Лечението за трихомониаза е с перорално лечение. Трихомониазата се лекува със специфична група лекарства, известни като нитроимидазоли.
Когато се лекувате за трихомониаза, важно е вашите сексуални партньори да бъдат лекувани също. Ако не са, бихте могли да прекратите преминаването на инфекцията между вас. Това не е единственото поведение, което трябва да промените, за да избегнете заразяването на сексуалните си партньори.
Трябва също така да се въздържате от секс, докато лечението приключи и симптомите Ви се изяснят. Ако въздържането не е възможно, уверете се, че използвате презервативи за всички сексуални срещи.
Лекарствените режими по-долу са взети от насоките за лечение на Центровете за контрол на заболяванията 2015 STD . Не забравяйте, че само вашият лекар може да каже кое лечение е точно за вас.
Препоръчителни режими за небременни пациенти
Метронидазол 2 g перорално в единична доза
ИЛИ
Тинидазол 2 g перорално в единична доза
Алтернативен режим за небременни пациенти
Метронидазол 500 mg перорално два пъти дневно в продължение на 7 дни
Използване на трихомониаза и употреба на алкохол
И двата препоръчвани терапия с трихомониаза взаимодействат лошо с алкохола. Те могат да станат по-малко ефективни, ако пиете. Поради това трябва да избягвате да пиете алкохолни напитки по време на лечение с трихомониаза. Трябва също да избягвате да пиете алкохол в продължение на 24 часа след лечение с метронидазол.
За тинидазола ще трябва да изчакате цели 72 часа.
Неспазването на алкохола може да предизвика реакция на дисулфирам. Тази реакция може да причини значителен дискомфорт. В много сериозни случаи има потенциал да доведе до смърт. Една такава смърт е съобщена по време на лечение с метронидазол.
Въпреки че такива реакции далеч не са често срещани, най-добре е да се избегне рискът. Ето защо хората се предупреждават да спират алкохола по време на лечението с тези лекарства
бременност
Трихомониазата може да повлияе отрицателно върху резултата от бременността. Въпреки това мненията са смесени относно ползите от лечението по време на бременност. Ако сте диагностицирани с трихомониаза по време на бременност, говорете с Вашия лекар. Вие ще искате да обсъдите потенциалните рискове и ползи от лечението или избягването на лечението. Ако се избира лечение, обикновено се извършва с единична перорална доза от 2 g метронидазол. Не са съобщавани неблагоприятни последствия от употребата на метронидазол по време на бременност. Въпреки това, той не е добре проучен при хора. Тези лекарства също могат да се появят в кърмата. Поради това, жените, които кърмят по време на лечението, може да бъдат посъветвани да спрат за 12-72 часа, в зависимост от това какво се използва.
ХИВ
Коинфекцията с трихомониаза и ХИВ може да бъде особено проблематична за жените и техните сексуални партньори . Такова коинфекция е свързано с увеличаване на количеството на вирусното изхвърляне от гениталиите. Поради това е важно всички HIV-позитивни жени да бъдат подложени на скрининг за трихомониаза. Препоръчваното лечение при тези жени е 500 mg перорално, два пъти дневно в продължение на 7 дни.
Източници:
Андерсън КЕ. Фармакокинетика на нитроимидазолите. Спектър на нежеланите реакции. Scand J Infect Dis Suppl. 1981; 26: 60-7.
CDC (2015) "Ръководство за лечението на полово предавани болести, 2015" Достъп до (2/25/16) от http://www.cdc.gov/std/tg2015/vaginal-discharge.htm
Cina SJ, Ръсел Р.А., Conradi SE. Внезапна смърт поради взаимодействие с метронидазол / етанол. Am J Forensic Med Pathol. 1996 Dec; 17 (4): 343-6.
Karamanakos PN, Pappas P, Boumba VA, Томас С, Malamas M, Vougiouklakis T, Marselos M. Фармацевтични агенти, за които е известно, че продуцират дисулфирам-подобна реакция: ефекти върху метаболизма на чернодробния етанол и моноамини на мозъка. Int J Toxicol. 2007 Sep-Oct; 26 (5): 423-32