Може да се наложи спешна хирургия, ако имате усложнения
Парессофагеалната херния е по-рядка от двата вида хиатална херния . Това се случва, когато горната част на стомаха избутва през отвор в диафрагмата и нагоре в гърдите. Научете за това състояние и неговите причини, симптоми и лечение.
Какво се случва в паразиофагиалната хиатална херния
Хернията означава, че вътрешната част на тялото е била избутана в зона, в която не принадлежи.
Вашият торс е разделен на гръдната кухина, където са разположени белите дробове и сърцето и корема, където се намират стомаха, червата и няколко други органи. Гръдната кухина и коремът са разделени от лист от мускули, диафрагмата.
Хранопровода е тръбата, през която храната и напитката преминават от устата до стомаха и преминават през отвор в диафрагмата, прекъсването. Оттук и името хиатална херния. Хранопровода се съкращава и удължава по време на преглъщане, а при херния стомахът и / или кръстовището на стомаха и хранопровода могат да бъдат изтеглени чрез прекъсване.
Има два вида хиатална херния:
- Плъзгаща херния (по-често срещана)
- Парессофагеална херния (не много често)
При параезофагиалната херния, гастроезофагеалният възел (където хранопровода се прикрепя към стомаха) остава там, където принадлежи, но част от стомаха се изцежда в гръдния кош до хранопровода.
Частта от стомаха, която е на грешната страна на прекъсване, остава в гръдния кош по всяко време. При този тип херния могат да възникнат усложнения.
Симптоми
Паразиофагиалната херния често не показва никакви симптоми, но когато са налице симптоми, те са както следва:
- Внезапна тежка гръдна болка
- Радиационна болка в гръдния кош, която не се облекчава чрез приемане на антиацид
- Трудност при преглъщане
- Стомашни болки
- стомашно разстройство
- гадене
- повръщане
- гадене
Усложнения на паразисфагеална хиатална херния
- Вкарване: Това е, когато стомаха се заби и се стиска или свива. Това може да доведе до задушаване.
- Странгулация: Това се дължи на кръвоснабдяването на стомаха, което се прекъсва. Тъканните тъкани не могат да живеят без кръвоснабдяване и така те умират.
- Кървене : Може да се развият ерозии и язви, наречени Cameron лезии. Както и при други язви, това може да доведе до бавна загуба на кръв и анемия.
- Стомахът на стомаха: Това се отнася до усукване на стомаха, което може да причини проблеми с преглъщането, болката точно под ребрата и поглъщане.
- Проблеми с дишането : Голяма херния може да изтласка белите дробове.
Хирургия за паразиофагиална хиатална херния
Хирургия е необходима при всяко лице, което има симптоми от параосфагеалната херния. Необходима е спешна хирургия за усложнения като кървене, което не може да бъде спряно, проблеми с дишането, усукване на стомаха, задържане или удушаване.
Хиаталната операция на херния обикновено се извършва като лапароскопска процедура. Лапароскопът е тънък инструмент, подобен на телескоп, с камера на края, която позволява на хирурга да преглежда вътрешността на корема . С този тип хирургия се правят малки разрези в корема.
Лапароскопът и хирургическите инструменти се вмъкват през тези разрези. По време на операцията стомахът се премества (издърпва се) и прекъсването (дупката в диафрагмата) се подсилва, така че стомаха не се връща назад.
> Източници:
> Паразиофагиална херния (хиатална херния). Медицински колеж в Уисконсин. http://www.mcw.edu/General-Surgery/Patient-Info/GERD-Surgery-Program/Paraesophageal-Hernia.htm.
> Rosen M, Blatnik J. Хирургично управление на параезофагеална херния. Оставят количествени. http://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-paraesophageal-hernia.