Алергия към метални ортопедични импланти

Мога ли да бъда алергична към метален имплант?

Металните импланти се използват в различни ортопедични хирургически среди, включително ремонт на фрактури и хирургична операция за замяна на ставите. Някои хора са загрижени за развитието на алергична реакция към металните имплантанти. Възможно ли е това и може да е причина за болка или дразнене след операция?

При контакт с различни метали може да възникне свръхчувствителност или алергия.

Докато тези думи "свръхчувствителност" и "алергия" често се използват взаимозаменяемо, те не са същите. Това каза, в дискусията за метални импланти в тялото, тези думи често се използват в същата дискусия. Повечето хора са наясно с чувствителността на кожата към металите и дали това е свързано или не с проблеми, свързани с метала, имплантиран вътре в тялото, не е добре разбран. Повечето хора са имали някакъв вид чувствителност на кожата към бижута за часовници, тъй като някои метали могат да причинят раздразнение на кожата и някои хора може да са по-склонни да развиват отговор на различни метали.

Метали, имплантирани в тялото

Най-често имплантираните метали, използвани в ортопедичните импланти, са кобалт / хром, неръждаема стомана и титан. Всички ортопедични импланти са сплави, което означава, че имат няколко различни метала в импланта. Основният метал (и) се намира в най-високите количества, но в импланта се намират и по-малки количества други метали.

Металите, които често са включени в ортопедичните имплантатни сплави, включват никел, алуминий и други.

Много хора са запознати с чувствителността на кожата към различни метали. Най-честата чувствителност, която се среща, е евтината бижутерия, която може да съдържа никел. Някои ортопедични импланти съдържат малки количества никел и има опасения, че това може да е проблем за тези хора, получаващи импланти, които също имат кожно дразнене от този метал.

Трябва ли да се тревожа за металната алергия при получаване на имплант?

Метални чувствителности и алергии са замесени в някои ситуации на болезнени или проблемни ортопедични импланти. Вероятно чувствителността на металите е причина за проблеми с имплантирането в някои ситуации, но това също се смята за изключително рядко. Болката около мястото на ортопедичните имплантанти има много причини, а преди да може да бъде възложена чувствителност към метал или алергия, трябва да се извърши задълбочено изследване.

За съжаление, симптомите на чувствителност към метален имплант и алергия не са добре дефинирани. Считането на чувствителността на кожата към определен метал не се свързва добре с чувствителността към имплантираните метали. Следователно, диагностицирането на чувствителност или алергия към метални импланти обикновено изисква отстраняване на импланта. Пациентите, които имат болка около метални импланти и свързаните с тях промени в кожата ( екзема ), трябва да бъдат оценени за възможна метална чувствителност.

Какво ще стане, ако имам чувствителност на кожата към никел?

До 10% до 15% от общата популация има чувствителност или алергия към никел. Пациентите, които са чувствителни към никел, трябва да информират своите лекари за тази реакция. Вашият лекар може да помисли за използването на имплантат, направен без сплав от никел (обикновено титанов имплант).

Това може да не е винаги възможно, а имплантатът, направен с никел, може да бъде най-подходящият имплант, наличен за вашето състояние. За щастие шансовете за развитие на проблеми с метални импланти, дори при хора с известни кожни чувствителности, са изключително ниски.

Трябва ли да премахна моя метален имплант?

Отстраняването на метални импланти за лечение на алергия или чувствителност към метал рядко се извършва. Въпреки че е хубаво да се знае, че металните импланти рядко причиняват алергични реакции, които изискват отстраняване на импланти, е докладвано и някои хора са открили разтройство на симптомите след отстраняване или заместване на имплантите им.

Вашият лекар може да ви помогне да определите причината за Вашите проблеми и да разгледате подходящото лечение. За щастие, за тези пациенти, които наистина имат метална чувствителност, причинявайки проблеми с импланта си, премахването на имплантанта често ще осигури незабавно облекчаване на симптомите.

Има импланти, изработени от неметални материали. За съжаление има много ограничени данни за ефективността и дълголетието на тези неметални импланти. Повечето от тези алтернативни импланти са изработени от керамика и колко добре ще издържат тези импланти не е добре известно, тъй като се използват много малко. Ето защо тези материали трябва да се използват само при много специфични обстоятелства, при които металът трябва да бъде отстранен или ако има голяма вероятност даден индивид има проблеми с метален имплант.

Източници:

> Granchi D, Cenni E, Giunti A, Baldini N. "Тест за свръхчувствителност при пациенти, подложени на съвместна подмяна: систематичен преглед" J Bone Joint Surg Br. 2012 авг; 94 (8): 1126-34.