Педиатрична хирургия е всяка операция, извършена на пациент на възраст под 18 години. Въпреки че определението за педиатрична хирургия е проста, реалността на това дете, което се нуждае от операция, е много различно.
Възпитанието на дете, което е болно или се нуждае от хирургическа процедура, може да бъде много предизвикателно. Въпросите, които вашето дете пита, могат да бъдат трудни и може да не знаете какво да кажете или как да обясните какво ще се случи.
Вашето дете може да се уплаши от идеята за хирургия (а може и да сте) и нуждаещи се от комфорт и увереност.
Отделете време, за да разберете как се нуждае детето ви, защо се нуждае от него и какви алтернативи може да има. В допълнение към вашата роля, осигуряваща комфорт на вашето дете, вие също ще бъдете техен медицински адвокат и ще вземате решенията си за тях, така че ще трябва да се обучавате за цялото хирургическо преживяване. Едно от най-важните неща, които можете да направите като родител, е да изберете хирургът, който извършва процедурата мъдро. След като откриете правилния хирург, ще трябва да определите как най-добре да обясните какво ще се случи с детето ви.
Обяснете хирургията на вашето дете
Предоставянето на точното уважение на детето ви при подготовката му за операция е от съществено значение за това, да бъдете спокойни преди и след операцията. Обяснете процедурата възможно най-точно на детето си, като казвате на детето си "Не знам, но ще разбера", ако не знаете отговора на даден въпрос.
Например, не кажете на детето си, че ще го придружите в операционната зала, ако не сте сигурни, че това е възможно.
Нормална част от операцията, като да се каже довиждане в зоната преди операцията, може да бъде травмираща, когато очакването е, че ще се сбъднат след придружаване в операционната зала.
"Не знам, но можем да попитаме Вашия лекар или медицинска сестра" е за предпочитане да предостави информация, която е погрешна, което може да причини значително бедствие за детето, когато очакванията му са различни от това, което изпитват. Само не забравяйте да получите правилния отговор, особено ако детето ви задава повторно същия въпрос, докато чака отговор.
Някои съоръжения предлагат обиколка преди операцията, която помага на детето ви да се подготви за хирургия, показвайки му къде ще бъдат и въвеждането му в болницата. Това може да ви бъде от голяма полза, когато се опитвате да подготвите детето си за опита си в болницата и операционната зала.
Важни въпроси, които трябва да попитате преди операцията на детето ви
Ако имате въпроси за хирурга на детето си, не забравяйте да го запишете преди назначаването. По този начин няма да ги забравите по време на посещението си. Възможно е също да напишете отговорите, които получавате.
Някои въпроси, които може да искате да зададете, когато се срещате с хирурга:
- Какъв тип анестезия ще се използва? Ще спи детето ми по време на операцията?
- Докато детето ми е будно, ще получат ли лекарство чрез дихателна маска, IV или и двете?
- Ще мога ли да придружа детето си в операционната зала? Ще могат ли двамата родители да присъстват?
- Имате ли някакви предложения относно подготовката на моето дете за операция?
- Ще ми бъде ли дадена седация преди операцията?
- Има ли някакви снимки, които моето дете ще бъде дадено преди операцията?
- Къде ще се събуди детето ми от операцията? Мога ли да присъствам?
- Каква болка ще има моето дете след операцията?
- Мога ли детето ми да яде или да пие преди операцията ? Дали детето ми ще може да яде или да пие след операция?
- Дали детето ми ще може да има посетители след операцията ?
- Има ли обиколка на обекта за детето ми, включително операционната зала?
- Ще има ли детето ми IV, устройства или дихателна тръба след операция?
- Какъв вид възстановяване може да очаква детето ми?
- Ще бъде ли детето ми в болницата след операцията? За колко дълго?
- Колко бързо ще се освободи детето ми след амбулаторна хирургия ?
Нещата, които детето ви трябва да знае за хирургията
Децата са много предпазливи по отношение на операцията и може да имат въпроси или притеснения, които никога не споменават. Това са важни теми, които може да искате да се обърнете, преди детето ви да има операция, в зависимост от възрастта им.
- Анестезията предотвратява болката по време на операцията.
- Нямате операция, защото сте били лоши - хирургията не е наказание.
- Ако има болка след операцията, лекарството е на разположение, за да го направи по-добре, така че трябва да кажете на родителя, лекаря или медицинската сестра, когато боли.
- Вашата хирургия не е същата като операцията на ____ (баба, брат, приятел, човек, по телевизията).
- Вашият ____ може да боли повече (или по-малко) след операцията.
- След операцията вашият _____ (част от тялото) ще има (гласове, превръзки, IV, бримки )
- Ще се видим, когато (събудиш се, оставиш ИЛИ, операцията свършва, се връщаш в болничната си стая).
- Лекарите и медицинските сестри ще бъдат облечени в шапки и маски, а някои дори носят забавни очила, за да видят по-добре по време на операцията.
- Хирургията в реалния живот е различна от операцията по телевизията.
- Ще получите специално лекарство, което да ви накара да спите по време на операцията, лекарството гарантира, че не се събуждате преди операцията да приключи.
- Ще се събудите след операцията, когато лекарят е напълно завършен.
- Някои хора се чувстват като те ще се хвърлят след операцията. Има лекарства, които да помогнат с това, така че ако смятате, че трябва да се изхвърлите, нека _____ (мама, татко, медицинската сестра) знаят, за да можем да ви помогнем. Гаденето и повръщането се срещат често след операцията и могат да бъдат предотвратени в повечето случаи.
- Сънят може да бъде труден след операцията, особено когато трябва да спите в болница. Това е нормално. Може да е трудно да спиш, защото боли. Уверете се, че казвате на някого, ако боли. За някои деца може да се даде леко лекарство, което помага при сън, като например Benadryl .
Неща, които трябва да избягвате да казвате на детето си преди операцията
Децата са много чувствителни към думите, използвани за да обяснят каква е операцията, какво ще се случи и как се извършва операцията. Това са някои ключови фрази, които трябва да се избягват, тъй като децата са склонни да разбират погрешно какво се казва.
- Те ще ви дават "газ" - За децата газът е нещо, което поставяме в коли или груба субстанция, която идва от дъното на човека.
- "Анестезирай" - тази дума звучи като евтаназия и може да предизвика проблеми, ако детето ви знае думата "евтаназия", търси в интернет или чува думата "евтаназия", използвана в друга настройка. Анестезията е чужда дума за децата и трябва да бъде обяснена.
- Те ще ви дадат медицина, за да ви "избият" - за повечето хора, да бъдеш изхвърлен, означава да бъдеш засегнат достатъчно, за да бъдеш в безсъзнание.
- "Лекарят ще ви накара да вземете дрямка" или "То е точно като лягане" - Опитайте се да избегнете объркана операция с обикновен ежедневен ритуал у дома. Ако детето ви се страхува от операция, те могат да се страхуват от спам у дома. Това може да доведе и до страхове за събуждане преди края на операцията.
- "Ще бъдете сън" - Много деца са наясно, че когато поставят животните да спят, те умират и могат да предположат, че и те ще умрат.
- "Няма да се събудите" - Важно е да подчертаете, че те ще спят през операцията без да почувстват болка, но ще се събудят след приключване на операцията. Децата се страхуват, че никога не се събуждат и будят по време на процедурата.
- "Бъдете голямо момче и не плачете" - Децата трябва да бъдат насърчавани да говорят за страховете си преди операцията и болката им след операцията. Хирургията е страшна и децата трябва да бъдат насърчавани да обсъждат страховете си, за да могат да бъдат обсъждани и облекчени.
- "Точно както при телевизията" - Хирургията не е като операциите по телевизията, където актьорите скачат на върха на пациентите и извършват КПР и пациентите умират след по-малко от успешните герои на измисления персонал.
Подготовка на кърмачета и малки деца за хирургия
На етапа на развитие на бебета и малки деца подготовката за операция е преди всичко за подготовката на родителите за това какво се случва и какво да очакват след операцията. Децата ще изискват много прости и ясни обяснения за това, което се случва с минимална информация. Например, може да искате да кажете, че "лекарят ще направи кракът ви по-добър", отколкото подробно обяснение, което само ще обърка детето ви.
Преди операцията децата могат да бъдат сълзи или раздразнени, тъй като от тях ще се изисква да отидат без храна или напитки преди хирургическа интервенция, както биха направили възрастни. Болницата, с различни шумове, лица и дейности, може да се разстрои и детето ви може да изисква много по-утешително и иска да бъде държано повече от обикновено.
Подобно на по-големите им колеги, децата често поемат отношението на родителите си, така че, ако изглеждате разстроени и загрижени, те също ще бъдат разстроени. Представянето на спокойно, щастливо отношение, когато около детето ви ще помогне значително, когато се опитвате да ги запазите спокойни и удобни.
След операцията можете да очаквате детето ви да е нервно и в някои случаи трудно да се утеши. Комбинацията от болка от процедурата, празен стомах и чувство за странност поради анестезията обикновено води до плачещо бебе, което ще трябва да се държи и утешава. Не забравяйте да използвате лекарства за болка, както препоръчва лекарят, тъй като малките деца не са в състояние да изяснят нуждата си от облекчаване на болката в някои случаи.
Ако хирургията е такава, която се нуждае от продължително възстановяване, може да се наложи да наберете помощ от приятели и семейство, за да се превърне в успокояващо детето ви, така че да можете да спите, докато бебето има грижа, от която се нуждаят.
Подготовка на Вашето предучилище за хирургия
Децата на предучилищното ниво на развитие са достатъчно възрастни, за да се уплашат от мисълта за операция. Децата в предучилищна възраст са склонни да се страхуват от отделяне от родителите си, осакатяване на телата си и болки от всякакъв източник.
Тези типични страхове могат да ръководят разговора ви с детето ви, като ви дадат възможност да обясните, че ще бъдете с тях, че операцията ще ги направи по-добри и няма да навреди на тялото им и че лекарствата ще бъдат на разположение, ако имат болка.
Имайте предвид, че вашето предучилище може да бъде утешено с познати предмети, които се намират в тях, като любимото им одеало и пълненото животно. Помислете за привеждане на техните типични дейности с тях в болницата, като четене на книга преди дрямка или почистване на зъбите преди леглото.
След операцията, очаквайте вашето предучилище да бъде раздразнително и много по-трудно да се справите с нормалното. Колкото и да е трудно, толкова е важно да покажете търпение с детето си по време на това изпитано време. Това трябва да бъде временна фаза, намаляваща, тъй като нивото на болката на детето ви се облекчава и животът се връща към нормалното. Не се колебайте да потърсите помощ в грижата за вашето дете от приятели или семейство по време на това стресиращо време.
Ако детето ви харесва оцветяване, може да искате да използвате книги за оцветяване за печатната хирургия, за да обясните хирургията на децата.
Подготовка на дете с елементарен стадий за хирургия
Децата на елементарна възраст са достатъчно възрастни, за да изискват ясна и изчерпателна информация за хирургията. Докато са достатъчно възрастни, за да имат сериозни страхове от операцията, те са склонни да запазят притесненията си за себе си и безмълвно ще се тревожат за опасения, които може да изглеждат странни за възрастни. Вашето дете на възраст над детска възраст ще изисква уверение, че няма да бъдат наказвани, че ще преживеят операцията и че болката им ще бъде контролирана.
В зависимост от възрастта на вашето дете, те може да се притесняват, че ще останат сами и може повторно да попитат къде ще бъдете по време на процедурата. Те също могат да попаднат в синдрома "все още сме там", така че даването на повече от седмица предизвестие може да не е добра идея, основана на зрялостта на детето.
След операцията деца на тази възраст ще искат да поддържат връзка с приятелите си и посещенията трябва да бъдат насърчавани, когато е уместно. В този момент на възстановяване детето ви може да бъде уловено между чувство като дете и желаещо да бъде зряло по едно и също време. Прегръдките и уверенията са важни за всички възрастови групи, но децата в предучилищна възраст може да изискват повече от други деца, но не желаят да изразят нуждата си.
Ако детето ви се радва на оцветяване, печатни книги за оцветяване на хирургия може да ви помогне да отговорите на въпросите им и да осигурите развлечения по едно и също време. Тази възрастова група също ще бъде много възприемчива към обиколката на болницата и оперативните стаи, когато те са на разположение.
Подготовка на вашето юношеско или юношеско за хирургия
По-големите деца, като тези от младото и висшето училище, споделят много от същите страхове по отношение на хирургията. Като цяло, децата от тези възрастови групи се страхуват, че умират по време на операция, са обезобразени или очевидно различни от връстниците си след операция и показват слабост или загуба на контрол.
Вашето дете е достатъчно възрастно, за да разбере какво се случва по време на операцията и ще изисква по-подробно обяснение от по-малките деца. Те трябва да имат възможност да задават въпроси на своя хирург и трябва да бъдат включени във всички дискусии за операцията, ако желаят това. Децата на тази възраст може да усетят, че информацията се отнема от тях, ако са изключени от решенията и дискусиите за тяхното здраве.
Тази възрастова група е по-вероятно да отрече, че има някаква болка, когато наистина е в болка след операцията , в стремежа си да поддържа контрола върху ситуацията. Те са по-склонни да отрекат, че имат някакви симптоми на хирургични усложнения , особено ако усложнението е потенциално неудобно като запек или невъзможност за уриниране.
Един от начините да се помогне на тази възрастова група да се справи с стреса на операцията както преди, така и след процедурата е да им позволи да донесат своите слушалки, книги или други лични предмети, които ги разсейват.
Подготовка на детето си емоционално за хирургия
Подготовката на детето за операция емоционално е една от най-важните неща, които родителите могат да направят, когато детето им е изправено пред хирургическа процедура. Хирургията, без подходящи обяснения и подготовка, може да травмира децата.
Подготовката на детето за хирургия не е трудно, но е важно да се разбере, че много деца ще възприемат отношението на родителите си към здравеопазването и хирургията. Ако родителят е уплашен или истеричен, детето е много по-вероятно да бъде уплашено или истерично.
Също така е важно езикът на тялото ви да съответства на вашите думи. Ако родителят казва: "Това ще бъде наред", но езикът на тялото им казва: "Ужасена съм", детето обикновено възприема отношението на страха. Това може да се каже по-лесно, отколкото да се направи, тъй като повечето родители се чувстват страхувайте се, когато детето им се нуждае от операция, но да сте наясно с проблема може да ви бъде от полза.
Най-лошото, което родителят може да направи преди операцията, е да не подготвя детето изобщо, така че хирургията е изненада и те напълно не знаят какво се случва с тях. Децата, които са шокирани от факта, че извършват операция, често действат, плачат, крещят и се опитват да хапят, ритат или ударят персонал и членове на семейството. Тези деца могат да бъдат оставени със страх от болници, хирургия, лекари, медицински сестри и здравеопазване като цяло.
Колко споделяте с детето си и колко рано споделяте информацията е лично решение. Всеки, който е бил на дълъг път с кола, знае, че децата често влизат в "още ли сме там?" режим и имате проблеми с идеята, че краят на пътуването е много часове далеч. Същото важи и за бъдещите събития, децата често се борят да разберат, че рожден ден или ваканция или дори Коледа може да са на няколко месеца. Така че решението да започнете да разговаряте с детето си дни, седмици или месеци преди операцията е много индивидуализирано.
Деца, травматизирани по хирургическа интервенция, са показали регресия в седмиците и месеците след операцията. Малките обучени деца могат да започнат да намокрят леглото или може да искат бутилка след преминаване към редовни храни. В тези случаи търпението е от съществено значение, осигурявайки обич и подкрепа, докато детето работи чрез опита.
Подгответе се за хирургията на детето си
Да имате болно дете, което се нуждае от операция, може да бъде изключително стресиращо за родител. Важно е да знаете, че не сте сами и че много родители изпитват стреса на дете, което има операция всеки ден. Имате система за подкрепа по време на това трудно време може да бъде много полезна както за вас, така и за вашето дете, тъй като децата обикновено са наясно със състоянието на родителите си. Някои болници предлагат групи за подкрепа на родителите по време на хоспитализацията на детето си, независимо дали детето се нуждае от операция или не.
Не е нужно да правите всичко сами, всяка минута от деня. Ако имате система за подпомагане на семейството и приятелите си, сериозно обмислете да наберете помощ преди процедурата в подготовката за времето след операцията, особено ако детето ви се очаква да е сълзотворно и ще трябва да се задържа и утеши след операцията.
Не забравяйте, че детето ви ще се погрижи от професионалистите, докато сте в болницата, и че е абсолютно насърчено да отделите малко време за себе си да спите, да душите и да ядете. Грижата за себе си ще ви помогне да предоставите подкрепата, от което се нуждае детето ви.
> Източник:
> Ръководство за хирургия. Детска болница на национално ниво. http://www.nationwidechildrens.org/gd/templates/pages/pfv/PFV.aspx?page=242