Две индивидуални условия със споделени характеристики
Тендинит и бурсит са две относително чести състояния, които включват възпаление на меките тъкани около мускулите и костите, най-често в рамото, лакътя, китката, бедрото, коляното или глезена.
Така близко са тези условия, свързани с това, че хората често използват термините взаимозаменяемо. Това би означавало, че нещо като роговият маншетен тенонит е почти същото като рамото на бурсит , но това несъмнено е така.
Или това е?
Сравняване на тендинит и бурсит
Широко казано, тендинитът и бурситът се диференцират според типовете засегнати тъкани:
- Тендинитът се отнася до възпаление на сухожилията , въжетообразната, влакнеста тъкан, която свързва мускулите с костите. Когато мускулът се огъне или се отпусне, сухожилието действа като лебедка и кара костта да се движи. Шишките могат да бъдат малки, като тези, които се намират в ръцете и краката, или големи, като ахилесовото сухожилие.
- Бурситът е възпаление на пълната с течност торбичка, наречена бурса, която действа като възглавница между костите и сухожилията или мускулите, които обграждат костта. Бурсата значително намалява триенето, тъй като тези структури редовно се търкат един срещу друг. Основните бурси се намират в съседство с сухожилията на големите стави, като тези в раменете, лактите, бедрата и коленете.
Тъй като сухожилията и бурсата често са тясно разположени, всяко възпаление, което се случва в едно, може да повлияе върху другото.
Ето защо понякога може да се използва диагноза на "ротационен маншетен тендонит" и "раменния бурсит", за да се опише същото събитие. Те са независими, но съпътстващи условия, които понякога, но не винаги, са причинени от едно и също нещо.
Как се различават тендинит и бурсит
Като цяло, тендинитът се причинява от остро нараняване или повтарящо се движение (като удавяне на нокти, бягане или игра на тенис).
Междувременно бурситът може да бъде причинен от същите неща, но може да бъде и резултат от инфекция или състояния като подагра или ревматоиден артрит.
(Тендонова инфекция, за разлика от това, обикновено се нарича теносиновит и по-специално засяга мембраните около сухожилието.)
Докато бурсите са жизненоважни за помагането на сухожилията да се плъзгат над костите, не всички сухожилия имат борса. Бурса се формира само там, където има костни изпъкналости, като рамото, външността на тазобедрената става или колената.
Лечение на тендинит или бурсит
Лечението на тендинит или бурсит зависи до голяма степен от мястото на увреждането. Тя може да бъде толкова просто, колкото ограничаване на дейността, докато не излекувате или толкова сложно, колкото хирургията за повече служещи случаи. Лечението на двете състояния обикновено включва:
- Остаряването на засегнатата област е първата стъпка към изцелението. Това включва избягване на утежняващо движение и може да изисква шиничка или подпора, за да се гарантира, че зоната е напълно обездвижена. Болката е първият знак, че не давате на пострадалия достатъчно шанс за почивка.
- Прилагането на лед предпазва от възпаление и намалява отока. С минимизирането на двете неща, сухожилията и бурсата могат да се върнат в нормалното си състояние.
- Нестероидните противовъзпалителни средства допълнително спомагат за облекчаване на възпалението и болката. Адвил (ибупрофен), Алев (напроксен) и аспирин са популярни решения. Аналгетичният Tylenol (ацетаминофен) осигурява облекчаване на болката, но не намалява възпалението.
- Може да се използват инжекции с кортизон, ако симптомите са постоянни. Кортизонът е мощно противовъзпалително лекарство, което осигурява краткотрайно облекчаване на болката, но има тенденция да бъде по-малко ефективно като дългосрочна терапия.
- Физическата терапия може да укрепи заобикалящите мускули, да облекчи стреса на засегнатата област и да предотврати повторението.
В случаите, когато бурситът е причинен от инфекция, могат да се предписват антибиотици. Лечението на бурсит може също така да бъде фокусирано върху лечението на всяко от основните заболявания като артрит.
> Източник:
> Национален институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания: Национални институти по здравеопазване. Какво представляват бурсит и тендинит? Bethesda, Мериленд; актуализиран на 14 ноември 2014 г.