Как се диагностицира и лекува депресията в МС

Депресията не е за срам и не е твоя вина. При хората с МС депресията се причинява от сложни физически, химически и / или емоционални процеси и взаимодействия, които дори и лекарите и изследователите не разбират напълно. Добрата новина е, че депресията е лечима в ръцете на правилния лекар.

Какъв вид лекар трябва да видя за депресия, ако имам MS?

Въпреки че всички лекари могат да предписват антидепресанти, най-специализираният специалист по психично здраве е психиатър.

Лечението на депресията изисква внимателно наблюдение и индивидуализирани планове за лечение, така че е идеално, ако откриете лекар, който лекува други пациенти с МС.

Депресията в МС е сложна. Например, много от симптомите на МС, като умора, когнитивни проблеми, физическа бавност и проблеми със съня, имитират симптомите на депресия и обратното.

В допълнение, някои от терапиите за МС, модифициращи заболяването, като интерфероновите терапии Avonex и Betaseron, имат депресия като страничен ефект. Доктор, който има опит с двете заболявания и депресия, ще може да "разплита" списъка ви със симптоми и да определи най-добрия курс на лечение за Вас.

Най-добрият начин да намерите психиатър, който има опит с МС, е да попитате вашия невролог за препращане. Също така можете да се свържете с главния офис или местната глава на Националната общество по множествена склероза за имената на лекарите, които имат опит както с депресия, така и с МС във вашия район.

Как се диагностицира депресията?

Тъй като няма тест за кръв или друг "биомаркер" тест за депресия, Вашият лекар ще стигне до диагноза, като слуша историята ви за това, защо сте потърсили лечение, задавайки ви серия от въпроси и спазвайки поведението си по време на назначаването. Това е казано, лекарите често проверяват кръвната си работа, за да изключат здравословни условия, които могат да имитират депресия като заболяване на щитовидната жлеза или анемия .

Освен това вероятно ще бъдете попитани за списък със специфичните си симптоми като тъга, умора, песимизъм, проблеми със съня и чувство за вина или безнадеждност. Вашият лекар ще попита също колко дълго сте имали всеки симптом и колко тежки са симптомите Ви. Лекарят ще ви попита също за всяка история на депресия и лечение, за употреба на наркотици и алкохол, настоящи лекарства, роднини с анамнеза за депресия и ако някога сте имали мисли да се борите или да извършите самоубийство. Докато много от тези въпроси може да са неудобни, важно е да отговаряте честно.

Лекарства за депресия

Има няколко класа лекарства за депресия. Най-често използваните днес са:

Как Вашият лекар избира Вашия антидепресант се основава на редица фактори като нежелани реакции на лекарството, колко често се приема, най-забележителните или досадни депресивни симптоми, разходите и вашите предпочитания като пациент.

Какво трябва да знаете за вашата депресивна терапия

Важно е да знаете, че антидепресантите могат да отнемат шест до осем седмици, за да постигнат пълния си ефект. Очаквайте редовни срещи с Вашия лекар, особено при започване на ново лечение, така че да може да следи отговора Ви на терапията и да определи дали трябва да се направят корекции на дозата.

Не забравяйте, че е рядко, че перфектното лекарство в перфектната доза се предписва за първи път, тъй като всеки е уникален в отговора си. Успешното лечение на депресията изисква търпение и сътрудничество както от страна на лекаря, така и от пациента, но наградата си заслужава усилието.

Също така, изследванията показват, че най-ефективното лечение на депресията в МС е комбинация от лечение с антидепресантни лекарства и "терапия за говорене" или психотерапия. Вашият психиатър може сам да осигури психотерапия или да работи в тясно сътрудничество с психотерапевт, към който може да ви консултира. Също така, вашето локално MS Society глава може да ви даде списък на групи за подкрепа на МС във вашия район или терапевти с опит в работата с хора с МС.

Източници

Група "Голдман Консенсус". Декларацията на Goldman Consensus относно депресията при множествена склероза. Mult Scle r. 2005 Jun; 11 (3): 328-37.

Национално общество по множествена склероза. (2016 г.). Депресия.