Решения за сексуална дисфункция при пациенти с тироиди
Сексуалните проблеми са често срещан симптом на щитовидната жлеза, с ниско либидо и еректилна дисфункция често са изброени като симптоми на недиагностицирани или неправилно лекувани щитовидни състояния. Според проучване, публикувано в Journal of American Medical Association (JAMA), около 43% от жените и 31% от мъжете изпитват сексуална дисфункция. Интересното е, че тези цифри се смятат за ниски, подценявайки степента на сексуалните проблеми в САЩ
Колко души със сексуална дисфункция всъщност могат да имат основно заболяване на щитовидната жлеза, което не е диагностицирано, не е въпрос, който е напълно проучен. Но е сигурно, че някои от хората, които имат проблем, всъщност биха могли да решат проблемите си със сексуална дисфункция, просто като оценят и третират правилно функцията на щитовидната жлеза.
Все пак, много хора, особено жените, продължават да изпитват сексуална дисфункция, дори след като лекарите смятат, че проблемът с щитовидната жлеза е "лекуван". Нека изследваме видовете сексуална дисфункция, щитовидната връзка и ефективни решения.
Причини
Изчислено е, че следните физически фактори са причина за сексуална дисфункция при най-малко една трета от мъжете, които имат безпокойство, и над 10% от жените със сексуална дисфункция:
- Дисфункция на щитовидната жлеза
- Други хормонни дисбаланси, най-често полови хормони като естроген и тестостерон
- Хипертония (високо кръвно налягане)
- Диабет
- Съдова болест
- Нервни увреждания
- Инфекция
- Неврологични нарушения
- Бъбречно или чернодробно заболяване
- алкохолизъм
- Гинекологично заболяване при жените
- Простатна болест при мъжете
- Медикаменти, които намаляват сексуалното шофиране, като някои антидепресанти
Останалите хора, които изпитват сексуална дисфункция, се смята, че имат проблеми, които са психологически произхождащи, със специфични причини, включително:
- стрес
- безпокойство
- Загриженост за сексуалното представяне
- Връзки въпроси
- вина
- депресия
- Въпроси за тялото
- История на сексуалната травма
Симптоми
Както мъжете, така и жените могат да получат сексуална дисфункция. Като цяло има четири различни типа:
- Липса на желание или интерес към секс (ниско либидо)
- Неспособност да стане възбудена
- Невъзможност за оргазъм или много бавно до оргазъм
- Болка по време на полов акт
По-конкретно, признаците и симптомите на сексуална дисфункция при мъжете включват:
- Невъзможност да се получи ерекция
- Трудностите при поддържането на ерекция, известни като еректилна дисфункция (ЕД)
- Невъзможността за еякулация или невъзможност за контролиране на времето (преждевременна еякулация или забавена еякулация)
И при жените признаците и симптомите на сексуална дисфункция включват:
- Неадекватно смазване
- Невъзможност за отпускане на вагиналните мускули
- Неспособност да имаш оргазъм
диагноза
Ако не сте диагностицирани с заболяване на щитовидната жлеза, но имате сексуална дисфункция, трябва да направите цялостна оценка на щитовидната жлеза като част от медицинската си работа. Тестовете включват TSH, свободен Т4, свободен ТЗ и тироидни антитела.
Ако вече сте диагностицирани с заболяване на щитовидната жлеза и имате сексуална дисфункция, първата стъпка трябва да бъде да се гарантира, че лечението с щитовидната жлеза не е просто адекватно, а по-скоро, че лечението е оптимизирано.
Други елементи от вашето медицинско лечение за сексуална дисфункция обикновено включват:
- Пълна медицинска история
- Изчерпателно физическо
- Оценка на други хормони освен щитовидната жлеза, включително тестостерон за мъже и жени
- Преглед на лекарствата и добавките, които се вземат
- Дискусия с практикуващия относно възможни психологически фактори, като стрес, проблеми с отношенията, страх и сексуална травма
лечение
Някои мъже и жени, които имат ниски нива на тестостерон, могат да се възползват от добавяне на тестостерон. В някои случаи мъжете могат да се възползват от лекарства - като силденафил (виагра) , тадалафил (Cialis) и варденафил (Levitra) - които увеличават притока на кръв към пениса.
Някои мъже могат да се възползват и от вакуумни устройства и импланти, които помагат при еректилна дисфункция.
При жени, които са на перименопауза, или които са имали хирургична менопауза, хормоналното лечение включващо естроген и / или прогестерон също може да бъде полезно. За жени, които имат болка, дължаща се на тясна вагина или стегнати мускули, известни като вагинизъм , дилататорите могат да бъдат и ефективна част от лечението.
Направете промени в начина на живот
Изследванията показват, че сексуалната дисфункция както при мъжете, така и при жените също може да се възползва от загуба на тегло. Отслабването е по-лесно казано, отколкото да се направи, разбира се, но наднорменото тегло може да повлияе на самооценката и да ви накара да се чувствате по-малко секси и по-малко заинтересувани от секса.
Медицински, наднорменото тегло може да намали сексуалното шофиране. По-специално, намаляването на теглото намалява нивото на свързващия глобулин (SHBG) , което след това ви освобождава от повече свободно циркулиращ естроген и тестостерон, за да помогне с хормоналния баланс и сексуалното желание.
Упражнението може да бъде полезно и чрез подобряване на притока на кръв към всичките ви части. Изследванията установили, че хората, които упражняват редовно, имат по-високи нива на желание, по-голяма сексуална увереност и честота, както и повишена способност да се възбуждат и да постигат оргазъм, независимо от тяхната възраст.
Най-добрият вид упражнение е аеробно упражнение, защото може да предизвика освобождаването на ендорфини-химикали в мозъка, които създават усещане за благополучие. Накрая, сексуалната терапия и други форми на терапия с обучени консултанти също могат да бъдат полезни при справянето с психологическите проблеми.
Оптимизиране на лечението
Уверете се, че лечението на щитовидната жлеза е оптимизирано. Може да не е достатъчно нивата ви да са "нормални". Може да откриете, че сексуалната дисфункция се решава, когато лечението се счита за оптимално.
Някои хора не откриват симптомите на щитовидната жлеза, включително сексуална дисфункция, когато се приемат левотироксин / Т4 само лекарство като синтроид. В някои случаи може да установите, че сексуалната Ви дисфункция е решена или подобрена, когато Вашият лекар добавя синтетична форма на хормона Т3 , например Cytomel, или ви превключва към естествено лекарство за щитовидната жлеза, като Armor или Nature-throid, което включва природни форми на Т4 и Т3.
Адресиране на хормоналните дисбаланси
Други ендокринни и хормонални дисбаланси са по-чести при пациенти с щитовидна жлеза. Уверете се, че вашите полови хормони (естроген, прогестерон и тестостерон) са проверени.
За мъжете, които имат проблеми с щитовидната жлеза , тестостеронът може да е нисък и добавката може да бъде помощ за възстановяване на загубеното либидо. Тестостеронът се предлага под формата на хапче, като трансдермален пластир, чрез инжектиране и понякога като трансдермални пелети, имплантирани под кожата.
Някои жени също могат да се възползват от тестостерона. Лекарите често ще предоставят тестостерон под формата на хапчета на жени или като тестостерон пропионат крем. Също така е важно да оценявате надбъбречната функция , по-специално кортизола, DHEA и всякакви други дисбаланси.
Помислете за добавки
Съществуват редица добавки, които според съобщенията могат да помогнат при сексуалното шофиране. Уверете се, че сте се консултирали с практикуващия лекар, за да научите как да го използвате безопасно:
- Аргинин - аминокиселина за мъже и жени
- Азиатски женшен (panax) -Можете да помогнете за увеличаване на сексуалната енергия
- Avena-sativa / екстракт от овес - популярна марка е Vigorex, която според съобщенията помага при сексуалното шофиране
- DHEA (дехидроепиандростерон) - Предшестващ хормон, който се превръща в тестостерон в тялото ви и може да бъде полезен както за жени, така и за мъже, които имат гранични ниски нива на тестостерон
- Гинко билоба - Билка, която може да подобри сексуалната функция при мъжете
- Пурпурен козел - използван от китайски билкари, може да помогне за подобряване на сексуалните функции както при мъжете, така и при жените
- Кава кава-Билка, известна най-вече за релаксация, но може да бъде полезна като афродизиак за жени
- Нивата на цинк-нисък са свързани с ниско сексуално желание при жените и мъжете
- Royal мака - Южноамерикански билков лек, който може да помогне на мъжете и жените с либидо
> Източник:
> Laumann Е, et. Ал. "Сексуална дисфункция в Съединените щати: разпространение и предиктори." JAMA . 10; 281 (6): 537-44.