Това, което може да причини дискомфорта ви
Всеки човек има стотици бурса намерени в тялото. Нормалната функция на борса е да намали триенето между две повърхности, които се движат в различни посоки. Бурсата е хлъзгаво, пълна с течност торба. Обикновено бурсата е тънка и съдържа малко количество течност.
Бурса се намира, когато има движение на ставата, при което две тъкани се търкат един срещу друг.
Например, зад лакътя или пред коляното има бурса, която позволява на кожата да се движи без да се търка по костта. Тези движения трябва да бъдат гладки и без усилие.
Какво представлява бурситът?
При нормални обстоятелства борсата осигурява хлъзгава повърхност, която има много малко триене с движение. Бурсит означава, че бурсата е възпалена. Бурсата губи способността си да се плъзга и става все по-раздразнена, когато се движи.
Когато се появи състоянието, наречено бурсит, нормално хлъзгавата бурса се сгъсти и подуе. Добавената част от подутата борса причинява повече триене в рамките на вече ограничено пространство. Също така гладката плъзгаща се борса става пясъчна и груба. Движението на възпалена бурса е болезнено и дразнещо.
Признаци на бурсит
Бурситът обикновено е резултат от повтарящо се прекалено многократно нараняване или поради продължителен натиск, приложен директно на борса. Следващата най-честа причина за бурсит е остро нараняване , като контузия.
Системни възпалителни състояния, като например ревматоиден артрит и подагра, също могат да доведат до бурсит. Последната основна причина за бурсит е инфекция. Инфектиран бурсит, наричан също септичен бурсит, настъпва, когато има инфекция в рамките на борсовата система. Обикновено има пробив на кожата над бурсата, която причинява инфекцията, но може да има и инфекция, разпространявана на борса от вътрешността на тялото.
Най-честият метод за диагностициране на бурсит се основава на преглед на пациент. Констатациите, съответстващи на бурсита, включват:
- Нежност директно над борсата. Възпалената бурса обикновено е нежна при допир. Дори и бурса, дълбоко в тялото, може да има болка, когато се прилага натиск върху зоната. Понякога вашият проверяващ ще манипулира района около борсовия пазар, за да компресира багажната торба, за да открие нежността на района.
- Болка с движение на прилежащите мускули и сухожилия. При възпаление на бурсата нормалните движения на меките тъкани около бюста може да станат болезнени. Понякога се усеща усещане за смилане, наречено крепитус, когато тези нормално гладки движения стават груби.
- Подуване на борсата. Когато бурсата се намира на повърхностно място (като например над колене или зад лакътя), може да се забележи или усети подуване на бурсата.
Ако има подозрение за инфекция, вашият лекар може да получи част от течността от набъбнала бурса за микроскопски анализ. Флуидът обикновено може да бъде изсмукан от борса с малка игла и спринцовка.
Тестовете за изображения като рентгенови лъчи и ЯМР обикновено не са необходими за диагностициране на бурсит, но могат да бъдат извършени, за да се гарантира, че няма друг проблем, като фрактура, която може да причини симптоми на болка и подуване.
Ако имате признаци на инфекция, свързана с бурсит, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. Тези признаци на инфекция включват:
- Открити рани около областта на бурсит
- Зачервяване на нарастващата топлина на кожата
- Системни признаци на инфекция като треска, студени тръпки и изпотяване
Лечение на бурсит
Лечението на бурсит зависи от специфичния тип бурсит , но основният фокус е да почива на бурсата, да намали възпалението и да даде време за възстановяване. Повечето случаи на бурсит ще се възстановят с неинвазивни лечения. Въпреки че има някои ситуации, при които бурситът може да отнеме месеци за разрешаване, обикновено ще има постепенно подобрение на симптомите.
Когато бурситът е устойчив въпреки подходящото лечение, хирургичното изрязване на борса е опция. При хора, диагностицирани с инфекция на бурсата, септичен бурсит, също ще е необходимо да има подходящо антибиотично лечение.
> Източник:
> Aaron DL, et al. Четири чести типа бурсити: диагностика и лечение. J Am Acad Orthop Surg юни 2011 г.; 19: 359-367.