Средната преживяемост е статистика, която се отнася до това колко дълго пациентите оцеляват с заболяване като цяло или след определено лечение. Това е времето, изразено в месеци или години, когато се очаква, че половината от пациентите ще бъдат живи. Това означава, че шансът за оцеляване след това време е 50 процента. Той дава приблизителна индикация за преживяемостта, както и за прогнозата на група пациенти с рак.
Средната преживяемост е много често използван термин, съобщен при всички проучвания за лечение на рак.
Примери
- "Изчислената средна преживяемост не е постигната за групата с нисък риск." Тук интерпретацията е, че сред хората в изследването, които са имали нискорискови ракови заболявания, изследователите не могат да изчислят медиана на оцеляването, тъй като повече от половината от тях все още живееха.
- Медианата на преживяемостта за междинни и високорискови групи е съответно 10 и 5 години. "В този случай 50% от тези с междинно-рискови заболявания все още живеят 10 години след влизането си в проучването; за тези с високорискова болест, половината от тях все още живеят 5 години след началото на проучването.
- "Del (13q) е свързан с благоприятна прогноза и най-дълга средна преживяемост (133 месеца)." Del (13q) е хромозомна аномалия, открита при хронична лимфоцитна левкемия или CLL. Хромозомните аномалии са обект на областта на цитогенетиката и те се откриват чрез тестове . В този пример те казват, че в определена група с определен тип CLL, която има аномалия Del (13q), за разлика от другите аномалии, за които са изследвали, е свързана с най-дългата преживяемост: половината от тези с тази генетична аномалиите в определено проучване все още живеят 133 месеца по-късно.
Подобни или свързани с тях условия
- средно време на преживяване
- средна обща преживяемост
- Каплан Мейер
Поставяне в перспектива
Понякога използването на медиана на оцеляването е подвеждащо или не е много полезно. Например, ако видите средна преживяемост, съобщена за неходжкинов лимфом или НХЛ, това се отнася до хора с много различни заболявания, всички смесени в една статистика.
NHL има много видове и подвидове и прогнози и характеристики на заболяването, които могат да варират много от тип на тип.
Когато изследователите говорят за оцеляването, има някои важни истини, които трябва да имате предвид. Обикновено изследването на група хора не използва дати в смисъл, че сме свикнали в календар: човек, който е влязъл в проучване през 2015 г., и човек, който е влязъл в проучване през 2016 г., има "ден нула". който е първият им ден в проучването.
Във времето нула всички пациенти са живи, така че оцеляването е 100 процента. Когато човек умре, процентът на оцелелите пациенти намалява. Сега всички ние умрем в края на краищата, така че ако погледнете графика за оцеляване и продължихте проучването достатъчно дълго, преживяемостта в крайна сметка ще спадне до нула, независимо от заболяването, представляващо интерес или терапията му.
Когато разглеждаме цялото изследване - цялата крива на оцеляването - трудно е да се говори за резултатите от изследването наведнъж, и това е мястото, където медийната оцеляване влезе в действие. Медианата е средната стойност на всеки набор от номера, така че средната преживяемост е колко време отнема, докато половината от хората в проучването са умрели - или времето, през което половината все още живее, в зависимост от това как го гледате.
Понякога, когато проучването завърши, повече от половината от хората, записани в процеса, все още са живи.
В тези случаи може да се използва по-дълго време за наблюдение - т.е. петгодишна или 10-годишна преживяемост.
Източници:
> Лимфом: патология, диагноза и лечение. 2013; Robert Marcus, et al.
Национален онкологичен институт. Програма за наблюдение, епидемиология и крайни резултати. Статистика за оцеляването на рака.
НККН насоки за клинична практика в онкологията. Версия 2.2015.