Перианалната кожа може лесно да се разруши, особено след диария
Perianal се отнася до областта на тялото около ануса и по-специално до кожата. Перианалната кожа е чувствителна и е податлива на нараняване и увреждане от диария, запек и болест.
Дразненето на перианалната област може да се появи при персистираща диария. Самата диария може да е каустик и да изгори кожата и многократно избърсване с тоалетна хартия може да причини по-нататъшна травма.
Лечението на диарията и след това задържането на мястото чисти и сухи са важни за заздравяването на перианалната кожа .
Болести и условия на перианната зона
Болестите и състоянията, които могат да засегнат перианната кожа, включват:
- Външни хемороиди : Хемороиди, които се появяват отвън на ануса, които могат да бъдат болезнени, сърбящи и да кървят. Хемороидите могат да се появят поради чернодробно заболяване, запек, диария или по време на бременност. Симптомите могат да се влошат по време на движение на червата. В много случаи хемороидите ще се подобрят при домашно лечение, но в някои случаи може да се наложи да бъдат лекувани от гастроентеролог или колоректален хирург. Ако възникне кръвен съсирек, хемороидът може да стане тромбоза и да предизвика повече болка и подуване.
- Болест на Crohn: Болестта на Crohn може да се появи във всяка част от храносмилателната система, а също и в перианалната област. Приблизително 24% от пациентите с болестта на Crohn имат заболяване в перианалната област. Хората с болестта на Crohn могат също да имат кожни признаци, хемороиди или, в изключително редки случаи, рак в перианалната област. В много случаи ще трябва да се консултира с колоректален хирург за грижите за пациенти, които имат такива усложнения от болестта на Crohn.
- Перианален абсцес : Абсцес е колекция от кръв и гной, която може да се появи навсякъде в тялото, включително и в областта на окото. Хората с възпалително заболяване на червата (IBD), и особено тези с болестта на Crohn, са изложени на по-голям риск от развитие на перианален абсцес. Перианален абсцес може да започне, след като има сълза в ануса и някои бактерии навлизат в тялото чрез разкъсване. Симптомите са подуване, болка, треска и загуба на контрол на червата. Абсцесите в перианалната област обикновено се лекуват чрез изцеждане и след това могат да се дават антибиотици.
- Перианална фистула: Анормален тунел в тялото между кожата и ректума, фистула може да възникне при всяка форма на IBD. Едно потенциално усложнение на перианален абсцес е развитието на фистула в областта, която понякога може да стане хронична. Фистулата може да се образува и след травма или усложнение на болестта на Crohn, анални фисури, рак, лъчева терапия, актиномикози, туберкулоза или инфекция с хламидии. Симптомите включват счупване на кожата, подуване, болка и дренаж (или гной или изпражнения) на мястото. Лечението е хирургична интервенция (фистулотомия) или поставяне на корема през фистулата. Seton е нишка, която е затегнала с течение на времето и е премахната.
Кога да видите лекар
Болка, подуване, сърбеж или бучка в аналната област трябва да доведат до посещение при лекар, за да се определи какво може да причини проблема. Лекарят ще иска да направи физически преглед и потенциално ректален преглед, за да види какво се случва. Това важи особено за хората, които имат IBD, и по-специално болестта на Crohn. Възможно е да се появят усложнения в перианалната област, но прихващането им рано и търсенето на лечение може да помогне за предотвратяването на по-сериозни резултати.
Лечението ще зависи до голяма степен от причината за появата на симптомите в перианалната област.
За обикновените хемороиди, лечението може да се направи у дома, но за по-инвазивни проблеми като фистула или абсцес, може да е необходима амбулаторна хирургия. За хората с основна храносмилателна болест, получаването на бързи и прости въпроси бързо ще бъде от ключово значение за избягване на по-големи проблеми по-късно.
Словото от
Проблемите с перианната област могат да бъдат болезнени и трудни за справяне с това, поради ефекта, който има върху излизането в банята. За леко дразнене, накисване с топла вода или изплакване след като се движи червата, вместо да се избърсва, може да бъде полезно. Въпреки това, ако има бучка или бум или силна болка, е време да отидете на лекар и да получите лечение, за да избегнете по-нататъшен дискомфорт.
Източници:
Galandiuk S, Kimberling J, Al-Mishlab TG, Stromberg AJ. "Перианска болест на Крон". Ан Сург . 2005 май; 241 (5): 796-802.
Сафар Б, Сандс Д. "Болест на Перианския Крон". Клиники в областта на дебелото и реалната хирургия . 2007; 20 (4): 282-293.