Киселинно-базовият баланс се отнася до механизъм, разработен от тялото, за да поддържа телесните течности възможно най-близо до неутрално рН. По този начин телесните течности се запазват, за да не станат твърде кисели (с твърде много киселини) или твърде базови (с твърде много алкални). Подходящият баланс между киселина и база позволява на организма да функционира в състояние на равновесие или стабилност.
Какво е нормално pH на тялото?
Стойността на рН на тялото се измерва на скала от 1 до 14, като 1 е по-киселинна и 14 е по-базова.
Нормалното рН на тялото е между 7.35 и 7.45.
- Ако pH на тялото е по-малко от 7.35, тялото е "киселино."
- Ако рН на тялото е по-голямо от 7.45, тялото е "алкалотично" или "основно".
Когато е здравословно, тялото регулира внимателно рН чрез бъбреците (чрез отстраняване или задържане на киселини и основи) или чрез белите дробове (чрез дишане по-бързо или по-бавно.) Киселините се произвеждат от нормалния метаболизъм на въглехидрати, протеини и мазнини, за които бъбреците компенсират чрез премахване на киселината.
Измерване на pH на тялото
РН на тялото обикновено се измерва чрез комбинация от тестове, които могат да включват рН на кръвта в артериите, плюс нивото на електролитите в плазмата.
Компенсация
Ако рН на тялото падне извън нормалния диапазон, тялото работи за възстановяване на "хомеостаза" или състояние на равновесие. Това става чрез:
- Бъбречно обезщетение - бъбреците могат да буферират рН чрез отделяне на киселина или чрез задържане на бикарбонат (база).
- Белодробна компенсация - Ако рН намалява, с други думи, ако тялото е ацидотично, дишането може да се увеличи, за да се изпари въглеродният диоксид, за да се възстанови равновесието.
Аномалии
Обикновено PH на тялото се намира в този малък диапазон. Ако пациентите не са в състояние да компенсират промяната на рН, например, поради сериозно заболяване, анемия или недохранване, може да възникне състояние на излишък на киселина или основа. Те могат да включват следното:
Метаболитна ацидоза
При метаболитната ацидоза има повишено количество телесна киселина - с други думи, рН на тялото спада под 7.35.
Условията, които могат да причинят това, включват:
- Диабетна кетоацидоза
- Лактатна ацидоза
- Тежка диария
- Бъбречна недостатъчност
- Медикаменти като аспирин
Метаболитна алкалоза
При метаболитната алкалоза количеството бикарбонат се увеличава, често поради загубата на метаболитни киселини. Условията, които могат да причинят това, могат да включват:
- Употребата на диуретици (хапчета за вода)
- повръщане
- Медикаменти като стероиди
- Синдром на Кушинг
Респираторна ацидоза
При респираторната ацидоза тялото запазва излишния въглероден диоксид, което води до по-киселинно рН на тялото. Условията, които могат да причинят това, включват:
- Хиповентилация - С други думи, чрез плитко или рядко дишане
- ХОББ и други белодробни заболявания
- Предозиране на опиоиди и алкохол
Дихателна алкалоза
При респираторната алкалоза наднормено тегло на въглеродния диоксид се отделя от белите дробове. Условията, които могат да причинят това, включват:
- Хипервентилация на механичен вентилатор
- Чернодробно заболяване
- бременност
- Септицемия и други сериозни инфекции
- Треска
- безпокойство
пример
Системата за киселинно-базова баланс в човек с ХОББ е понякога засегната поради неефективни модели на дишане и натрупване на въглероден диоксид. Това понякога може да доведе до дихателна недостатъчност, едно от усложненията на ХОББ.
Също известен като: рН баланс
Източници:
Ayers, P., Dixon, C. и A. Mays. Нарушения на киселинната база: изучаване на основите. Хранене в клиничната практика . 2015. 30 (1): 14-20.
Gooch, M. Идентифициране на киселинно-базовите и електролитни дисбаланси. Медицинска сестра . 2015. 40 (8): 37-42.