Хипотиреоидизъм и мигрени: Разбиране на връзката

Мигрена е нарушение на главоболието, което включва повтарящи се главоболия, вариращи от умерено до тежко. Мигрена може да продължи до 72 часа, а в допълнение към болката, може да предизвика гадене, повръщане и чувствителност към миризми, звуци и светлина. Около света, около 12 до 15% от населението е засегнато от мигрена.

Изследванията показват, че ако имате мигрена, имате значително повишен риск от хипотироиди.

Проучване на Университета в Синсинати от Колежа по медицина, публикувано в Headache: Journal of Head and Face Pain, установи, че хората с мигрена и други нарушения в главоболието всъщност имат 41% по-голям риск от развитие на хипотиреоидизъм . Рискът е бил по-висок при жените, тези, които са били с наднормено тегло, и тези, които са били на по-напреднала възраст.

Проучването разглеждаше голяма група от над 8 400 души. В рамките на тази група изследователите проследяват хора с мигрена - известни като мигренари - както и тези с други нарушения на главоболието, като клъстерни главоболия и напрегнати главоболия, средно за 12 години. Нивата на щитовидната жлеза бяха измерени на различни места във времето.

Учените от университета в Синсинати имат няколко теории, които обясняват връзката между мигрена и хипотиреоидизма:

Друго изследване, публикувано в списанието Headache Pain, също установява високо разпространение на хипотиреоидизъм - 3% при мигрена, което е много по-високо от разпространението на 84% от общото население. Повече от половината от изследваните пациенти са имали значително влошаване на симптомите на мигрена след появата на хипотиреоидизъм.

Субклиничен хипотиреоидизъм и мигрена

Ако имате мигрена заедно със субклиничен хипотиреоидизъм, изследванията също така показват, че лечението на състоянието на щитовидната жлеза може да намали броя и тежестта на главоболието.

Проучване, проведено от Медицинското училище "Каподистрен университет в Атина" и болница "Егинизис", Атина, Гърция, препоръчва пациентите с мигрена да имат пълен панел за щитовидната жлеза за оценка. Изследователите препоръчват също така лечението на субклиничния хипотиреоидизъм да се разглежда при мигрена.

Водещият автор на изследването, доктор Антонася Бугея, обобщава основната констатация:

Доколкото ни е известно, това е първото проучване, показващо, че лечението на субклиничен хипотиреоидизъм е било ефективно при намаляване на честотата и тежестта на мигренозните атаки и подобрява качеството на живот при пациентите.

За целите на проучването субклиничният хипотиреоидизъм се определя като ниво на тироид стимулиращия хормон (TSH) над 4.5 mU / L и нормални нива на тироксин (Т4) от 4.5 до 13 μg / dL. В проучваната група средното ниво на TSH е било 10,6 mU / L, ниво, което се характеризирало с явен хипотиреоидизъм от повечето доставчици на здравни грижи.

Пациентите с мигрена са лекувани с 50 до 100 mg на ден левотироксин, а изследователите оценяват честотата и тежестта на мигрена.

Откритията:

Проучването включваше контролна група от пациенти с мигрена и субклиничен хипотиреоидизъм, на които не беше приложена щитовидна терапия . Според изследователите тази група има значително по-лоши параметри на мигрена, като тежестта, честотата и продължителността на епизодите на мигрена.

Връзката между субклиничния хипотиреоидизъм и мигрена при деца също е добре позната.

Изследване от 2012 г. в списание " Детска неврология" установи, че лечението на субклиничния хипотиреоидизъм при деца с мигрена може да намали честотата на епизодите на мигрена. В резултат на това редовната оценка на щитовидната жлеза, включително кръвните изследвания, вече се препоръчва като част от лечението на деца с мигрена.

Словото от

Въпреки че има ясно установена връзка между мигрена и хипотиреоидизма, механизмът зад тази връзка все още не е разбран. Няма доказателства, че мигрена причинява хипотиреоидизъм или че хипотиреоидизмът причинява мигрена. Необходими са допълнителни проучвания, за да се проучат ползите от лечението на субклиничния хипотиреоидизъм при мигрена, преди това да стане стандартна клинична практика.

Но когато не се лекува, хипотиреоидизмът прави по-лошо мигренозното разстройство и лечението на хипотиреоидизъм - дори лек, субклиничен случай - намалява броя и тежестта на мигреналните атаки.

Предвид това знание, ако имате мигренозно разстройство:

  1. Уверете се, че периодично имате пълен диагностичен тест за щитовидната жлеза и кръвен тест.
  2. Ако имате нелекуван субклиничен хипотиреоидизъм , обсъдете ползите от лечението с щитовидната жлеза с Вашия лекар.

> Източници:

> Конгрес на Европейската академия по неврология (EAN) 2017. Резюме O4111. Представено на 27 юни 2017 г. https://www.ean.org/amsterdam2017/fileadmin/user_upload/00_EAN_Journal_2017_Book.pdf

> Lisotto C, et. Ал. "Коморбидността между мигрена и хипотиреоидизма" . Списание за главоболие и болка . 2013; 14 (Suppl 1): P138. Дой: 10.1186 / 1129-2377-14-S1-P138.

> Martin, Andrew et. Ал. Главоболие може да бъде рисков фактор за развитието на нов хипотиреоидизъм. " Главоболие: Журнал на главата и болката на лицето. "2016; DOI: 10.1111 / глава.12943

> Mirouliaei, M et. Ал. "Ефикасността на левотироксин при мигренозно главоболие при деца с субклиничен хипотироидизъм". Ирански вестник на детската неврология . 2012, 6 (4): 23-26.