Как да направя ефективни и Huff кашлица техники
Клирънсът на дихателните пътища е важна част от ежедневния живот на хората с кистозна фиброза. Не всеки използва същата техника на клирънса на дихателните пътища (ACT) или комбинация от техники, но кашлицата обикновено се включва в рутинната процедура.
Само по себе си кашлицата не е особено ефективен метод за клирънс на дихателните пътища при тези с CF, но това е съществена стъпка в премахването на слузта, който се разхлабва от други ACTs.
Поради тази причина, контролирана кашлица може да се счита за най-важният ACT, който хората с цистична фиброза (CF) могат да използват.
Ефективна кашлица
Кашлицата е рефлекс, който всички хора със здрави невромускулни системи имат. Кашлицата се задейства от тялото, когато се налага да се отстранят дразнители и слуз от дихателните пътища. Хората с CF кашлица рефлексивно точно както всеки прави, но рефлексивната кашлица е различна от вида на кашлицата, която се прави като ACT.
За разлика от рефлексивната кашлица, която понякога може да бъде спазмодична и плитка, ACT кашлицата е целенасочена, дълбока и контролирана. След като други техники са разхлабили слузта, ефективната кашлица ще ви помогне да я изведете. Целта е да се получи възможно най-много въздух зад слуз, така че силата на кашлицата ще го изтласка навън. За да се ангажирате с ефективна кашлица, препоръчваме следните четири стъпки:
- Поемете дълбоко дъх, като целта ви е да запълнете напълно белите дробове.
- Съзнателно съкратете (изтласкайте) горните коремни мускули.
- Освободете (изтласкайте) целия въздух, като използвате една силна кашлица.
- Повторете процеса на кашлица един или два пъти, докато разхлабената мукуза бъде премахната от дихателните пътища.
Опитайте да кашляте в тъкан, за да избегнете разпространението на микроби, след това изхвърлете тъканта и измийте ръцете си (или използвайте гелове за ръце на алкохол) веднага след това.
Кашлинг срещу Хъфинг
При някои хора с муковисцидоза , силата на кашлицата може действително да причини колапс на дихателните пътища. В този случай можете да използвате принудителна експираторна техника (FET), известна като huffing вместо кашлица. В онези, които могат да понасят кашлицата, huffing може да се използва и като първа стъпка, за да се внесе слуз в горните дихателни пътища, последван от силна кашлица, за да се доведе слузта докрай. Хъфинг е подобно на кашлицата, но не е толкова силен. За да направите техниката на кашлица, опитайте тези стъпки:
- Седнете право, отворете устата си и леко наклонете брадичката си.
- Вземете голямо, бавно и дълбоко дъх, пълнете белите дробове на около 75% от капацитета им.
- Дръжте дъха си за две или три секунди.
- Издухвайте въздуха в бавни, силни изблици през отворена уста, докато казвате "ах", сякаш вие духате пара на огледалото.
- Повторете стъпки 1-4 още няколко пъти, преди да следвате една силна кашлица, за да изчистите слузта от по-големите дихателни пътища.
- Като част от вашите упражнения на дихателните пътища всеки ден, направете цикъл от четири до пет кашлица.
Въпреки, че хъфирането не е толкова силно, колкото кашлицата, тя все още работи и може да бъде по-малко изморителна. Дишането и задържането на дъха ви позволяват въздухът да застане зад слуз в белите дробове и да го отдели от белодробната стена, така че да можете да го изхвърлите от системата на дихателните пътища и да извадите слузта.
Източник:
McCool, FD MD, FCCP и Rosen, MJ MD, FCCP. "Нефармакологични терапии за изчистване на дихателните пътища: насоки за клинична практика, основани на доказателства на ACCP". Гръден кош. 2006; 129: 250S-259S.
Фундамент за кистозна фиброза. Кашлица и Хъфинг.