Разбирането на отрицателната предсказваща стойност може да бъде объркващо. Въпреки това, тя е важна част от разбирането на качеството и точността на медицинските тестове. Отрицателната предсказваща стойност ви разкрива какво означава да тествате отрицателни за дадена болест. Това е показател за точността на отрицателния резултат от теста. С други думи, тя ви казва колко вероятно е, че всъщност нямате болестта .
Отрицателната предсказваща стойност се определя като броят на истинските негативи (хората, които тестват отрицателни хора, които не са заразени), разделен на общия брой хора, които тестват отрицателно. Тя варира в зависимост от тестовата чувствителност, тестовата специфичност и разпространението на заболяването, както можете да видите в примера по-долу. Поради зависимостта от разпространението на заболяването в общността, в която работят, разкриването на отрицателната предсказваща стойност е сложно. Повечето лекари не могат просто да ви дадат число за отрицателната предсказваща стойност, когато влезете за даден тест - дори ако те знаят чувствителността и спецификата.
Алтернативно правопис: NPV
Пример
Ако хламидиен тест има 80% чувствителност и 80% специфичност при 100 души с разпространение на хламидията от 10%:
8 от 10 истински положителни теста са положителни
72 от 90 истински отрицателни теста са отрицателни
От 74 отрицателни теста, 82 са истински негативи и 2 са фалшиви негативи. Следователно, отрицателната предсказваща стойност (ННС) би била 97% (72/74). 97% от хората, които тестват негативно, всъщност биха били отрицателни за хламидиите.
-----
Противоположно, ако същият тест се дава при популация с разпространение на хламидията от 40:
32 от 40 истински положителни теста са положителни
40 от 60 истински отрицателни теста са отрицателни
От 48 отрицателни теста, 8 са фалшиви негативи. Това означава, че отрицателната предсказваща стойност е 83% (40/48).
Как различните фактори засягат отрицателната прогнозна стойност
Отрицателната предсказваща стойност намалява, тъй като заболяването става по-разпространено сред населението.
Обратно, положителната прогнозна стойност се покачва.
По подобен начин тестовете с висока чувствителност правят отрицателната прогнозна стойност да се увеличи. Това е така, защото има по-малко фалшиви негативи. (Повече хора, които са положителни положителни тестове при тест с висока чувствителност) За разлика от тях, тестовете с висока специфичност са по-важни за положителната прогнозна стойност. С тези тестове, по-малко фалшиви положителни резултати. Колкото по-висока е спецификата, толкова повече хора са отрицателни тестове отрицателни.