Brachioradial Pruritus

Пруритът се отнася до неприятно усещане, което причинява нуждата от надраскване, обикновено наричано сърбеж от повечето хора. Сърбежът може да се локализира до определена област на тялото, или може да бъде завършен или генерализиран. Когато има обрив, който върви заедно със сърбежа, причината обикновено се определя лесно и се лекува. Най-трудните случаи на сърбеж обаче са тези без свързан обрив.

Независимо от наличието или липсата на обрив, сърбежът може да бъде изтощаващ, особено през нощта, когато човек се опитва да спи.

Сърбежът и болката са тясно свързани усещания, тъй като същите нерви пренасят и двете сигнали към мозъка. Когато областта на кожата се надраска, същата област може да стане още по-евтина, което води до по-голямо надраскване. Това се нарича цикъл на сърбеж-надраскване. По принцип сърбежът може да бъде свързан с проблем с кожата или друго основно заболяване на тялото. Когато сърбежът се локализира в определена област на кожата, системно заболяване обикновено не го причинява.

Какво представлява Brachioradial Pruritus?

Брахиорадиалният пруритус е вид сърбеж, който се среща класически върху мускулите на брахиорадиализма, който се простира от рамото до предмишницата, точно под лакътя. Това състояние най-често засяга жени на средна възраст, живеещи в топъл климат, но също така може да засегне мъже от всички възрасти и хора, живеещи по целия свят.

Симптомите на брахиорадиалния пруритус включват изтръпване, изгаряне и сърбеж в горната част на едната или двете рамена и могат да се простират до рамото и горната част на гърба. Драскането на кожата често не облекчава сърбежа и всъщност може да влоши симптомите. Много хора с брахиорадиален сърбеж забелязват, че единственото облекчение, което получават от сърбежа, е от прилагането на ледени пакети върху засегнатата кожа, което е полезно за диагнозата на състоянието.

Какво причинява брахиорадиозен пруритус?

Причината за брахиорадиовия пруритус не е напълно ясна, но изглежда е свързана с хронично излагане на слънце, както и с болестта на шийката на гръбначния стълб . Хроничното излагане на ултравиолетово (UV) радиация може да доведе до увреждане на нервните влакна в кожата, което може да направи нервите по-чувствителни към болка и чувство на сърбеж. Алтернативно, компресирането на нервите, които излизат от гръбначния мозък от шийния гръбнак на гърлото, може да доведе до симптоми на брахиорадиален сърбеж. Най-вероятно хората с болест на шийката на гръбначния стълб са склонни към развитието на брахиорадиозен пруритус и че хроничното излагане на ултравиолетова радиация е това, което действително предизвиква симптомите.

Какво представлява лечението на брахиорадиалния пруритус?

Симптомите на брахиорадиалния пруритус са трудни за лечение. Често, преди да се направи правилната диагноза, хората получават различни лечения за сърбежа, включително перорални антихистамини и локални кортикостероиди , като никоя от тях вероятно няма да бъде от полза. Прилагането на топлина, например с подгряваща подложка, може да влоши симптомите, докато приложението на ледените пакети обикновено облекчава сърбежа временно.

Диагнозата на брахиорадиовия пруритус често се прави от дерматолог, обикновено въз основа на симптомите, местоположението на сърбежа и липсата на отговор на обичайните лечения за сърбеж и временната полза от ледените пакети.

Рентгеновите лъчи на шийката на гръбначния стълб могат да покажат дегенеративно дискова болест или остеоартрит , което допълнително предполага диагнозата на брахиорадиовия пруритус.

Различни терапии са били изследвани за брахиорадиален пруритус, със смесен успех. Локалният капсаицинов крем е най-често използваното лечение, но трябва да се използва редовно и може да доведе до кожно дразнене. Някои хора са намерили полза от манипулацията на маточната шийка, извършена от хиропрактор. Орални лекарства, които модулират нервна болка, също са били използвани, като габапентин, както и припадъци, като карбамазепин и ламотрижин.

Научете повече за причините и лечението на сърбежа .

Източник:

Лейн Дж. Е., McKenzie JT, Spiegel J. Brachioradial Pruritus: Доклад и преглед на литературата. Cutis. 2008; 81: 37-40.