Райън Хауърд Робърт Айхил с тендини след инжектиране на кортизон

Играчът:

Райън Хауърд е един от звездата на отбора на бейзболния отбор на Филаделфия Филлес. Хауърд, първият басман, спечели наградата "NL Rookie of the Year" през 2005 г. и последва това през 2006 г. с наградата NL Most Valuable Player. Той е ударил 30 или повече домакински мача за последните шест последователни сезона и е най-бързият играч в историята на MLB, за да достигне както 100, така и 200 къщи в кариерата си.

Увреждането:

Филаделфия Филлес се класираха срещу "Сейнт Луис Кардиналс" за Серия "Лидери на дивизията" на NL в плейофите за 2011 г. Серията от 5 игра беше завързана с 2-2, влизайки в решаващата игра на 10/7/2011.

Филлс се отказа от ранния старт в първия манш, който в крайна сметка бе единственият гол, отбелязан в мача. Филис успя да получи само три удара през цялата нощ. На финала, Хауърд дойде на чинията с два аута и шанс да завърже мача. Хауърд се свърза с слаба топка на земята и се втурна към първия, за да се опита да победи хвърлянето. На няколко крачки от кутията на батчата Хауърд изведнъж започна да се разтрепери, после падна на земята и стисна глезена си. Ядрено-магнитен резонанс два дни по-късно потвърди диагнозата на разкъсана ахилесова сухожилие.

Ахилски тренд разрушения:

Ахилесовата сухожилие свързва мускулите на гърба на крака с петата. Когато тези мускули се свиват, пръстите посочват надолу.

Следователно, мускулите и ахилесовото сухожилие осигуряват сила и сила при бягане и спринт.

Рязкото разкъсване на ахилесовото сухожилие се случва, когато сухожилията се захваща точно зад глезенната става. Рязането почти винаги се проявява на няколко сантиметра над петата, където сухожилието е най-слабо. Когато се получи разкъсване на ахилесовото сухожилие, мускулите вече не могат да насочват пръстите надолу и силата на движението се губи.

Мускулни спазми, подуване и възпаление могат да причинят остра болка , но дългосрочните проблеми са свързани със силата на движението на глезена.

Кортизон инжекции в Ахил:

Хауърд имаше проблеми с глезена няколко седмици преди това нараняване. Той се опитваше да продължи да играе, но имаше трудно време, оставайки на терена. Без време да си почине преди плейофите, Хауърд избра инжекция на кортизон около зоната на ахилесовото сухожилие. Инжектирането се проведе около 2 седмици преди разкъсване на сухожилията.

Инжектирането на кортизон около ахилесовото сухожилие е много противоречиво. Инжекциите в сухожилието са известни, че увеличават вероятността от разкъсване на сухожилията и инжекциите в околните меки тъкани могат да имат подобен ефект. Обикновено, ако се вземе под внимание инжекцията, дълъг период на почивка, за да се избегнат разкъсвания на сухожилията, ще последва инжекцията.

Ахил Тендън Ремонт:

По-млади, активните пациенти обикновено избират да им поправят хирургично ахилесовата си сухожилия. Докато нехирургичното лечение е разумен вариант , повечето професионални спортисти ще изберат хирургически ремонт.

Хирургичното лечение се осъществява чрез зашиване на разкъсаните краища на разкъсаната сухожилия.

Както е случаят с Хауърд, операцията се забавя, за да се допусне подуване. Самата операция не е сложна, но има потенциални усложнения на операцията, които могат да бъдат сериозни. Най-често срещаните хирургични усложнения са инфекциозни и оздравителни проблеми.

Имайки кортизонови снимки за Ахил Проблеми:

Кортизоновите инжекции в района на Ахилесовата сухожилия са спорни. Ние знаем, че кортизонът, инжектиран в самата сухожилия, е вредно и може да доведе до разкъсване на Ахилесовото сухожилие. Обикновено възпалението се намира извън сухожилието, било в сухожилието, или в бурсата между сухожилието и петата.

В тези ситуации знаем много по-малко за потенциалната вреда от инжекциите с кортизон.

Повечето лекари смятат, че кортизолът трябва да се използва в тази област като последна мярка след месеци на традиционното лечение на сухожилието на Ахил . Освен това много лекари ще препоръчат след инжектиране на кортизон навсякъде около Ахил, че хората да почиват сухожилието в продължение на седмици или дори месеци, за да се гарантира, че не се случва разкъсване на Ахил.

Рехабилитация след руптура:

След разкъсване на ахилесовото сухожилие и извършване на хирургически ремонт, ще последват няколко месеца рехабилитация. Рехабилните протоколи варират значително, но много хирурзи сега избират да започнат упражнения за движение в рамките на седмици от операцията. Традиционно, пациентите са били излекувани няколко месеца след операцията, докато сега много пациенти започват движение скоро след операцията.

Обикновено сухожилието отнема около три месеца, за да се излекува, но нормалното движение и сила се наблюдават рядко преди 6 месеца от операцията. За професионален спортист като Хауърд може да отнеме още повече време да се възстанови напълно от операцията.