Какво представлява рака на простатата в стадий 4, какви лечения се предлагат и каква е прогнозата?
Етап 4 рак на простатата е най-напредналият стадий на заболяването. Това означава, че ракът се е разпрострял извън простатата до далечни части на тялото.
Разбиране на етапа
Най-често използваната система за поставяне с рак на простатата е системата за постепенно преустановяване на TNM . Друга система, използвана от някои болници и лекари, е системата на еврейците, която разгражда туморите в етап А до етап Д.
С TNM системата буквите са:
- Т е за размера на тумора.
- N е за участие на лимфните възли. N0 означава, че ракът не се е разпространил в никакви лимфни възли. N1 означава, че туморът се е разпространил в близките лимфни възли. N2 означава, че туморът се е разпространил в далечни лимфни възли.
- M е за метастази. М0 означава, че ракът на простатата не се е разпространил в далечни органи. М1 означава, че ракът на простатата се е разпространил в далечни органи - костите са най-разпространената област на метастазите на рака на простатата.
Рак на простатата се счита за етап 4 по 3 различни начина:
- Т4 тумор без засягане на лимфните възли и без метастази.
- Всеки размер тумор заедно с близките лимфни възли положителни (N1) и без метастази.
- Всеки тумор с размер, който има статус на лимфни възли (няма, близки възли положителни или отдалечени възли положителни) плюс метастази в друг регион на тялото (M0).
Симптоми
Симптомите на рак на простатата в стадий 4 могат да бъдат свързани с рак в простатата или поради метастази.
Някои от тях включват:
- Кръв в урината
- Трудност при уриниране
- Ерективна дисфункция
- Костна болка от костни метастази
- Слабост в краката или проблеми с червата или пикочния мехур
- Отслабване
- Повишена честота на инфекциите
- умора
диагноза
Тестовете за диагностициране на рак на простатата могат да включват CT сканиране, ултразвук, MRI или PET сканиране, за да се оцени растежа и да се търсят метастази.
Най-често се прави биопсия, за да се разгледа агресивността на тумора.
лечение
Въпреки че рака на простатата в стадий 4 обикновено не се лекува, той е лечим. Комбинацията от няколко лечения обикновено се използва с течение на времето за този стадий на заболяването.
Хормонална терапия - Хормоналната терапия често е основата за болестта на 4-та степен. Има различни опции за намаляване на количеството тестостерон в тялото ви. Някои лекарства спират производството на тестостерон, а други действат, за да предотвратят стимулирането на тестостерона от клетки на рак на простатата. Точно както естрогенът действа като гориво за стимулиране на растежа на много клетки от рак на гърдата, тестостеронът действа като гориво за улесняване на растежа на раковите клетки на простатата.
Паразитна хирургия - Понастоящем на този етап се прави процедура по TURP . Тъй като рака на простатата в стадий 4 по дефиниция се разпространява в други части на тялото, хирургията за отстраняване на простатата не е ефективна при "лекуване" на рака, тъй като може да бъде в по-ранни стадии на рак на простатата. Тези операции понякога се извършват за симптоми, свързани с простатата. Понякога орхиектомия (отстраняване на тестисите) също се извършва като форма на хормонална терапия.
Палиативна радиация - Радиацията може да се използва заедно с хормонална терапия, за да се контролира болката и след като хормоналната терапия е спряла да работи.
Радиацията може да се използва и за костни метастази, за да се намали болката.
Лечение на костни метастази - Лечението на костни метастази може да включва комбинация от лъчева терапия и категория лекарства, наречени бисфосфонати.
Химиотерапия - Химиотерапията може да работи за удължаване на живота на мъжете с рак на простатата и облекчаване на болката, дължаща се на метастази.
прогноза
Прогнозата за болестта от етап 4 варира значително в зависимост от това докъде се е разпространил ракът. Стъпка 4 на 2 части:
Етап 4 с регионални метастази - Ракът на простатата, който се нарича стадий 4 поради големия размер на тумора (Т4) или поради разпространението му в близките лимфни възли, има 5-годишно ниво на преживяемост от близо 100%.
Етап 4 с отдалечени метастази - Според SEER на Националния институт по рака, мъжете, които имат рак на простатата в стадий 4 с разпространение до далечни лимфни възли (N2) или до други части на тялото като кости, имат 5-годишна честота на преживяване 28%. Дори и с това, имайте предвид, че лечението за напреднал рак се подобрява всяка година. Всеки човек е различен и днес клиничните проучвания могат да променят тези числа утре.
Справяне
Научете за вашия рак. Бъдете наясно с някои често срещани случаи на рак на простатата, за да сте готови. Приемете помощ. Фаза 4 рак на простатата понякога може да причини значителна болка. Говорете с Вашия лекар и не се опитвайте да бъдете "герой" и избягвайте да лекувате симптомите си. Обмислете да се присъедините към група за подкрепа или да проверите в онлайн сценарий 4 общности на рака на простатата.
Ако вашият любим човек се справя с рак на простатата, научете важни съвети за поддържането на любим човек с рак на простатата .
Източници:
Американското сдружение за рака. Степен на оцеляване за рак на простатата. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates.
Кумар V, Абас А, Фаусто Н. Робинс, Патологична основа на болестта, 7-то издание. 2004 година.
Национален онкологичен институт. Лечение на рак на простатата - за здравните специалисти (PDQ). http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq.