Създаване на култура на непрекъснато подобряване на качеството
Има много объркващи акроними за методологии за подобряване на качеството в здравеопазването. FOCUS PDCA е един от най-ранните и дълготрайни методи, използвани в подобряването на качеството на здравеопазването . Тя може да бъде обяснена в ежедневието, с общ и достъпен език.
Процес въпроси в здравеопазването
Подобряването на процесите цели премахване на отпадъците и рационализиране на процесите.
Натискът е за осигуряване на по-високо качество на грижите при по-ниски разходи. Всеки, който е в здравния сектор, трябва да се захване с цел постигане на тази цел. Устройствата, лекарствата, консумативите и оборудването трябва да бъдат произведени с възможно най-ниски разходи. В административните и клинични области на болница или клиника има много възможности за намаляване на отпадъците, включително:
- Оптимизиране на нивата на персонала.
- Избягване на медицински грешки.
- Избягване на инфекции, придобити в здравеопазването .
- Оптимизиране на инвентаризацията, така че лекарствата и консумативите да не изтичат, преди да могат да бъдат използвани.
- Намаляване на чакащите часове.
- Намаляване на времето за транспортиране.
Опростен план
W. Edwards Deming създава акроним FOCUS PDCA, така че организациите могат да имат прост план за елиминиране на отпадъците в производствените и обслужващите им процеси. Това беше голяма промяна от стария начин на мислене. Преди Deming да започне да убеждава хората да проучат процеса, компаниите обикновено са имали само усилие за контрол на качеството със задна дата.
Това означава, че процес или услуга ще се случи и, надявам се, някой провери резултата от това усилие. Всичко, което не отговаря на стандарта за сравнение, ще бъде преработено отново. Фокусът на Deming върху процеса показа на хората, че по-голямо въздействие върху отпадъците се получава, когато започнете нагоре, като разберете целия процес, а не просто да търсите крайния резултат.
Какво означава FOCUS PDCA
Това акроним наистина пакет удар, ето какво означава:
F: Намерете процес, който да се подобри
О: Организирайте екип, който познава процеса
C: Изясняване на текущите познания за процеса
U: Разбиране на променливостта и способността на процеса
S: Изберете план за непрекъснато усъвършенстване
PDCA, съкращението за план, до, проверка, акт, дава на екипа непрекъснат цикъл за подобряване на качеството, за да тества стратегиите за подобрение един по един, контролирано, за измерване на резултатите и стимулиране на по-нататъшни подобрения. Имайте предвид, че в някои организации вместо това се използва акроним PDSA, за Plan, Do, Study, Act.
Подобряване на извадката
Използването на пример за работа чрез подобряване на процеса, използвайки FOCUS PDCA, може да изглежда така:
- Намерете процес, който да се подобри: процес на освобождаване от отговорност за пациенти на хоспитализирана сърдечна недостатъчност на възраст над 65 години.
- Организирайте екип, който познава процеса: Може да включва началник на кардиологията , кардиологичната медицинска сестра, администрацията.
- Изясняване на актуалните познания за процеса: Екипът се среща, за да създаде диаграма или карта на процеса.
- Разбиране на процеса: Екипът измерва процеса така, както е, за да определи набор от данни, които в този пример биха могли да бъдат: (1) какъв процент от пациентите със сърдечна недостатъчност над 65-годишна възраст са приети обратно в рамките на 30 дни? (2) колко време отнема персоналът да освободи този тип пациент?
- Изберете какво да подобрите: Екипът решава да намали тарифата за реадмисия от 30 дни.
- План: Първият план, който те изберат, е да създадат пациенти със сърдечна недостатъчност на възраст над 65 години със свързана здравна програма при освобождаване от отговорност.
- До: Екипът изпълнява тази промяна за определен период от време.
- Проверка: Екипът измерва и проверява резултатите от свързаната с тях терапия.
- Действие: Екипът действа върху резултатите. Ако интервенцията работи, екипът запазва тази нова програма в процеса на освобождаване от отговорност. Те дори могат да предприемат някои действия, за да се опитат да подобрят допълнително намаляването на тарифите за реадмисия от 30 дни. Ако тестът не подобри тарифите за обратно приемане за 30 дни, те ще опитат друга идея и ще я изпълнят през цикъла на PDCA.
Инструменти за подобряване на качеството
Има и други, по-сложни статистически инструменти и методологии като Six Sigma и 5S Lean , които изискват интензивно обучение. Въпреки това, FOCUS-PDCA на Deming е чудесно място за старт, особено когато трябва да създадете ранна победа, за да привлечете вниманието на хората и да направите промени за подобряване.