Има много различни начини за нараняване на мозъка
Има няколко вида травматични мозъчни травми, но всички те попадат в две категории: затворени или проникващи. Затворените наранявания на главата се отнасят до това, че се ударят по главата достатъчно силно, за да наранят мозъка, без да го докосват директно. Този вид травматично мозъчно увреждане не трябва да идва от пряк удар. Тя може да дойде от ударни вълни, като експлозия или от разклащане насила, като синхронизиран бебешки синдром.
Проникващите мозъчни наранявания са от такива неща като огнестрелни рани и набити предмети . Проникващите мозъчни наранявания са по-редки от уврежданията на затворената глава и много по-ясни: Нещо влиза в черепа и директно уврежда мозъчната тъкан.
Затворени травматични мозъчни наранявания
Затлачените затворени глави са по-сложни и имат няколко различни начина на представяне (модели на признаци и симптоми). Това са различните видове затворени травматични мозъчни увреждания:
- Сътресения : Това са най-често срещаните видове травматични мозъчни увреждания. Не се знае твърде много за това, как работят сътресенията. Въпреки че сътресенията обикновено се считат за незначителни, страданията от множество сътресения са свързани с повишен шанс за мозъчни усложнения по-късно в живота.
- Епидурални хематоми : Това са най-смъртоносния тип травматично мозъчно увреждане. Епидуралните хематоми се появяват, когато кръвта се натрупва между твърдото покриване на мозъка и черепа, като бързо оказва натиск върху мозъка. Отначало, поради начина, по който жертвите на епидуралните хематоми отговарят, може да е трудно да се каже разликата между епидурален хематом и сътресение.
- Сублидуални хематоми : Субдуралните хематоми са подобни на епидуралните хематоми, но те често не причиняват забележими неврологични проблеми толкова бързо, колкото драматично. В този случай кръвта по-бавно се просмуква под твърдото покриване на мозъка, като отделя повече време за натрупване на натиск. Субдуралните хематоми са по-чести при тези, които приемат разредители на кръвта и тези, които имат алкохолизъм.
- Церебрална аневризма: Аневризма на мозъка е слаб кръвоносен съд в мозъка, който може да се пръсне неочаквано. Аневризмите могат да се разрушат по време на стрес или с травма на главата, но често няма начин да се определи причината за разкъсване на аневризмата. Когато аневризма се разкъсва спонтанно, това обикновено се нарича хеморагичен инсулт .
Разликите в признаците и симптомите на всеки тип травматично мозъчно увреждане са незначителни. Диагностирането е почти невъзможно без специализирано оборудване. Първата помощ е почти една и съща при всички видове травматични мозъчни травми.
> Източници:
> Ala-Seppälä H, et al. Профили на наранявания, демография и представителност на пациенти с ТБИ, участващи в регионален авариен департамент. Brain Inj. 2016 юни 13: 1-6. [Ебб пред печат]
> Huisman ТА, Порети А. Травма. Handb Clin Neurol . 2016; 136: 1199-220. doi: 10.1016 / B978-0-444-53486-6.00062-4.
> Esnault Р, et al. Зачервени цереброваскуларни наранявания при тежки травматични наранявания на мозъка: честота, рискови фактори и еволюция. J Neurosurg . 2016 юли 29: 1-7. [Ебб пред печат]