Диагностика и лечение на енкопресията при деца

Дали детето Ви някога е имало случаи на изпражнения (фекално замърсяване)?

Родителите често смятат, че тези инциденти се извършват целесъобразно, но по-често те се дължат на образуване.

Тези видове злополуки се появяват, когато децата изпускат изпражнения, обикновено неволно, в бельото си, след като са обучени. Въпреки, че замърсяването може да бъде вторично свързано с анатомичен проблем, като анален малформация, менингомиоселе, мускулни заболявания или след анална хирургична намеса, това най-често се дължи на образуване на коприна.

Encopresis

Енкопресията е усложнение на хроничния запек и това е фекално замърсяване със загуба на полуформатирани или обикновено течни изпражнения, които може да са миризливи, в бебешкото бельо. Веднъж когато детето се задъхва и има тежки и болезнени изпражнения, може да започне да се държи в движенията на червата, за да не го нарани отново. Това създава цикъл, който прави констипацията да продължи и да се влоши, като в крайна сметка води до голямо запушване на фекалиите и ректално разтваряне (което може да направи ректума по-малко чувствителен и не може да задържа дори малки количества изпражнения). Столът зад удара започва да изтича около него и в крайна сметка изтича от ректума, без детето да го забелязва или да може да го задържи.

Вашето дете може също да има много големи, рядко, тежки движения на червата, които са болезнени или дори могат да включат тоалетната. След много голямо движение на червата, замърсяването може да се подобри, докато изтече достатъчно време и ударът отново се натрупва.

Децата с енкопресия също могат да имат малки, твърди топки като движения на червата, които могат да накарат родителите да не мислят за запек, ако се случват всеки ден.

Въпреки че ендопресията се среща еднакво при момчета и момичета при по-малки деца, в училищна възраст, това е много по-често при момчетата.

лечение

Лечението за включване трябва да включва лечение за основен запек.

Това вероятно ще включва режим на "изчистване" на клизма, супозитории или високодозова миралакс или минерално масло, за да се отстранят подкрепените или засегнати изпражнения.

Другите лечения са насочени към подобряване на диетата на детето ви.

Класическата диета, която може да запечати детето, може да включва много нездравословна храна и може да е с ниско съдържание на фибри, с високо съдържание на мазнини и малко течности. Имайки предвид това, някои стъпки за подобряване на диетата на детето ви включват:

Докато констипацията на детето Ви се е подобрила с неспираща диета, детето ви най-вероятно ще бъде и на омекотители за изпражненията. Повечето от тези лекарства се предлагат в аптеката на рецепцията и не изискват рецепта. Те включват Миралакс, Магнезиево мляко и минерално масло. За разлика от лаксативите при възрастни, те обикновено не се считат за навик. Трябва да ги използвате всеки ден, като целта на вашето дете е да има мека БМ всеки ден. Ако детето ви започне да има диария, тогава давате твърде много и трябва да намалите дозата.

Басейни Графики

Друго важно лечение за ендопресия и запек е управлението на поведението, така че детето ви да се научи да има дефекация всеки ден.

Трябва да насърчавате детето си да има редовни черва. Нека детето ви да седи на тоалетната за около пет до десет минути след хранене 2-3 пъти всеки ден.

Използването на обикновени награди или ежедневен календар със звезди или стикери в продължение на дни, през които детето приема лекарството си и има движение на червата, може да бъде полезно. Детето ви не трябва непременно да има движение на червата всеки път и не трябва да го наказвате, ако не го направи. По-важно е той да има редовен навик да се опитва да има движение на червата.

И не забравяйте, че изтичането на изпражненията е неволно. Вашето дете не прави това по предназначение и не трябва да бъде наказвано или заслепено, когато се случи. Разтягането и разтягането на ректума му от засегнатото изпражнение може да отнеме много време, за да се върне към нормалното и докато не го направи, той може да не е в състояние да усети или доброволно да задържи всичките си движения на червата и така течът може да продължи дори при правилно лечение.

Encopresis понякога може да бъде трудно да се лекува и вашият педиатър може да помисли да ви насочи към детска гастроентерология за по-нататъшно лечение, ако той не се подобрява в сегашния си медицински режим.