Контузиите на мускулите са много често срещани спортни травми, второ по честота при атлетите само до мускулни щамове . Най-често наблюдавани при спортни състезания като футбол , ръгби и лакрос, контузии на мускули се срещат и при безконтактни спортове като футбол, бейзбол и баскетбол. Най-често срещаните области на нараняване са бедрото, последвано от ръката.
Почти всички контузии на мускулите могат да се лекуват без хирургическа намеса, но често се обсъжда какво е идеалното лечение на мускулна контузия.
Симптоми
Диагнозата на мускулна контузия е относително ясна, ако има очевидно нараняване, което спортистът или пациентът помни, но може да бъде по-трудно, ако не се припомни конкретното нараняване. Обикновено въпросът е да се изключат други, често по-сериозни наранявания. Тези наранявания могат да включват фрактури ( счупени кости ), дислокации и пълни мускулни разкъсвания.
Честите симптоми на нараняване на мускулна контузия включват:
- Бойте директно над контузената област
- Оток, натъртвания и зачервяване
- Болезнен обхват или движение
Заболявания на мускулна контузия
Когато възникне нараняване на мускулна контузия, част от мускулите се разкъсва. Това причинява разрушаване на малките кръвоносни съдове, наречени капиляри и кървене в мускулната тъкан. В този момент кръвотечението образува кръв в и около мускулната тъкан, наречена хематом.
След първоначалното нараняване има постепенно увеличаване на възпалението през следващите няколко дни. Докато голяма част от фокуса на лечението на мускулни увреждания е да се контролира това възпаление, ние също така знаем, че възпалението е важно за лечебния отговор. Това води до несъгласие между някои лекари и учени за оптималното лечение на наранявания с мускулна контузия.
Тъй като мускулната тъкан лекува, много спортисти се страхуват от образуването на белези. Ранното движение изглежда предотвратява образуването на белези. В допълнение, количеството белег е много тясно свързано със сериозността на първоначалното увреждане, където по-тежкото разкъсване на мускулите води до по-значително образуване на белези.
Оптимално лечение на мускулни контузии
Както беше посочено, има спор за оптималното лечение на наранявания с мускулна контузия. Ако сте претърпели контузия и сте били оценени, за да се уверите, че не е имало по-сериозна травма, някои от общите лечения включват:
Лед: Прилагането на лед често се извършва и намалява най-ранните стадии на възпаление. Последните проучвания показват, че ефектите от обледеняване са вероятно значими само през първите минути и часове след нараняването, но ледът може да помогне с контрола на болката след това.
Ранно движение: Доказано е, че имобилизирането е вредно за лечението на мускулите, което води до ставна скованост и мускулна атрофия. Препоръчва се нежна активност в диапазона на движение и да се избягва слепване или обездвижване. Ако тежестта допринася за болката, патериците могат да помогнат за облекчаване на болката, като същевременно позволяват известна мобилност.
Противовъзпалителни лекарства: Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и кортикостероиди (кортизон) са използвани за лечение на контузии на мускулите.
Идеята е те да намалят възпалението и да преместят лечението в ремонтната фаза. Проучванията показват минимални ефекти и противоречиви резултати. Няма убедителни доказателства, че тези лечения променят резултата от заздравяването на мускулната контузия, но те могат да помогнат за контролиране на симптомите.
Хирургия: Почти всички увреждания на мускулната контузия се лекуват нехирургично. При много редки случаи, когато нараняването причинява дефект в мускулите, някои хирурзи могат да препоръчат ремонт. Отново има малко научни данни в подкрепа на този метод на лечение.
Усложнения на контузиите
Едно от необичайните усложнения на мускулната контузия се нарича миозит .
Това необичайно усложнение има тенденция да възниква при по-тежки контузионни наранявания, но не е ясно защо се появяват при някои пациенти, а не в други. Пациентите, при които се развиват миозити, причиняват развитие на костите в мускулната тъкан. В крайна сметка, костта може да се наложи да бъде отстранена хирургически, но това отстраняване трябва да бъде отложено, в противен случай вероятността миозит да се повтори. Обикновено операцията се забавя за около година преди хирургичното отстраняване.
Източници:
Beiner JM и Jokl JM. "Заболявания на мускулната контузия: Текущи възможности за лечение" J Am Acad Orthop Surg юли / август 2001 г .; 9: 227-237.