Има различни нива на съзнание в медицината
Нивото на съзнание (LOC) е медицински термин за определяне на степента на когнитивната функция на пациента. Той описва своето съзнание за обкръжението и потенциала за възбуждане. Нивата на съзнание обикновено се основават на реакцията на човек към стимулиране.
Съзнанието идентифицира състоянието, в което пациентът е буден, съзнателен, бдителен и отговарящ на стимулите.
Безсъзнанието идентифицира състояние, при което пациентът не знае и не реагира на стимули.
Между тези две основни състояния има няколко нива на съзнание. Те варират от това, че са нащрек, че са в кома.
Нормално ниво на съзнание
Нормалното ниво на съзнание предполага, че пациентът е или в състояние на осъзнатост, бдителност и будност, или на един от етапите на нормалния сън и от който те могат лесно да се събудят.
Променено ниво на съзнание (ALOC)
Променените или ненормални нива на съзнанието описват състояния, които варират между пълно съзнание и безсъзнание .
Променените нива на съзнанието могат да включват:
- Объркване: Дезориентация по отношение на лице, място или време, което затруднява разсъждаването или следването на команди. Причините включват лишаване от сън, треска или злоупотреба с наркотици.
- Делириум : Променящо се състояние между хиперпродуктивността и състоянието на дезориентация и мудност. Причините могат да включват опиянение или лекарства.
- Летаргия: състояние на тежка сънливост, безпристрастност, апатия, придружена с намалена бдителност. Това може да се нарече също сомнолентност. Причините могат да включват анемия, болест, недостатъчна активност на щитовидната жлеза и други.
- Обезводняване: По-тежко намаляване на бдителността, отколкото с летаргия, заедно с бавен отговор на стимули, по-дълги периоди на сън и сънливост между тези периоди. Причините могат да включват изземване и отравяне, сред много други.
- Стъпър: Силно ниво на нарушено съзнание, при което човек не реагира, освен до енергично и редовно стимулиране, което трябва да се повтори. Причините могат да включват инсулт, свръхдоза на лекарства, липса на кислород, подуване на мозъка и други.
- Кома : състояние на неотзивчивост, дори на стимули и може да липсва рефлекс или реакция на зениците.
Има други термини, използвани за описване на различни степени и състояния относно нивото на съзнание на човек, като например синкоп, което е кратък период на безсъзнание, като например при припадък. Състоянията на кома и ступор могат също така да бъдат разделени на нива или класификации, които допълнително изясняват степента на неотзивчивост на човек в едно от тези състояния.
Класификации на Кома
Разработени са няколко системи, за да се стандартизират класификациите на кома и да се подобри комуникацията между доставчиците на здравни услуги. Това също подпомага изследванията на кома.
Един пример е скалата Grady Coma, която оценява кома в класове от I до IV. Оценките се определят въз основа на състоянието на пациента и реакцията му към стимули, като например отклик на името на пациента, лека болка и дълбока болка.
Друг пример е скалата на Глазгоу Кома, която използва оценка за идентифициране на нивото на съзнание от 1 до 15, като 15 е нормално състояние на съзнанието.
По-ниските резултати показват понижено ниво на съзнание. Взимат предвид вербалните, двигателните и очните отговори на стимулите за определяне на общия резултат.