Естествени инжекции за лечение на увреждания и намаляване на възпалението
Богата на тромбоцити плазма (съкратено PRP) е лечение, използвано за различни обичайни ортопедични състояния. PRP е концентрация на тромбоцитни клетки, взети от кръвта Ви и тези тромбоцити имат фактори на растежа, които могат да помогнат в лечебния процес при хронични наранявания . Факторите на растежа са химикали, които сигнализират на организма да инициира лечебен отговор. Чрез инжектиране на PRP в зони на нараняване, надеждата е да се стимулира и оптимизира способността на тялото ви да излекува хроничните състояния.
PRP съдържа висока концентрация на тромбоцити, други кръвни клетки, важни за лечението и растежни фактори.
употреби
PRP се използва в операционните зали за няколко десетилетия, за да помогне за заздравяването на рани и за стимулиране на образуването на кости при хирургичната намеса в гръбначния стълб . Напоследък PRP се използва в амбулаторни условия за лечение на общи условия на свръхексплоатация, включително:
процедура
PRP инжекции могат да се извършват в кабинета на лекаря. Процедурата отнема около 30 минути, за да се изтегли кръвта, да се върти кръвта в центрофугата и да се инжектира PRP в увредената област.
Намирането на лекар, който предоставя инжекции с PRP, може да бъде предизвикателство, но най-често те се предлагат от ортопедични лекари, които се специализират в грижи за хронични спортни травми.
Как се получава PRP
PRP се получава от пациента, който се лекува. Кръвта се изтегля от вената в ръката на пациента и кръвта се поставя в центрофуга, машина, която се върти с висока скорост, за да се отделят различните видове кръвни клетки.
Лекарят извлича богатата на тромбоцити част от кръвта и инжектира това в зоната на нараняване. Не са само тромбоцити в концентрирания слой на "завъртяната" кръв, но и други важни фактори на растежа, плазмата и някои червени кръвни клетки.
Как се инжектира PRP
PRP инжекции се дават веднага след като кръвта се завърти и тромбоцитите се отделят.
Някои лекари могат да изберат да добавят "активиращ агент", обикновено или тромбин, или калциев хлорид, докато някои инжектират само тромбоцитите. Проучванията показват, че сухожилията, които се инжектират, могат също да активират PRP, така че активиращият агент може да не е необходим.
Няма ясна наука, която да оправдава определено количество PRP и необходимия брой инжекции. Повечето лекари извършват една инжекция, въпреки че понякога инжектирането на PRP се дава като поредица от инжекции за период от няколко седмици.
Ефикасност
От лабораторни изследвания знаем, че PRP може да помогне да се увеличат някои фактори на растежа, които са важни за лечебния процес. Това, което не знаем, е дали това води до някаква разлика в лечението, когато PRP се инжектира в увредена част от тялото.
Клиничните проучвания, направени досега, не показват ясно дали PRP е по-ефективен от други лечения. Докато има съобщения за случаи на успех, не е известно дали тези успехи са по-добри или по-лоши от другите стандартни лечения. В момента се провеждат проучвания, за да се определи дали PRP е по-полезен от други лечения за хроничен тендонит.
PRP се оказва, че има някои благоприятни ефекти за тенис лакът, ахилесови наранявания и дори колянов артрит.
За съжаление, това са относително малки проучвания, които следват пациентите за сравнително кратък период от време. Поради това повечето лекари и определено повечето застрахователни компании считат PRP за експериментален. Обаче говорете с всеки пациент, който е намерил успех с PRP, и те ще ви кажат колко успешно може да бъде това лечение! Важно е да запомните, че макар да има някои успешни истории и малки проучвания, които показват полза, ние наистина не знаем дали PRP струва за сметка на това лечение.
Странични ефекти
Нежеланите реакции са необичайни, но са възможни. Всеки път, когато иглата се вкарва през кожата, може да настъпи инфекция.
Другата по-честа нежелана реакция на инжекциите с PRP е повишаване на възпалението и болката след инжектирането.
Интравенозните инжекции не се препоръчват при хора с нарушения на кръвосъсирването, тези, които приемат анти-коагулационни лекарства (напр. Coumadin ), или тези, които имат рак, активни инфекции или са бременни.
цена
PRP инжекциите не са покрити от повечето застрахователни планове, така че обикновено има такса за предоставяне на тази услуга. Ако вашата застраховка не покрива тези инжекции, можете да се опитате да се обърнете към застрахователния доставчик, но тъй като има малко научни доказателства в подкрепа на използването на PRP, вероятността за покритие може да е ниска.
Повечето лекари плащат между $ 500 и $ 1000 за инжекция, въпреки че съм чувал и такси до $ 2,500. Таксите за инжектиране с PRP варират значително и може да сте в състояние да извършите плащане с Вашия лекар. Въпреки че има много различни разходи за получаване на PRP, повечето лекарски кабинети използват комплекти за еднократна употреба, предлагани от някои от големите ортопедични компании за доставка. Тези комплекти струват няколко стотин долара, така че със сигурност има гъвкавост в плащането и трябва да преговаряте за възможно най-добрата сума, ако плащате от джоба си.
Словото от
PRP инжекциите са били обект на значителен интерес за ортопедичните хирурзи и техните пациенти. Опитът да стимулирате лечебния отговор в тялото може да бъде предизвикателство и инжектирането на PRP може да бъде ефективен начин за постигане на тази цел. Въпреки че има някои данни, които да подкрепят употребата на PRP инжекции в определени клинични ситуации, има и други данни, които поставят под въпрос дали това е по-благоприятно от традиционното лечение. Има малка вреда при инжектирането на PRP и те със сигурност са разумен вариант, но цената на тези инжекции често не се покрива от застрахователните планове. Мисля, че е разумно да се обмисли инжектиране на PRP, но това със сигурност не трябва да се разглежда като задължително лечение и това трябва да се има предвид само когато се правят други опростени и доказани процедури.
> Източници:
> Hsu WK, et al. "Плакати, богати на тромбоцити в ортопедични приложения: препоръки за лечение, базирани на доказателства" J Am Acad Orthop Surg, декември 2013, vol. 21 не. 12 739-748
> Hall MP, et al. "Platelet-Rich Plasma: Current Concepts and Application in Sports Medicine" J Am Acad Orthop Surg, том 17, № 10, октомври 2009, 602-608.