Травмите при раждане не са необичайни проблеми за бебетата. Тъй като детето се доставя чрез тесен вагинален канал, могат да настъпят наранявания от процеса на раждане. Новородените с голямо тегло и напреднала гестационна възраст са най-податливи на ортопедични травми. Други състояния, свързани с раждаемостта при раждане включват основни медицински проблеми като остеогенезис имперфекта или артрогиппозис .
Някои от по-често срещаните ортопедични наранявания, наблюдавани по време на раждане, са описани тук. Те трябва да се различават от вродените заболявания, при които се роди дете, раждането при раждане се случва в момента на раждането. Най-често те включват увреждания на костите, ставите и нервите, които се появяват, защото бебето е разположено неудобно по време на раждането. Много от тези наранявания могат да бъдат избегнати чрез цезарово сечение, но има и множество други рискове, които могат да възникнат в резултат на тази хирургическа процедура. Някои от по-честите наранявания при раждане включват:
Фрактури на ключицата
Фрактурите на ключицата са най-често срещаното нараняване. Ключицата, наречена ключица, свързва гръдния кош с рамото. Обичайният симптом е болка на мястото на фрактурата, тъй като рядко нараняванията причиняват забележима деформация. Лесното лечение, обикновено само прилепване на ръката към гърдите, ще позволи тези наранявания да се лекуват.
Лечението обикновено е необходимо само за няколко седмици, тъй като костите бързо се лекуват при малки бебета.
Наранявания на брахиален плексус (парализа на Erb)
Брахиалният плексус е групата от нерви, които се движат от шията на ръката. Той се намира точно под ключицата (ключица) и може да бъде ранен по време на раждане.
Брахиалният плексус се опъва, когато главата се изтегля в една посока, а ръката в обратната посока. Обикновено тази вреда причинява слабост, наблюдавана в едната ръка. Лечението е да позволи на нервите да се лекуват с течение на времето, най-често това води до пълно възстановяване. Ако увреждането на нервите все още е очевидно след 3 до 6 месеца, може да се препоръча операция.
Фрактури на плака на растежа
Фрактурите на растежните плаки са наранявания, които настъпват при кърмачета и деца. Районът на най-бързо нарастване на костите е по-мек хрущял и по-податлив на нараняване. Обикновено фрактура на плаката на растежа, която е резултат от увреждане на раждането, се открива чрез подуване в единия край на дълга кост (рамо или крака). Въпреки че не могат да се появят аномалии на рентгенови лъчи, признаци на изцеление често се появяват на рентгенови снимки около седмица след нанасянето на травма. Лечението обикновено се състои от проста защита на областта и позволява няколко седмици за пълно изцеление.
Фрактури на бедрената кост
Фрактури на бедрената кост (счупване на бедрената кост) се появяват, тъй като кракът е неудобно усукан по време на раждането. Това са редки наранявания, които са много по-редки от фрактури на ключицата. Обичайният симптом е болка при преместване на детето или промяна на пелена. Лечението на фрактура на бедрената кост при новородено е да се използва хамут "Павлик" .
Обикновено една колана Pavlik се носи за около четири седмици.
Най-долу: Повечето ортопедични наранявания решават
Добрата новина е, че дори ако възникне ортопедично нараняване по време на раждането, те почти винаги ще бъдат решени с просто наблюдение. Новороденото тяло бързо се развива и има огромна способност да се лекува. По-голямата част от новородените ще се възстановят напълно от нараняването си, без да е необходимо специално лечение.
Източници:
Staheli LT, "Практика на детската ортопедия", Lippincott Williams & Wilkins 2001. Стр. 218.
"Палма на Ерб (увреждане при раждане на блексия Плекс)" Американската академия по ортопедични хирурзи. Октомври 2007 г.