Съвети за справяне с психичната дисфункция в МС
Когнитивното увреждане е медицински термин, който се използва за описание на загубата на определени умствени функции, включително учене, памет, възприятие и решаване на проблеми. Макар че имаме склонност да свързваме термина с деменция или болест на Алцхаймер , това не винаги е толкова тежко или инвалидизиращо.
Близо 50% от хората с множествена склероза (МС) ще получат някаква форма на когнитивна дисфункция в хода на заболяването си.
В началото знаците може да са толкова фини, че хората не ги забелязват. В други случаи умствените проблеми могат да бъдат приписани на всичко от стареене до просто умора.
Поради начина, по който болестта прогресира и засяга частта от централната нервна система, хората с когнитивна дисфункция, свързана с МС, често изпитват увреждане на паметта, вниманието, концентрацията, обработката на информацията, визуалното възприятие, вербалните умения и такива изпълнителни функции като планиране или приоритизиране.
На положителна бележка, докато когнитивните умения могат да бъдат засегнати, други мозъчни функции като интелект, разговорни умения, разбиране на четенето и дългосрочна памет ще останат недокоснати.
Видове когнитивно увреждане
Симптомите на когнитивното увреждане, свързано с МС, могат да варират от човек на човек. Нещо повече, тежестта и честотата на симптомите също могат да се променят, вариращи от периодични събития до по-продължителни, инвалидизиращи разстройства.
Сред най-честите симптоми:
- Дефицитът в краткосрочната памет е невъзможността да се запомнят прости, скорошни задачи или събития. Може да е толкова безобидно, колкото да не си спомняте телефона, който просто гледахте, забравяйки дали сте взели вашето лекарство или не, или сте загубили следите от това, за което просто говорите.
- Проблемите с абстрактното концептуализиране включват нематериални идеи, идеи или теории, които не можем да постигнем. Става въпрос за това, че не е в състояние да концептуализира неща, необходими за изготвяне на планове или действия. Абстрактната концептуализация е ключът към ученето и планирането.
- Дефицитът на вниманието означава лесно разсейване или невъзможност да запазите съзнанието си по зададената задача.
- Забавената обработка на информация просто означава, че отнемате повече време, за да обработвате това, което четете, чувате или преживявате чрез вашите сетива. В резултат на това може да се изгубите, защото не сте в състояние да обработвате пространствена информация или да сте по-слабо способни да разберете социалните знаци в разговорите или срещите.
Причини за когнитивно увреждане
Докато много от симптомите на когнитивно увреждане, свързано с МС, отразяват тези на други състояния като разстройство на дефицит на вниманието (ADD) или социално тревожно разстройство (SAD), причините са много различни.
МС се характеризира с анормален имунен отговор, който причинява прогресивно увреждане на защитното покритие на нервните клетки (наречено миелиновата обвивка ) и образуването на лезии през части от централната нервна система.
Освен това болестта може да причини атрофия и свиване в определени части на мозъка и гръбначния мозък, включително корпус калозум, който свързва дясната и лявата страна на мозъка.
В крайна сметка, симптомите варират според мястото, където се намира увреждането и могат да бъдат усложнени от други типични симптоми на МС като депресия и умора .
Тежестта на симптомите
Когнитивните проблеми понякога са достатъчно тежки, за да се намесват в работата или във всяка ситуация, която изисква бързо или сложно мислене. Дори в социални ситуации, неловкостта и тревожността могат да се развият, тъй като признаците на дисфункция стават по-очевидни. Изолацията не е необичайна.
От друга страна, за човек с MS е рядкост да развие вида деменция, наблюдавана при болестта на Алцхаймер или след инсулт. Когато това се случи, то се проявява по-често при онези, които са силно засегнати от други сериозни заболявания, свързани с МС.
Справяне с MS когнитивната дисфункция
Изследванията върху лечението на когнитивното увреждане в MS са все още в ранните етапи. Текущите лекарства, модифициращи болестта, могат да осигурят известно облекчение, като предотвратят прогресирането на заболяването. Изследвани са и други експериментални лечения, но досега никой не е показал, че активно преобръща симптомите на увреждане.
Това не означава, че няма нищо, което да направите. Всъщност, като осъзнавате по-добре състоянието си, често можете да намерите начини да "работите" около всички предизвикателства, пред които сте изправени, и да приспособите начина си на живот, за да се справите по-добре.
- Започнете, като управлявате настроението си. Ако изпитвате умствени или емоционални промени, не можете да обясните, да посетите лекар и да го проверите. В някои случаи може да се появят симптоми на депресия, които не са често срещани само при хора с MS, но могат да бъдат лекувани.
- Намерете поддръжка. Вместо да се справяте сами, обърнете се към семейството, приятелите, съветниците или групите за подкрепа. Колкото повече тези опасения са на открито, толкова по-малко ще почувствате нуждата да ги скриете, да ги извините или да ги сведете до минимум. Изолацията е може би най-лошото нещо, което можеш да направиш.
- Планирайте деня си. Винаги планирайте най-трудната задача за деня, когато се чувствате най-остро. По този начин можете да бъдете също толкова продуктивни и по-способни да зададете приоритети на задачите.
- Обезщетение за недостатъци. Ако паметта ви е лоша, фокусирайте се върху организацията. Ако трябва да научите нещо ново, отделете повече време да практикувате и да направите много бележки, за които да се позовете. Ако имате проблем с вниманието, задайте време, през което да извършите пълна дейност и да използвате аларма, за да се придържате към графика (или да ви напомня, ако не сте на линия).
- Упражнете мозъка си. Докато мозъкът ви не е мускул, той функционира като един. Колкото повече му давате тренировка (с умствени аритметики, игри с памет, пъзели), толкова повече вероятно ще запазите някои ключови функции за обработка. Не позволявайте на мозъка ви да отидете да се захванете.
- Наспи се. Избягвайте всичко, което може да ви стимулира преди лягане и опитайте да заспите и да се събудите по едно и също време всеки ден, включително и през почивните дни.
> Източници:
> Gingold, J. (2011) Изправени пред когнитивните предизвикателства на множествената склероза (второ издание). Ню Йорк, Ню Йорк: Demos Medical Publishing.
> Национално общество по множествена склероза. " Управление на когнитивните проблеми в държавите-членки ". Вашингтон; публикуван през 2016 г.