През повечето време вашият доставчик на здравни услуги може да диагностицира млечните жлези, като изследва устата и гърлото ви. Най-често срещаното заболяване при бебета, по-възрастни хора и хора с потиснати имунни системи, млечните жлези се характеризира с прекомерно развитие на гъбички, наречени кандинди в устата и гърлото.
В някои случаи обаче може да се наложи Вашият лекар да вземе проба от тези области, след което да изпрати тази проба в лаборатория за тестване.
В по-тежки случаи, при които млечните жлези са се разпространили в хранопровода, може да се наложи да се подложите на процедура за медицинско изобразяване, наречена ендоскопия.
Тестване в домашни условия
Въпреки че често е трудно да се открие сама, млечните жлези обикновено се проявяват в симптоми като бяло покритие от вътрешната страна на устата и гърлото, памучно усещане в устата, болезненост и / или загуба на вкус.
Предполага се, че някои самоконтрол подпомагат диагностицирането. Въпреки това, няма научна подкрепа за тях. Те включват практика, наречена "тест за капидната плюнка", която включва плюене в чиста чаша вода непосредствено след събуждането. Поддръжниците предполагат, че слюнката, която потъва в дъното на стъклото или обръща заобикалящата вода, може да сигнализира за наличието на млечница, но това може да не е вярно.
Лабораторни тестове
Анализ на пробите
Ако подозирате, че може да имате млечница, Вашият лекар може да е в състояние да диагностицира състоянието с просто изследване на устата и гърлото ви.
Вашият лекар обаче може да се наложи да вземе проба от една от засегнатите зони в устата (известни също като лезии), след което да прегледа тази проба под микроскоп. Тези проби обикновено включват леко, безболезнено изстъргване.
Култура на гърлото
В някои случаи доставчиците на здравни услуги могат да използват култура на гърлото при диагностицирането на млечните жлези.
Тази процедура включва използването на памучен тампон за събиране на проба от гърба на гърлото. След това пробата се изпраща в лаборатория, където е поставена в специална среда за стимулиране на клетъчния растеж. След това се анализира културата.
Докато промиването на гърлото Ви може да се окаже некомфортно за кратко, това е малко вероятно да причини болка.
Други тестове
Тъй като млечните жлези понякога сочат основен здравен проблем (като диабет), Вашият лекар може да извърши допълнителни тестове като кръвни изследвания.
Изследвания за изображения
За диагностициране на млечните жлези в хранопровода доставчиците на здравни услуги използват тест за изображения, наречен ендоскопия. Тази техника включва изследване на хранопровода, стомаха и горната част на тънките черва чрез използването на ендоскоп: гъвкава, осветена тръба, оборудвана с камера в края.
Какво да очаквам
Често предоставяна от гастроентеролог, ендоскопията обикновено се извършва в болница или в център за извънболнична помощ. Процедурата обикновено трае между 15 и 30 минути.
За да ви помогнем да се отпуснете по време на ендоскопията, най-вероятно ще получите лек седатив (често се дава чрез интравенозна игла в ръката). Тъй като седативите, прилагани преди ендоскопия, отнемат до 24 часа, за да се износят, ще трябва да организирате пътуване от болницата или извънболничния център.
За вашата ендоскопия ще лежите на ваша страна на изпитателна маса, докато Вашият лекар премине ендоскопа в хранопровода и в стомаха ви. По време на процедурата малката камера в края на ендоскопа ще предаде видео изображение на монитора. Това позволява на Вашия лекар да получи внимателно изследване на лигавицата на горния ви GI тракт.
По това време Вашият лекар може да извърши и биопсия (т.е. отстраняване на клетки или тъкани). По-късно патолог ще изследва вашите клетки или тъкани, за да провери за заболяване.
Някои хора изпитват симптоми като подуване на корема или гадене за кратко време след преминаване на ендоскопия.
Освен това, може да имате болезнено гърло в продължение на един или два дни.
Въпреки че някои резултати от ендоскопията ви може да са на разположение незабавно, резултатите от биопсията ще отнемат още няколко дни.
Потенциални рискове
Докато ендоскопията е безопасна процедура, тя носи риск от следните усложнения:
- кървене от мястото, където Вашият лекар е взел тъканните проби
- перфорация в лигавицата на горната част на стомашно-чревния тракт
- анормална реакция към успокоителните, включително дихателни или сърдечни проблеми
Ако получите следствие от ендоскопия, потърсете незабавно медицинска помощ:
- болка в гърдите
- затруднено дишане
- проблеми с гълтането или болка в гърлото, която се влошава
- повръщане
- болка в корема, която се влошава
- кърваво или черно, катранено кафяво
- треска
Диференциална диагноза
В някои случаи, млечните жлези могат да причинят симптоми, подобни на тези, свързани с други заболявания. Поради тази причина Вашият лекар може да прецени следните състояния при оценяване на Вас или Вашето дете за евентуален случай на млечница:
- афтозни язви
- педиатрична цитомегаловирусна инфекция
- педиатрични ентеровирусни инфекции
- педиатричен езофагит
- педиатричен фарингит
> Източници:
> Най-добра практика на БМЖ. "Орална кандидоза - Симптоми, диагноза и лечение." Март 2018.
> Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. "Candida инфекции на устата, гърлото и хранопровода" август 2017.
> Институт за качество и ефективност в здравеопазването. "Устна млечна жлеза (орална кандидоза): Преглед." Май 2016.
> Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. - Горна ГИ ендоскопия.