Най-доброто лечение на нараняване на ахилесовото сухожилие е да се съсредоточи върху превенцията. Очевидно е, че най-добре е да се избегнат всички наранявания, но дори и при поставянето на проблем с Ахил, един от най-важните аспекти на лечението е да се предотврати прогресията и повторението на нараняването.
Протягането на ахилесовото сухожилие преди тренировка, дори в началото на деня, ще помогне да се поддържа гъвкавост в глезенната става.
Проблемите с механика на краката могат да бъдат лекувани и с устройства, поставени в обувките. Продукти като чашки за петата, подложки за арка и обичайни ортези могат да бъдат използвани за коригиране на аномалии, като прекомерно натоварване и за предотвратяване на нараняванията на Ахилесова сухожилие.
Почивка
Остаряването на болезнената ахилесова сухожилие ще позволи на възпалението да потъне и да позволи лекуване. Периодът на почивка след появата на симптомите е важен при контролирането на остри ахилесови сухожилни увреждания.
Обездвижването
При пациенти, които имат по-значими или по- хронични симптоми , периодът на имобилизация може да помогне. Или сменяемият ходещ ботуш или понякога дори отливката може да позволи на възпалената тъкан да се охлади бързо. Продължителността на времето за имобилизиране трябва да бъде ограничена, за да се предотврати скованост или мускулна атрофия , но това може да бъде ефективен метод за бързо облекчаване на възпалението.
Приставки за обувки
В обувката може да се вкара клин за петата, за да се сведе до минимум стресът на ахилесовото сухожилие.
Те могат да се поставят както в спортни обувки, така и в работни обувки. Чрез повдигане на петата, дори и с малко количество, на ахилесовото сухожилие се намалява значително силата.
Ice Application
Прилагането на лед в областта на възпалението може да стимулира притока на кръв към областта и да облекчи болката, свързана с възпалението.
Прилагайте лед след тренировка, както и няколко пъти в течение на деня. Леченията, насочени към контролиране на възпалението, ще помогнат само при лечението на остър възпалителен ахилесов тендонит, а не на хронична ахилесова тендинит.
Противовъзпалителни лекарства
Нестероидните противовъзпалителни лекарства включват дълъг списък от възможности като ибупрофен, Motrin, Naprosyn, Celebrex и много други. Тези лекарства помагат да се контролира възпалението в сухожилието и около него. Както е посочено по-горе, противовъзпалителните средства са по-полезни при лечение на Ахилесовия тендонит, отколкото на хроничната ахилесова тендиниза.
По-нов тип противовъзпалително лекарство, което се прилага локално като гел, често се използва и за лечение на ахилесов тендинит. Топичните противовъзпалителни лекарства също могат да бъдат полезни в ситуации, при които има възпаление, причиняващо болка.
Физиотерапия
Физическа терапия, състояща се от стречинг и специфични укрепващи упражнения, които вероятно са най-полезното лечение за тези с ахилесовото сухожилие. Осигуряването на адекватна гъвкавост на мускулите на телето е един от приоритетите. Укрепването на тези мускули, по-специално упражненията за ексцентрично укрепване, е доказано, че помага при хронични проблеми с сухожилията.
Ексцентричните укрепващи упражнения са специфични дейности и движения, които позволяват свиване на мускулите, докато мускулите се удължават. Това може да звучи странно, най-често при свиване на мускулите, то се съкращава. Има обаче специфични дейности, които позволяват удължаване на мускулите при договаряне. Тези видове упражнения се оказват важни при лечението на сухожилията и могат да насърчат подобрената функция на сухожилията. Физиотерапевтът или спортното обучение могат да ви помогнат да научите някои конкретни дейности, които могат да ви помогнат да подобрите функцията на Ахил сухожилие.
PRP и кортизонови инжекции
Инжекциите могат да се използват за лечение на проблеми с ахилесовото сухожилие, но те обикновено се избягват поради липса на ефективност и възможни усложнения.
PRP инжекции не са показали, че помагат при лечението на проблеми с Ахилесовото сухожилие, а инжекциите с кортизон могат да доведат до евентуално разкъсване на ахилесовото сухожилие . Поради това инжекциите се използват умерено при лечението на проблеми с Ахилесовото сухожилие.
хирургия
Обикновено хирургията се разглежда само след изчерпване на продължителен опит с нехирургично лечение. Повечето хора могат да намират облекчение с нехирургично лечение. Възможностите за операция включват премахване на повредената част на сухожилието (деблокиране), удължаване на сухожилието или придвижване на приставката на сухожилието. Докато операцията може да бъде ефективна, реалността е, че огромното мнозинство от хора с ахилесовото нараняване на сухожилията могат да намерят облекчение с неинвазивни лечения. Хирургията обикновено се разглежда само за лица, които са се опитали и не са успели да лекуват гореспоменатите лечения най-малко 6 месеца, ако не и по-дълго.
Източници:
Салцман CL, Tearse DS. "Ахилесови наранявания на сухожилие" J. Am. Акад. Орто. Surg., Sep 1998; 6: 316-325.