Магнитните вълни могат да изместят или да повредят определени устройства
Над два милиона американци имат имплантирано медицинско устройство, от което 50 процента ще се нуждаят от оценка, изискваща магнитен резонанс (известен като MRI сканиране ). ЯМР се използват за диагностициране и наблюдение на много видове медицински състояния, включително ортопедични и сърдечно-съдови проблеми. Въпреки това, хората с определени видове метални импланти може да не са в състояние да преминат процедурата.
Причината за това е, че MRIs използват много силно магнитно поле за създаване на диагностични изображения. Някои метални импланти могат не само да изкривят изображението, но могат да бъдат засегнати от мощните магнитни вълни.
Енергията от радиочестотна енергия (RF), създадена от ЯМР, може да доведе до неправилно функциониране или значително загряване на определени устройства, потенциално увреждане на устройството и нараняване на индивида. Вибрацията и изместването на импланта са известни.
Импланти, потенциално засегнати от ЯМР
Металните импланти, които са най-податливи на проблеми при MRI, включват:
- пейсмейкъри
- протезни сърдечни клапи
- метални импланти в мозъка на пациента
- метални импланти в окото или ушите на пациента
- инфузионни катетри
Много хора с тези видове импланти не могат да имат MRI. Освен това, лица, които са били ранени от куршуми или шрапнели, или тези, които работят с метали, трябва да бъдат специално разпитани, за да определят дали е възможно ЯМР.
Не всички метални импланти са засегнати от ЯМР. Някои от тях са класифицирани като "безопасни за магнитен резонанс", докато други се считат за "условни при MRI". Всъщност някои от по-новите пейсмейкъри и кохлеарните имплантанти използват съвременни технологии и се считат за безопасни, когато са под влиянието на ЯМР.
Феромагнитни срещу не-феромагнитни импланти
Има два вида метал, които се използват частично или цялостно в определени импланти.
Едната е феромагнитна, а другата е не-феромагнитна.
Феромагнитни метали като желязо, никел и кобалт са онези, които, когато са поставени в магнитно поле, се превръщат в самият магнит. Когато тези метали попадат под влиянието на ЯМР, могат да възникнат проблеми.
На първо място, ЯМР и феромагнитният метал стават индивидуални магнити с отрицателен и положителен полюс. Както при всички магнити, двете ще бъдат привлечени и веднага ще се приведе в съответствие с полюса към полюса. С един магнит (MRI), тежащ няколко тона, а другият (феромагнитния имплант), тежащ няколко унции, по-мощното магнитно влияние може да предизвика завъртане, завъртане и дори изместване на импланта.
Неферомагнитните метали са тези, които не се превръщат в магнити под въздействието на ЯМР. Това обаче не означава, че те ще бъдат безпроблемни. Неферомагнитните метали все още могат да повлияят на магнитното поле, създадено от ЯМР, и да изкривят изображенията, така че да не могат да се четат правилно.
Освен това RF енергия, създадена от ЯМР, може да причини проблеми с всеки проводящ метал в импланта, който може по невнимание да стане радиоприемник. Когато това се случи, металът може да поеме RF енергия и да започне да прегрява, потенциално да повреди имплантанта и всяка тъкан, която го заобикаля.
Метални импланти и безопасност на ЯМР
Днес повечето метални импланти, включително ортопедични протези и зъбни импланти, са направени с MRI-безопасни метали като титан. Те включват компоненти за замяна на тазобедрена и колянна става (плочи, винтове, пръчки) и кухини за пълнене.
Въпреки че всички тези импланти могат да изкривят образа на ЯМР, ако са близо до тялото, което се сканира, те обикновено няма да причиняват проблеми, които опитен техник не може да преодолее.
Що се отнася до безопасността на ядрено-магнитен резонанс, това е следното: винаги консултирайте Вашия лекар и MRI персонал за всеки имплант, който имате, че те иначе биха могли да не знаят. Дори ако смятате, че имплантът е съвместим, важно е да оставите техниците да знаят, за да потвърдят, че те са или MRI безопасни или MRI условни.
Могат да се предлагат и други опции за изображения ( CT сканирания , PET сканирания ).
> Източник:
> Американски колеж по кардиология. "ЯМР при пациенти с имплантирани устройства: текущи противоречия - експертен анализ". Вашингтон; 1 август 2016 г.