Потискаща болка от страна на лицето ви
Невралгията на тригемина е рядко болезнено състояние, често срещано при хора с множествена склероза (МС). Всъщност може да е един от първите симптоми на МС.
Това разстройство води до болка, наречена "неврогенна болка", тъй като тя произтича директно от болестния процес на множествена склероза. Демиелинизацията (загубата на миелиновата обвивка около нервните влакна) е това, което предизвиква това заболяване при хората с МС.
Причини
Тригеминалната невралгия се причинява от лезии на тригеминалния нерв , който също се нарича пети черепен нерв. Двете 12 черепни нерви излизат директно от мозъка (вместо от гръбначния мозък), а тригеминалният нерв контролира мускулите, необходими за дъвчене. Тригеминалният нерв също е отговорен за повечето усещане за лице.
Човек може да развие тригеминална невралгия, без да има множествена склероза . В този случай може да се открият промени в корена на тригеминалния нерв от съдова компресия или никакви аномалии изобщо. Този тип тригеминална невралгия се нарича класическа тригеминална невралгия . Когато тригеминалната невралгия се причинява от МС, тя се нарича второстепенна тригеминална невралгия .
Триъгълната невралгия е сравнително рядка, като едва 4% от хората с МС изпитват такъв вид болка. Въпреки това, хората с МС са 400 пъти по-склонни от общата популация да имат епизод на тригеминална невралгия.
Знаци и симптоми
Триъгълната невралгия, понякога наречена tic doloureux (френски за "болезнено потрепване"), може би е най-силно болезненият симптом, свързан с МС.
Ето някои основни характеристики на това разстройство:
- Появява се почти винаги от едната страна на лицето, въпреки че може да се появи двустранно (и в двете страни) при около 10% от хората с МС, които имат състояние.
- Чувствайте се като електрически удар и / или остра, силна болка
- Обикновено най-интензивната болка е краткотрайна (от няколко секунди до две минути), но може да доведе до по-постоянно парене или болка
Интересното е, че болката от тригеминалната невралгия може да се простира до ухото и понякога да се обърка с болката от инфекция на ухото. Освен че се задействат чрез говорене, дъвчене, пиене или четкане на зъбите, невралгията на тригемина може да се задейства от силни звуци или пориви на студен въздух.
Предвид местоположението и природата на болката, свързана с тригеминалната невралгия, често се бърка със зъбната болка. Това може да доведе до ненужни (и необратими) процедури, като екстракция на зъби, коренови канали и дори процедури за повторно позициониране на челюстта.
Ето защо е особено важно да видите вашия невролог, ако мислите, че може да се натъкнете на тригеминусова невралгия, особено преди да се подложите на някаква драстична стоматологична работа.
Всеки епизод на тригеминалната невралгия обикновено трае няколко седмици. Епизодите са склонни да се появяват отново и могат да се случват толкова често, колкото и на всеки няколко месеца, въпреки че някои хора ще направят години между епизодите. За съжаление, с течение на времето, времето между периодите обикновено става по-кратко.
лечение
Ако имате триъгълна невралгия, лекарят може да предпише тегренол (карбамазепин) или трилептал (окскарбазепин), за да облекчи симптомите.
Други лекарства могат да включват:
- Баклофен: мускулен релаксант
- Lamictal (ламотрижин): Лекарство против припадъци
- Ботулинов токсин тип А (Botox): Инжектиране в области на главата и шията, наречени зони на задействане
В допълнение към виждането на вашият невролог и приемането на медикаменти (ако е необходимо), достигането до група за подкрепа също може да бъде от полза за психологическите прояви на тригеминалната невралгия. И накрая, някои хора се нуждаят от операция за това състояние.
Живот с триъгълна невралгия
Тригеминалната невралгия може да стане толкова тежка и изтощителна, че може да наложи хоспитализация и болкоуспокояващи, които се дават чрез вена (интравенозно). Той може също така да се намесва в пиенето на течности от човек, така че понякога те трябва да се прилагат и интравенозно.
Освен физическия дистрес, причинен от тригеминалната невралгия, човек често изпитва психическо безпокойство. Много хора изпитват тревога и страх от възможността да се повтарят, което може да причини значително страдание и да попречи на ежедневния живот.
Словото от
Невралгията на тригемина е болезнено и инвалидизиращо състояние. Тъй като може да е един от първите признаци на МС, не забравяйте да посетите Вашия лекар, ако развиете някой от симптомите.
В края на краищата останете устойчиви, докато навигирате с Вашия лекар.
> Източници:
> Cruccu G. Невралгия на тригемина. Нова класификация и диагностика за практикуване и изследване. Неврология. 2016 Jul 12; 87 (2): 220-28.
> Krafft RM. Тригеминална невралгия . Аз съм фамилия лекар. 2008; 77 (9): 1291-96.
> Montano N, Conforti G, Di Bonaventura R, Меглио М, Фернандес Е, Папачи Е. Напредък в диагностиката и лечението на тригеминалната невралгия. Управление на риска от клинични рискове . 2015; 11: 289-99.
> Morra ME et al. Терапевтична ефикасност и безопасност на терапията с ботулинов токсин А при тригеминалната невралгия: системен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Болка в главоболието . 2016 Dec; 17 (1): 63. dx.doi.org/10.1186/s10194-016-0651-8