Какво представлява бързият метод за лечение на аутизъм?

Каква е историята за бързия метод за аутизъм?

Soma Mukhopadhyay е индийска майка, която развива успешна техника за преподаване и общуване със своя аутистичен син, Тито. Тя нарича тази техника метод за бърза поискване или RPM. Тито, вече възрастен, все още е дълбоко аутистично , но също така развива таланти като поет, писател и учител. Как работи този метод? Струва си да опитате?

Как е разработена RPM

През 2003 г. Soma Mukhopadhyay и нейният син Тито са присъствали на CBS 60 Minutes II, изследвайки нейния уникален подход към аутистичната терапия. През 2008 г. CNN проведе подобна програма. Наричан е методът за бърза бърза реакция, включващ постоянно бързи разпити, подтикване и ангажиране, съчетани с използването на нискотехнологична азбука за комуникация със спилта. Според шоуто (и за Сома) този метод позволява на Тито, за първи път, да предаде истинските си мисли и идеи. Експерти, теоретизиращи успеха на Сома, предполагат, че може би темпото на интервенциите на Сома се намесва в аутистичното самочувствие и налага фокуса върху по-големия свят.

Това шоу, а другото по PBS, обяснява как Порция Иверсен научава за работата на Сома и се свързва с нея с надеждата, че Сома може да помогне на аутистичния син на Иверсен, Dov. Иверсен е съпругата на продуцента Джонатан Шестак; заедно, двойката основава изследователска фондация, наречена Cure Autism Now (сега част от аутизма говори).

Иверсен по-късно излезе с книга, наречена Странния син , която описва техниките на Сома и заявява, че RPM и "посочването" (към правописна дъска) позволяват на Dov да започне да комуникира за първи път в сложни, интелектуални изречения.

Тъй като публикуването на Strange Son , Soma и Portia са се разделили, RPM е нараснал в популярност в резултат на организацията на Сома (Helping Autism Through Learning and Outreach или HALO) и уебсайта на Portia.

Искания за успех на RPM в подпомагането на хората с аутизъм да комуникират

Сома казва, че работата й с клиенти в офиса й в Остин, Тексас им позволява да се саморегулират, да правят своя собствен избор сред опциите и дори да комуникират, когато са подтикнати да го направят, като използват азбуката. Сега Сома предлага родителски програми и обучения.

Процесът, според уебсайта на Halo:

... използва парадигма "Teach-Ask" за предизвикване на отговори чрез интензивни словесни, слухови, визуални и / или тактилни подсказвания. RPM предполага компетентност за повишаване на интереса, увереността и самочувствието на учениците. Проблемът се конкурира с поведението на всеки студент и е предназначен да помогне на студентите да направят отговор. Отговорите на студентите се развиват от вземане на отговори, посочване, писане и писане, което разкрива разбирателството на учениците, академичните способности и евентуално, разговорните умения. RPM е нискотехнологичен подход, в който се изисква само инструктор, студент, хартия и молив. Но науката за това как и защо работи за някои индивиди е много по-сложна.

RPM наистина ли е ефективна?

Има малко изследвания, които показват, че RPM е особено ефективна техника за преподаване на хора по аутистичния спектър.

Съществуват обаче многобройни анекдотични истории за успех, много от които са публикувани на уебсайта на Halo.

От друга страна, многобройни експерти са отбелязали, че RPM е подозрително подобно на " Улеснената комуникация" , сега опроверган метод, чрез който хората с тежък аутизъм изглежда "комуникират" чрез клавиатура. По-късно беше открито, че поне част от наблюдаваната "улеснена комуникация" всъщност е случай на "терапевт", ръководещ ръцете на аутистичния индивид.

Едно по-късно проучване, проведено през 2012 г., наблюдава поведението, свързано с RPM. Макар това проучване да предполага, че поведението може да бъде в съответствие с ученето и комуникацията, няколко утвърдени изследователи отбелязват недостатъци в самото изследване.

В допълнение, изследователите също така включват това предупреждение в своя доклад:

За момента отлагаме решаващия въпрос дали комуникациите, създадени по време на терапия с RPM, са истински. Нашата цел в това предварително проучване, основано на казуси, е само да проверим поведението, което би съответствало на стратегията и механизма, претендирани за RPM: има ли някаква правдоподобност на анекдотичните доклади на RPM? Ако измерените ефекти съответстват на заявените механизми, въпросът дали, за кого и при какви обстоятелства RPM произвежда валидни съобщения, би бил правилният предмет на бъдещо отделно по-голямо проучване.

През 2014 г. в Уисконсинския департамент за аутизъм в здравеопазването и други развиващи се увреждания за втори път се посочва, че няма достатъчно изследвания за подпомагане на терапията. Бяха публикувани само две статии, които се съсредоточиха върху RPM и: "Нито една от тези статии не е емпирични изследвания, проучващи ефективността на Rapid Prompting."

Трябва ли да опитате RPM?

RPM и посочването не носят никакви физически рискове. От друга страна, те не са подкрепени от подходящи проучвания. Освен това изглежда изненадващо лесно да се получат положителни резултати, които се основават не на легитимна комуникация, а на очакванията на терапевтите и родителите.

Поради недостиг на изследване, родителите, които пътуват до Остин за услугите на Сома, правят това въз основа на анекдотични доказателства и надежда - и със значителни разходи. Възможно е обаче да започнете RPM и да "посочвате" сами, като работите с ръководства, видеоклипове и инструкции, предоставени на уебсайта на HALO.

Слово от

Единственият начин да разберете дали терапията работи е да започнете с базова линия, да настроите цели и внимателно да запишете процедурите и резултатите. Независимо дали се опитвате RPM или друга терапия, не забравяйте да работите с детето си терапевт да:

  1. Оценете сегашното състояние на детето си спрямо терапията. Например, ако терапията трябва да помогне на детето ви да комуникира, какви са неговите комуникативни умения в момента? Може ли да използва думи? Колко? Колко подходящо? Може ли да пише? Използва ли да пише за комуникация и, ако е така, колко добре? В идеалния случай, ще искате да можете да сравните напредъка на детето си с цифров стандарт (x от y опитва, X% от времето, х броя думи и т.н.).
  2. Определете ясни цели с терапевта. Какво точно се надява да постигне с детето ви и какво чувства тя като разумна цел в рамките на определен период от време? Например: използвайте три нови думи по подходящ начин в рамките на шест седмици или използвайте лъжица правилно в пет от шест опита.
  3. Сравнете реалните резултати с показателите и целите. Лесно е терапевтът да ви каже "вижте, Джони сега е много по-ангажиран и комуникативен!" Но наистина ли е той? Или той беше точно толкова ангажиран преди месец? За да разберете, вие и / или терапевтът ви ще трябва да прецените вторият път способностите на Джони и след това да сравнявате резултатите с първоначалната оценка и целите, които сте задали.

> Ресурси:

> Чен, ГМ, Йодер, К. Дж., Ганзел, Б.Л., Гудуин, М.С. и Белмонте, М.К. (2012 г.). Възползване от повтарящото се поведение, за да привлече вниманието и ученето в нова терапия за аутизъм: изследователски анализ. Frontiers in Psychology , 3 , 12. http://doi.org/10.3389/fpsyg.2012.00012

> Елиът, Джеймс. Битката за спорния метод за комуникация с аутизма. Атлантическият. 20 юли 2016 г.

> Ланг, Ръсел. Единственото проучване, изследващо метода за бързо подтикване, има сериозни методологични недостатъци, но данните сочат, че най-вероятният резултат е бързата зависимост. Оценка и интервенция на комуникацията въз основа на доказателства. Vol. 8, брой 1, 2014.

> Помощ за аутизма чрез уебсайт за учене и общуване (HALO)