Утрешните лекари все повече се обучават в среда, която започва да използва най-новите в образователната технология. Новите проекти и инициативи, вдъхновени от здравните технологии, също правят обучението на студентите по медицина по-ангажиращо. Този тип иновации също помага да се преодолее разделението, което съществува между теорията и практиката в здравната наука.
Очаква се не само, че следващото поколение професионалисти в областта на здравеопазването ще приемат повече технологии, за да подобрят практиката си, но също така ще могат да подобрят способността си да учат и да станат квалифицирани практици.
Освен това, с възникването на технологии в образованието, по-малко практика трябва да се осъществи в реалния свят. Това спомага за създаването на по-безопасни среди за учене, при които пациентите не са изложени на риск.
В много случаи медицинското образование се разработва така, че да подобрява грижата за пациента. Тази еволюция е подкрепена от Американската медицинска асоциация и Института по медицина. Д-р Робърт М. Уа, предишният президент на Американската медицинска асоциация, подчерта, че съвременното медицинско образование трябва да бъде смело и иновативно и трябва да се ангажираме да проектираме авангардни, технологично ориентирани програми, които увеличават студентския опит.
Изучаване на ЕЗД за подобряване на уменията за вземане на решения
Електронните здравни досиета (ЕЗД) са голямо предизвикателство за американската здравна система.
За да предоставят на студентите по-практичен опит в областта на ЕЗД, някои университети вече въведоха учебна версия на ЕЗД. Например, в Университетската гимназия на Индиана, те наричат този термин, а в Университета по здравеопазване и наука в Орегон те се наричат Sim-EHR.
Идеята е студентите да се научат да използват и взаимодействат с ЕЗД, докато практикуват своите клинични умения.
За да емулират възможно най-много реалния свят, съществуващите системи на ЕЗД често се клонират - с премахване на цялата лична информация за пациентите - затова студентите работят с реални медицински сценарии.
Учебният софтуер може например да даде възможност да се сравнят решенията на студентите с тези на реалния лекар на пациента. Преподаването на системите за ЕЗД може също да издава предупреждения, ако даден студент е на път да поръча неподходящ тест. Този подход се фокусира върху безопасността на пациента и обучава бъдещи лекари в съответствие с най-добрите добри практики. Тъй като технологията има такова място в днешния медицински пейзаж, още по-важно е бъдещите здравни работници да бъдат впечатлени от хуманитарни ценности.
Wi-Fi-активирани манекени, които могат да изпаднат и да реагират на наркотиците
Различните симулатори могат да помогнат на студентите в медицината да развият умения и компетенции. Професор Роджър Кнеебоне от Имперския колеж в Лондон класифицира симулаторите в три групи. Тестовите модели, базирани на модела, са основни модели, които помагат да се преподават основни клинични умения като ресусцитация, катетризация на урината, затваряне на рани и отстраняване на кисти. Компютърните тренажори правят клиничните ситуации много реалистични, като използват технологии за виртуална реалност.
И накрая, симулаторите на интегрирани процедури могат да пресъздадат цели процедури. Те изпълняват множество задачи и обикновено съчетават манекен и компютъризирана система, за да създадат настройка с висока степен на вярност.
Техниките за реанимация се преподават на нежелани манекени. Сега те отстъпват на нов тип манекен с възможност за Wi-Fi. Тези учебни средства помагат на студентите по медицина да изучават как да реагират при аварийни ситуации. Те могат да се използват в операционни зали и отделения за критична грижа.
SimMan 3G от Laerdal е пример за реалистичен манекен, който действа като симулатор на интегрирана процедура. Той може да проявява неврологични симптоми (напр. Да се създават конвулсии и гърчове) и да имат чувствителни към светлина ученици.
Симулаторът идва с автоматично разпознаване на лекарството и показва подходящи физиологични реакции след прилагане на лекарството. В допълнение, устройството може да бъде свързано с вътрешен кръвоносен съд, което го отнема от изкуствени артерии и вени.
В Центъра за междупрофесионално обучение по клинична симулация в Британска Колумбия, Канада, те изпробват друг модел манекен с Wi-Fi поддръжка. Контролирани от персонала в съседната стая за контрол, техният модел може да покаже общи човешки действия - може да диша, да кашля, да говори, да кърви и дори да стене в болка. Медицинските студенти са насочени да се грижат за манекените, сякаш са били техните пациенти. Това дава на учебния опит ситуационен контекст и се сравнява с пилотите, които се учат как да летят на полетни симулатори.
Приетите симулатори стават все по-често срещани. Училището по кърмене в Университета Бейлър в Далас използва Виктория, най-новия симулатор на NOELLE на Gaumard, който се смята за един от най-напредналите в тази област. Тя може да доведе до клинично предизвикателни сценарии, като ракова дистокация (случая на запушен труд, който изисква значителна манипулация) и следродилен кръвоизлив.
Манекенът разпознава и наркотиците и позволява епидурални процедури, както и признаване на контракциите. Плодът, който е включен като част от опаковката, може да бъде наблюдаван с помощта на често използвани фетални монитори. Например, звуците на сърцето и белите дробове могат да бъдат проверени и дори е възможно да се програмира цианотичен вид. Има резервоар за амниотични течности и може да се симулира пълна доставка. Почти всички сценарии за раждане са възможни, от нарушена доставка и подпомогнато доставяне до хирургични процедури като извършване на С-секция.
Въпреки че съвременните симулатори предлагат забележителен визуален, физически, физиологичен и тактилен реализъм, са необходими още проучвания, за да се установи тяхната надеждност и валидност. Д-р Ахмед Камран и колегите му от King's College в Лондон също предупреждават, че симулаторите може да не са в състояние да създадат предизвикателни ситуации, които са необходими за усвояване на напреднали клинични умения.
Високотехнологични анатомични приложения за медицинските училища
В дните, когато студентите по медицина трябва да прекарат безкрайни нощи, затрупани над обширни анатомични книги, те приключват. Вече има многобройни приложения, които трансформират учебния опит, правейки го забавно и интерактивно, за да научите анатомията. Много iPad приложения покриват по-задълбочено различни медицински теми и могат да предоставят на студентите както 3D графики, така и интерактивни лекции.
Има толкова много от тези приложения там, безплатни и подлежащи на купуване версии, че може да е трудно да се определи кой е подходящ за вас. След като извършите необходимата грижа, за да намерите приложението, което отговаря на вашите нужди, актуалните анатомични знания се намират в джоба ви, винаги достъпни и лесно достъпни на място и час по ваш избор.
Един пример за този тип приложение е "Пълна анатомия" от 3D4Medical. Това приложение обновява анатомията. Той разполага с точни 3D модели и над 6500 медицински структури с висока разделителна способност. Можете да гледате анимации в реално време на мускулите, да изрежете костите и мускулите, за да създавате персонализирани изгледи, да виждате структурите на тялото под различни ъгли и да използвате записи и викторини, за да укрепите знанията си. Модулите на скелетна и съединителна тъкан са свободни за изтегляне, а за пълния достъп на приложението е необходимо надстройване.
В момента няма версии на Windows или Android и все още чакаме женския модел на тялото (понастоящем има само мъжки модел). Компанията също така е проектирала Essential Anatomy, която предоставя на потребителя само общ анатомичен преглед.
Приложенията за анатомия с разширени реалности донесоха докосване на научната фантастика
4D анатомични приложения също са вече проектирани. DAQRI стартира Anatomy 4D, безплатна програма, която ви дава ново интерактивно преживяване на човешкото тяло. Приложението осигурява пространствени връзки между различните органи и телесни системи и предлага по-дълбок поглед в някои системи.
За да подобрим начина, по който изучаваме анатомията още повече, 3D4Medical Labs вече работи върху Project Esper. Проектът е за потапяне в анатомично обучение чрез използване на приложение за увеличена реалност. Представете си, че имате 3D изображение на череп пред себе си като холографска диаграма и можете да го контролирате с ръцете си. Тялото може да бъде издърпано, така че различни кости и телесни органи, както и техните анатомични описания, се появяват във въздуха точно пред очите ви. Медицинските студенти поемат виртуални суперсили, докато научават анатомия без нужда от трупове. Приложението, планирано да бъде пуснато през 2017 г., може да бъде полезно и за лекарите и другите здравни специалисти, когато се опитват да обяснят медицинските подробности на пациентите си.
Технология като източник на интердисциплинарна практика
Много експерти предупреждават за фрагментацията на съвременните системи за здравеопазване и за тесните специализации. Ето защо студентите се възползват от това как да работят заедно с различни професионалисти и да координират съвместно грижите за пациентите. Като се има предвид тази цел, някои университети въведоха програми, които са партньори на студенти по медицина с медицински сестри и други специалисти в областта на здравеопазването и им позволяват да се грижат заедно за виртуален пациент. Учениците се научават как да работят заедно чрез координирани симулации. Очаква се този нов начин на обучение да доведе до по-ориентиран към екипа подход и може да допринесе за по-добри резултати в здравеопазването в бъдеще.
Въпреки това, липсват доказателства, които да предполагат, че уменията, придобити в симулирана среда, могат да бъдат прехвърлени към реални сценарии. Също така някои специалитети все още изостават, тъй като все още не са разработени системи, които да подкрепят практиката им. Един такъв пример е операцията.
Някои университети са пълни с идеи за нови учебни средства
Отделът за образователна информатика в Университетската гимназия в Нюйоркския университет управлява множество иновативни учебни средства. Те включват виртуален микроскоп, който се захранва от Google и е заместител на някои приложения на традиционния микроскоп.
Друг усъвършенстван технологичен инструмент, който използват с техните студенти по медицина, е The BioDigital Human. Това е интерактивна виртуална 3D карта на човешкото тяло. Студентите използват 3D очила, за да преглеждат изображения с размери в живота, които се показват на екрана на проектора. Изборът на анатомични модели включва повече от 5000 изображения на човешки структури и условия. Това дигитално учене опит набляга на интерактивен подход и също така използва техники за хаотизация за мотивиране на дълбокото обучение.
Медицинското училище в Нюйоркския университет също е проектирало молба за трета година медицински студентски хирурзи. Наречен е WISE-MD или уеб инициативата за хирургични образователни модули, той предоставя компютърен разказ и разказва история за заболяването на пациента и взаимодействието му с лекаря. Пациентът е следван от първото си посещение до хирургическата процедура и следоперативната грижа, което увеличава познаването на целия процес на лечение.
Едно от многото предизвикателства, пред които е изправено здравното образование, е темпото, с което се правят нови открития. Докато медицинските знания го правят на традиционния печат, информацията може вече да е остаряла. Всъщност, някои знания може да станат неактуални, докато студентите завършат своите пребивавания. Ето защо ученето, базирано на проблеми, улеснено чрез технологиите, е толкова важно.
Първият, този подход помага на учениците да разберат какво не знаят и как могат да го научат. Две, това е лесно да се мащабира, както и да се актуализира. Технологията ще продължи да играе важна роля в процеса на медицинско обучение. Очаква се в бъдеще в медицинското образование да бъдат включени още повече трансформационни технологии, за да се следи напредъкът в тази област.
> Източници:
> Dawson S. Преглед: перспективи за оценка на постигнатото в медицинската симулация. The Surgeon , 2011; 9 (Допълнение 1): S21-S22.
> Kneebone R. Симулация в хирургичното обучение: образователни въпроси и практически последици. Медицинско образование , 2003; 37 (3): 267-277.
> Мате К, Комптън-Филипс А. Антидотът за раздробено здравеопазване. Харвард Бизнес преглед цифрови статии . 2014; 2-7.
> Michael M, Abboudi H, Ker J, Shamim Khan M, Dasgupta P, Ahmed K. Преглед на изследването: Изпълнение на технологични симулатори за студенти по медицина - систематичен преглед. Journal of Surgical Research , 2014; 192: 531-543.
> Милано CE, Хардман Я., Плесиу А, Раденски РЕ, Биагиоли ФЕ. Симулиран електронен здравен запис (Sim-EHR) Учебна програма: Преподаване на ЕЗД умения и използване на ЕЗД за управление и превенция на заболяванията. Академична медицина: вестник на Асоциацията на американските медицински колежи . 2014; 89 (3): 399-403.
> Patow C. Медицинската симулация прави медицинското образование по-добро и по-безопасно. Health Management Technology , 2005; 26 (12): 39-40.