, сънливост, конвулсии и кома. Това усложнение от морбили обикновено започва около шест дни след началото на обрива на морбили и може да доведе до смърт, глухота или постоянни мозъчни увреждания.
- Проблеми с бременността: Морелите могат да доведат до преждевременно раждане, ниско тегло при раждане и дори загуба на бременност.
- Субакутиран склерозиращ панцефалит (SSPE): Това е смъртоносно, но рядко усложнение, причинено от дефектния вирус на морбили. Около 7 до 10 години след появата на морбили, децата и младежите с SSPE развиват прогресивни неврологични симптоми, включително загуба на памет, промени в поведението, неконтролируеми движения и дори припадъци. С напредването на симптомите те могат да станат слепи, да развият твърди мускули, да не могат да ходят и в крайна сметка да се влошат до постоянно вегетативно състояние. Децата, които са имали морбили преди 2-годишна възраст, изглежда са по-застрашени от това усложнение. Хората с SSPE обикновено умират в рамките на една до три години от появата на първите симптоми. За щастие, тъй като броят на случаите на морбили е спаднал в ерата след ваксинацията, броят на смъртните случаи от SSPE е също толкова голям.
- Припадъци: При 0,6% до 0,7% от хората, пристъпи с или без треска могат да се появят като усложнение на морбили.
- Смърт: В Съединените щати морбилът е фатален при около 0,2 процента от случаите.
Морбилите могат да причинят усложнения и с очите ви, включително:
- Кератит: Това е инфекция или възпаление на роговицата, чиста куполоподобна структура в предната част на окото. Симптомите на кератит са замъглено зрение, болка, зачервяване, чувствителност към светлина и разкъсване. Може да почувствате, че в очите ви има парче пясък. Кератитът може да е по-сериозно усложнение от морбили, защото свързаните с това белези на роговицата ви, ако има такива, могат да повредят трайно визията ви.
- Кървене на язви / белези: Ако вашият кератит се влоши, може да се превърне в язва на роговица , отворена болка, която се появява като бяла точка на роговицата. Язвата може да се развие или от самия вирус на морбили, или от бактериална инфекция, причинена от морбили. Тя може да стане болезнена и да доведе до белези на роговицата ви, което води до значително намаляване на зрението или слепота.
- Ретинопатия: За щастие предизвиканата от морбили ретинопатия е рядка, но има документирани случаи на значителна загуба на зрението, тъй като морбили е разрушила ретината. При този вид ретинопатия, кръвоносните съдове изглеждат изтънени, оптичният нерв набъбва и течност се натрупва в ретината , предизвиквайки звездообразен образец. Това може да доведе до временна или постоянна загуба на зрение.
- Очен неврит: Това е възпаление на оптичния нерв, големия нервен кабел, който свързва вашето око с мозъка ви. Въпреки че това усложнение е сравнително рядко, то може да се появи при хора, които развиват енцефалит, предизвикан от морбили. Очните неврити могат да причинят временна или постоянна загуба на зрението.
- Слепота: В развиващите се страни, където децата не се имунизират толкова често, морбилът е една от основните причини за детската слепота. Това се дължи на едно или повече от горните усложнения, които се влошават от недохранването.
Кога да видите лекар
Ако смятате, че вие или вашето дете сте били изложени на морбили или има наличие на обрив, за който подозирате, че е морбили, незабавно се обадете на Вашия лекар. Той или тя може да се наложи да направи специални мерки, за да ви види, без да рискувате разпространението на болестта на други податливи хора. Останете в къщи, за да не излагате другите на риск и говорете с Вашия лекар за това кога можете да се върнете на работа или в училище.
> Източници:
> Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Усложнения от морбили. Актуализирано на 5 февруари 2018 г.
> Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Ваксиниране срещу морбили. Актуализирано на 5 февруари 2018 г.
> Данг С. Шест пъти Моряците могат да засегнат очите. Публикувано на 5 март 2015 г.
> Gans H. Морбили: клинични прояви, диагноза, лечение и превенция. Оставят количествени. Актуализирано на 5 декември 2017 г.
> Световната здравна организация (СЗО). Дребна шарка . Актуализирано през януари 2018 г.