Указания за диференциране на синузита от атака на мигрена
Чувствате ли напрежение в челото или храма? Имате ли и "студени симптоми" като хрема? Били ли сте шокирани, когато лекарят ви е казал, че това може да е мигрена, а не инфекция на синусите?
Синусова инфекция срещу мигрена
Твърде често лекарите предписват антибиотици или назолни стероидни спрейове за инфекция на синусите, която наистина е мигрена. Това е било разкрито в по-старо проучване в архивите на вътрешната медицина.
Учените в това проучване изследват близо 3000 пациенти, които не са имали предварително диагностициране на мигрена. Тези пациенти са били самодиагностицирани или са били диагностицирани от техните лекари, че имат синусово главоболие. Проучването установи, че мнозинството от пациентите, над 80%, всъщност отговарят на критериите за мигренозно главоболие, според Международното общество за главоболие .
В друго проучване в главоболието 63% от пациентите, които сами са диагностицирали себе си като болни от синусово главоболие, всъщност отговарят на критериите, че имат мигрена със или без аура. Само 3% от тях са имали главоболие, приписвано на синузит .
Тези открития са отваряне на очите. Нека да разгледаме по-отблизо как най-добре да разграничим тези две уникални медицински състояния
Улики, които благоприятстват синусите инфекция над мигрена
- Треска: Не трябва да имате температура с мигрена, но това може да се забележи при синузит, особено ако синусовата инфекция е причинена от бактерии и изисква антибиотик за лечение.
- Гнойно назално изхвърляне: Въпреки че не е рядко да имате задръстен или хремален нос с мигрена, няма да имате продължителен, дебел, жълтеникавозелен разряд от носа. Това е по-вероятно да се наблюдава при синузит.
Болка в ухото / болка в зъбите: Болките на ушите и зъбите са често срещани оплаквания при онези, които страдат от инфекция на синусите.
Указания, които облагодетелстват мигрена над инфекция на синусите
- Гадене и повръщане
- Чувствителност към светлина ( фотофобия )
- Чувствителност към звук (фонофобия)
Не се заблуждавайте
- Мигренарите често съобщават за причинители на главоболие, които са често срещани причини за риносинузит като: промени в атмосферния въздух, сезонни промени и експозиция на алергени.
- Също така могат да възникнат както синусови главоболия, така и мигрени на двете страни на главата (двустранно) или на едната страна на главата (едностранно). Въпреки че мигрена обикновено е едностранна.
- Също така, подобно на синусовата болка, мигренарите могат да имат болка в областта на челюстите или бузите си.
Долен ред
Така че посланието към дома си тук е, че да, за съжаление, мигрена често са погрешно диагностицирани като синузит. Това означава, че прекалено често лекарите предписват антибиотици за инфекции на синусите, които всъщност са мигрени. Какво можете да направите? Нека да обобщим по-долу:
- Пълната история и преглед от лекар са от решаващо значение за извършването на точна диагноза . Лечението на синусовото главоболие срещу мигрена е много различно. Не искате да губите време или да рискувате здравето си, като се лекувате за неправилно състояние.
- Ако се окажете, че се лекувате за инфекции на синусите няколко пъти в годината, попитайте Вашия лекар за възможността от мигрена.
- Независимо дали имате синусови главоболия или мигрена или и двете, разбирането на диагнозата и лечебния план е важно за цялостното ви качество на живот. Бъдете активни във Вашето здравеопазване.
Източници:
Chow, AW, Benninger, MS, Brook, I., Brozek, JL, Goldstein, EJC, Hicks, LA et al. Ръководството на IDSA за клинична практика за остър бактериален риносинузит. при деца и възрастни.
Ерос, Е., Додик, Д., & Ерос, М. (2007). Проучването за синусите, алергиите и мигрена. Главоболие , 47: 213-24.
Gwaltney, JM, Wiesinger, BA, Patrie, JT (2004). Остър придобит от общността бактериален синузит: стойността на антимикробното лечение и естествената история. Clinical Infectious Diseases , 38: 227-33.
Schreiber, CP, Hutchinson, S. Webster, CJ, Ames, M., Richardson, MS, Power, С. (2004). Разпространение на мигрена при пациенти с анамнеза за самостоятелно съобщено или диагностицирано от лекар "синусово" главоболие. Архиви Вътрешна медицина, Септември; 164 (16): 1769-72.