Изследванията показват, че много хора, които страдат от психични заболявания, също имат главоболие или мигрена. Може да е доста разочароващо да се справяте с болката и депресията или безпокойството в същото време - и хората често питат кой е първият, като теорията "пиле срещу яйце".
Каквото и да е специфичното ви обстоятелство, знайте, че психичните заболявания могат да повлияят на начина, по който се чувствате болка, особено главоболието.
Обсъдете следните три примера за това как главоболията ви могат да бъдат свързани с психични заболявания:
Депресия и главоболие
Много хора с депресия изпитват физически симптоми като умора, загуба на апетит, намаляване на сексуалната активност и нарушения на съня, като безсъние. В допълнение, главоболие и други видове болки като мускулни или ставни болки са чести оплаквания.
Смята се, че главоболие от тип "напрежение" най-често придружава депресия, въпреки че депресираните индивиди могат да страдат от други първични нарушения на главоболието, като мигрена или клъстерно главоболие .
Когато е възможно, вашият доставчик на здравни услуги ще се опита да избере лекарство или лечение, което може да се справи с депресията и главоболието. Обичайно използваните медикаменти за лечение на депресията и главоболието, свързани с депресия, включват трицикличните антидепресанти като Elavil (амитриптилин) или селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs) като Paxil (пароксетин) или Zoloft (сертралин).
Посттравматично стресово разстройство и главоболие
ПТСД е по-честа при мигрена, отколкото в общото население. Изследванията също така показват, че хората, които имат мигрена, са по-податливи на развиване на PTSD, когато са изложени на травма, като автомобилна катастрофа или злоупотреба с партньорство, отколкото хора, които не получават мигрена.
Освен това, когато страдащите от главоболие имат PTSD, те са склонни да имат по-висока степен на инвалидност, отколкото тези без PTSD, което означава, че главоболието оказва влияние върху тяхното ежедневно функциониране и качество на живот в по-голяма степен.
Добрата новина е, че съществуват ефективни стратегии за лечение на мигрена и ПТСД, включително лекарства като трицикличния антидепресант Elavil (амитриптилин) или инхибитора на обратното захващане на серотонин-норепинефрин Effexor (венлафаксин). Когнитивно-поведенческата терапия също може да бъде полезна, самостоятелно или в комбинация с медикаменти.
Биполярно разстройство и главоболие
Биполярно разстройство е състояние, което се състои както от периоди на депресия, така и от мания. Проучванията показват, че хората с биполярно разстройство - особено тези, които страдат от биполярно разстройство 2 - обикновено са засегнати от главоболие, особено от мигрена. Лечението на биполярно разстройство и мигрени може да изисква повече от едно лекарство, въпреки че Depakene (валпроева киселина) може да предотврати мигрена и да действа като стабилизатор на настроението.
Съображения относно лечението
Както винаги, особено внимание трябва да се обърне на медикаментите за психични разстройства и главоболие, особено за мигрена. Например, терапията с триптан за вашите мигрени може да допринесе за развитието на серотонинов синдром, когато се комбинира с един от SSRIs или SNRIs.
Докато това е рядко, най-добре е да обсъдите внимателно всички Ваши терапевтични възможности с Вашия лекар.
Долния ред
Понякога е трудно да се раздразните основната причина за главоболието. В крайна сметка обаче може да ви бъде от полза да знаете, че не сте сами във вашето страдание - и има ефективно лечение за вас, независимо от това дали главоболието Ви е предизвикано от или свързано с Вашето психическо заболяване (или просто разстройство на собствен).
Източници:
Fornaro, M., Stubbs B. Мета-анализ, изследващ разпространението и модераторите на мигрена сред хората с биполярно разстройство. J Affect Disord . 2015 Jun 1; 178: 88-97.
Национален уебсайт на Фондация за главоболие Депресия и Главоболие.
Peterlin, BL et al. Посттравматично стресово разстройство в мигрена. Главоболие . 2009; 49 (4): 541-51.
Peterlin BL, Nijjar SS & Tietjen GE. Посттравматично стресово разстройство и мигрена: Епидемиология, различия между половете и потенциални механизми. Главоболие . 2011 Jun; 51 (6): 860-68.
Редактиран от д-р Колийн Дохърти 22 май 2016 г.