Когато е време да определите какви са вашите желания за управление на края на вашия живот, тук са въпросите, които трябва да се обърнете, както и ресурси за определяне на вашите собствени отговори.
1. Кой искаш да определиш, за да направиш медицинско решение за твоето, когато не можеш да го направиш?
Този човек, наречен здравен прокурор или медицинско пълномощно, е човекът, за когото знаеш, че ще взима решения по начина, по който искаш, и кой може най-лесно да застане на леглото ти, ако е необходимо.
Вашият прокси трябва да вземе решение за вас, ако сте в кома, имате внезапен сърдечен удар или инсулт, изпитате друго инвалидизиращо събитие и не можете да говорите. В допълнение към основния си представител, вие ще искате да посочите кой да е вашият втори представител за избор.
- Грижа за здравето: Избирайки един и да бъдеш един
2. Какъв вид медицинско лечение имате или не искате да имате?
- Трябва ли да останете жив на дихателен апарат (дихателна машина) или с епруветка, която ви храни или ви осигурява изкуствено течности? При какви обстоятелства?
- Ако дишането ви спре или сърцето ви спира да бие, искате ли да бъдете възпитани ? При какви обстоятелства?
- Ако имате голяма болка и не можете да направите ясни решения, знаейки, че ще получите високи дози болкоуспокояващи лекарства, искате ли тази болка да се облекчи?
Това са трудни въпроси и не е лесно да се отговори. Често отговорите идват с предупреждения като: "Не искам тръба за хранене, освен ако има голям шанс, че това е само временно". Повечето ресурси показват, че колкото по-конкретни са отговорите на тези въпроси, толкова по-трудно е да се определи дали критериите са изпълнени.
Може да имате много силни чувства за това дали искате да останете живи, дори ако знаехте, че евентуалният изход ще бъде смърт. Възможно е да изберете смърт по-рано, отколкото по-късно. Или може би сте много ясни за вашите чувства, но не знаете как могат да бъдат изразени на хартия.
Ето защо е толкова важно да обсъждате тези мисли и чувства с други, чиито мнения смятате и се доверявате.
Може да искате да седнете с други близки, духовници, доверени медицински съветници или дори адвокати, за да сте сигурни, че обмисляте всички въпроси и потенциални позитиви и клопки на отговорите.
Ето някои ресурси, които да ви помогнат да отговорите на тези трудни въпроси:
- Общ преглед на хидратацията и храненето от Американската академия на семейните лекари
- Информация за вземане на хидратация, хранене и избор на дишане от Family Caregiver Alliance
3. Докато стигате до края на живота си, искаш ли да умреш у дома или грижите за хоспис, включително палиативна грижа, вариант за теб?
Преди много години повечето хора умряха у дома, защото това беше единственият им вариант. Тъй като болниците стават по-скоро част от грижите за края на живота на пациентите , хората започнаха да се страхуват от смъртта в болниците, възприемайки ги като твърде стерилни и безлични. Те биха молели техните семейства да им позволят да умрат у дома си.
През последните години се наблюдава увеличаване на движението към хоспис и палиативни грижи . Хосписът е едновременно съоръжение и отношение към грижите за края на живота, като предлага на пациентите и техните семейства смърт с достойнство, уважение, контрол на болката и комфорт.
Разликата между болниците и хосписите е разликата между лечебните грижи и палиативните грижи.
Лечебната грижа е лечение с намерение за подобряване на симптомите, докато палиативните грижи са насочени към намаляване на болката и дискомфорта с намерението да се намали страданието на пациента.
Много болници и старчески домове предлагат услуги за хоспис и палиативни грижи в рамките на своите заведения. Повечето застрахователни полици, плюс Medicare и Medicaid , плащат всички или част от разходите за лечение на пациентите, получаващи тези услуги.
С течение на годините сме чували все повече и повече за правото да умрем, наричан още смърт с достойнство , където хората решават да умрат по свои собствени срокове в свои собствени срокове. Законите са започнали да се занимават със законността му, но не всички чакат да бъдат приети закони.
Докато взимате вашите решения за това къде и как предпочитате последните си дни да бъдат живи, помислете за информация от следните ресурси:
- Ръководство за палиативни грижи
- Националната хосписна и палиативна организация
- Националната хосписна фондация
4. Щом умрете, желаете ли или не желаете да дарите вашите органи или тъкани на други хора, чието качество на живот ще бъде подобрено чрез тяхното използване.
Бихте ли искали или не желаете да дарите цялото си тяло, за да бъдат изучавани в университетски медицински университет от изследователи, лекари и студенти?
Много хора намаляват стреса си относно мисълта да умрат, когато обмислят възможността да подобрят живота на другите чрез даряване на органи или цялостно даряване на органи . Помощта на незрящ човек да вижда, да дава черния дроб на някой с болест или да дарява кожата си на дете, което е било изгорено, е безкористен дар, който надхвърля собствения живот на донора.
Други се противопоставят на перспективата за дарение, понякога поради религиозни причини и понякога "просто защото". Въпросите за смъртта - кога и как се определят - пораждат въпроси за отстраняването на органи, наречени "събиране на реколтата", и в какъв момент от обявяването на смъртта се случва.
След като вземете тези решения, можете да започнете следващата стъпка, като запишете отговорите си в съответните документи.