Процедурата предлага по-голяма точност, но все още обсъжда
Ортопедичните хирурзи често използват инжекции за лечение на различни състояния. Често инжектираните лекарства включват кортизон , локални анестетици и смазващи средства като хиалуронова киселина. В някои случаи, инжектирането не е толкова лесно, колкото звучи. Някои от вас изискват да ударите точно целта, често с най-тънката грешка.
Съвместните инжекции, например, трябва да се прилагат в пространството на ставите, а не в околните меки тъкани.
По същия начин инжектирането на сухожилия трябва да се прилага в обвивката на сухожилията, структурата, покриваща сухожилието, а не самата сухожилия.
Традиционно, инжекциите са били "сляпо", изискващи лекар да имат известна степен на опит, деликатес и анатомично ноу-хау. Дори тогава нямаше гаранция за успех. Тези дни, ортопедите в голяма степен избягват хит-или-пропуснете подход чрез използване на насочени технологии като ултразвук.
Инжекции, ръководени с ултразвук
Едно от най-често използваните устройства за инжектиране с помощта на изображения е ултразвукът. Доскоро те се използват често в ортопедичен кабинет, защото са били тромави или скъпоструващи (или и двете). Днес по-новите портативни модели предлагат лекотата, точността и разделителната способност, необходими за по-широка гама от ортопедични процедури.
Ултразвуково-ръководените инжекции се извършват много по същия начин, както традиционните инжекции. За да се гарантира, че изображенията се появяват ясно, ултразвуков гел ще се нанася директно върху кожата.
Гелът действа като проводима среда, която създава плътна връзка между кожата и ултразвуковата сонда. Това гарантира, че отразените звукови вълни имат минимална смущения.
Сондата, известна още като трансдюсер, след това се поставя близо до или прилежаща към целевата сухожилия или става. След като лекарят идентифицира анатомичните ориентири на монитора, инжекцията ще бъде доставена с помощта на стандартна игла и спринцовка.
Ултразвукът също ви позволява да визуализирате течности, за да видите дали лекарството се разпределя точно там, където се нуждаете.
Дебатиране с ултразвуково инжектиране
Налице е текущ дебат за това дали ултразвуково-ръководените инжекции са на стойност цялата суета. Голяма част от несъгласието идва от застрахователи и частни платци, които оспорват стойността на инструмент, който може да добави 100 или повече долара към сметката. Други, междувременно, се чудят дали трябва да се постави по-голям тласък на правилното инжектиране, отколкото да предлагат технологични преки пътища на лекарите.
Въпреки известната валидност на аргументите, простият факт остава, че има много анатомично трудни части на тялото, които дори лекуващите лекари може да се сблъскват. Помислете например за стойността на ултразвук при извършване на лумбална пункция (гръбначен ствол) при възрастен пациент с ексцесивен остеоартрит .
Същото важи и за хората със ставни разстройства. Ако има дългосрочно или остри увреждания, иначе "просто" инжектиране може да се превърне в предизвикателство не само за лекаря, но и за лицето, което се подлага на процедурата.
Словото от
Няма да се сведе до минимум въздействието на излишни медицински разходи за хора, които са или несигурни, или недостатъчно осигурени.
Ако имате сериозни финансови загриженост, не се страхувайте да оспорите разходите за всякакви медицински процедури, които Ви се предлагат.
Ако планирате инжекция с ултразвуково направление, попитайте Вашия лекар дали технологията наистина е необходима. Обяснете вашите притеснения, поддържайте открит ум и направете информиран избор въз основа на предоставената от вас информация. Това е вашето право като пациент.
> Източници:
> Лий, Х. Ханс, П .; Park, J. et al. - Sonografically guided инжектирането на сухожилията на сухожилията е по-точна от сляпата инжекция: последиците от лечението с пръст. J ултразвук Med. 2011; 30 (2): 197-203.
> Park, Y .; Lee, S .; Park, Н. et al. "Сравнение на звукографски насочвани интраартикуларни инжекции на три различни места на коляното." J ултразвук Med . 2011; 30 (12): 1669-76.