Защо не можеш да имаш едно без другото
Когато става дума за скрининг за рак на простатата , мъжете понякога се притесняват да получат дигитален ректален преглед (DRE) , относително проста процедура, при която пръст се вкарва в ректума. Някои дори ще попитат защо кръвният тест, наречен простатен специфичен антиген ( PSA) , не е достатъчен, за да се диагностицира състоянието.
В крайна сметка не е възможно да избирате и избирате между двете изпити, тъй като всеки от тях служи за своя конкретна цел.
Въпреки че е неприятно и неудобно, DRE остава жизненоважен инструмент, който помага на лекарите да получат окончателна диагноза за рак.
Разбиране на DRE и PSA
Целта на DRE и PSA е да уловят рака на простатата рано преди появата на симптомите и има шанс да се разпространи в други части на тялото ви. Докато ракът на простатата остава един от най-лечимите от всички видове рак, ранната диагностика ви предлага най-добрия шанс за пълно излекуване.
DRE (дигитален ректален изпит) | PSA (специфичен за простатата антиген) |
Лекарят поставя пръстен в ръкавици в ректума, за да усети простатната жлеза. | Малко количество кръв се изтегля от ръката и се тества в лаборатория. |
DRE проверява за бучки, подуване, нежност, твърди петна и други аномалии на простатната жлеза. | Повишените нива на PSA показват, че има промени в простатата, които могат да бъдат ракови или доброкачествени. Нивата могат да варират, както следва:
|
Ограничения на PSA
Специфичният за простатата антиген е протеин, продуциран от простатната жлеза. Протейните клетки са натоварени със запазването на спермата в течно състояние, така че спермата да може да плува. Ако простатата има някакви проблеми, нивата на PSA ще се повишат в отговор.
Докато е ценно, тестът за PSA само намеква за проблем, а не за диагноза.
Нивата на PSA могат да бъдат повишени поради редица причини, а някои мъже с рак на простатата може дори да имат ниски нива на PSA. Затлъстяването, например, може да изхвърли показанията на PSA, тъй като човек с наднормено тегло има по-големи кръвни обеми, които могат да разреждат протеина
Известно е, че има и фалшиви положителни и фалшиви негативи, поради което US Task Force за превантивни услуги (USPSTF) даде тест за временна оценка "С", което показва, че никога не трябва да се използва самостоятелно за диагностициране на рак на простатата.
Как PSA и DRE помощ диагностицират рак на простатата
Мислете за PSA като първият чук на вратата, че нещо е тревожно. Вместо да прескочите направо на биопсия или да започнете терапии, които може да не се нуждаете (или толерирайте), DRE ви осигурява минимално инвазивен начин да разберете дали има проблем, който се нуждае от лечение.
Ако и само ако има, вашият лекар може да продължи да планира биопсия или други процедури, необходими за установяване на причината.
Ако DRE не предполага рак на простатата, ще бъдете посъветвани да провеждате рутинни проследяващи прожекции . Честотата се определя от резултатите от Вашия кръвен тест за PSA, както следва:
- PSA под 2,5 ng / mL препоръчва тестване на всеки 2 години
- PSA от 2,5 ng / mL или по-висока препоръчва годишно тестване
Словото от
Винаги е важно да претегляте "дискомфорта" да преминете на DRE срещу ползите от ранното лечение и лечение, ако всъщност имате рак на простатата. Процедурата е бърза и лесна и далеч по-малко обезпокоителна, отколкото може да ви накара да вярвате.
В края на деня, не позволявайте малко смущение да ви предпази от диагностицирането на вид рак, който продължава да засяга повече от един от седем американски мъже.
> Източници
- > Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). "Какви скринингови тестове има за рак на простатата?" Атланта, Грузия; актуализиран на 18 юли 2015 г.
- > Специалната група за превантивни услуги в САЩ (USPSTF). "Рак на простатата: скрининг". Rockville, Maryland; Май 2012 г.