Дали е същото като редовен менструален цикъл?
Кръвоизливът при оттегляне, известен също като хормонален период или фалшив период, е месечният опит за кърмене при използване на хормонален метод за контрол на раждаемостта , като хапче, пластир или NuvaRing . По време на седмицата с плацебо на тези методи, жените обикновено ще получат кървене от кръвопреливане, което често се чувства като редовен период. Месечното кървене от кръвоизлив не е едно и също нещо, въпреки че има реален менструален цикъл.
Кога възниква изтръпване?
Ако използвате комбинирана хормонална контрацепция, трябва да очаквате кървенето от изтеглянето да дойде, когато не приемате хормони от метода за контрол на раждаемостта . Това обикновено е през четвъртата седмица от цикъла ви:
- Комбинирани хапчета за хапчета : Очаквайте кръвното кървене да се осъществи през седмица 4 (седмицата на плацебо), ако използвате 28-дневна марка за хапчета за хапчета.
- Потребители с кръпка: Очаквайте кървенето от изтеглянето ви през седмицата, в която пазете вашия пластир (седмица 4).
- Потребители на NuvaRing: Очаквайте кървенето от преустановяване да настъпи през седмицата, когато извадите NuvaRing (седмица 4).
- Разширени потребители на циклично хапче : Ако сте 91-дневно хапче с продължително цикъл (като Seasonique ), не очаквайте кървенето от изтеглянето да трае три месеца. Трябва да дойде по време на седмица 13.
- Само за прогестин хапчета : Нещата са малко по-различни за вас, тъй като нямате плацебо седмица. Ако започнете хапчетата си в първия ден от действителния си период, можете да очаквате месечното кървене от кръвоизлив по време на първата седмица от следващия си пакет.
- 21-дневно противозачатъчно хапче : Някои от вас използват хапчета, съдържащи само хапчета, съдържащи само 21 хапчета (като Loestrin 1/20 или Loestrin 1,5 / 30 ), така че кога трябва да очаквате кървенето от изтеглянето? Ами, вземете всичките 21 хапчета (Седмици 1-3). След това, по време на седмица 4, когато не приемате хапчета, можете да очаквате кръвотечението от преустановяване на лечението.
Какво причинява отнемане на кървене?
Кръвоизлив при изземване обикновено се осъществява през последната седмица от цикъла на контрол на раждаемостта, тъй като има промяна в дозата на хормона, на която се използва тялото ви. Без да имате никакви хормони през седмица 4 може да доведе до отслабване на лигавицата на матката, за да се получи известно кървене. Важно е да се отбележи, че кървенето от изтеглянето се дължи на промяната в нивата на хормоните и не е истински период. Кървене от оттегляне може да настъпи и след курс на лечение с прогестерон.
Ако това не е реално, защо да се отнеме кървенето?
Когато използвате хормонален контрол на раждаемостта, вие "превъзхождате" естествения менструален цикъл. По някакъв начин тези методи карат тялото ви да мисли, че е бременна. Когато Маргарет Сангър, Катрин Маккормик, Джон Рок и Грегъри Пинкус разработиха хапчето за първи път, смятаха, че жените може да не харесат идеята да не имат месечен период, особено след като жените обикновено разчитат на редовния си период като "доказателство" не са бременни. Няма биологична или медицинска причина да има този период. Но отново разработчиците на хапчета си помислиха, че жените ще се чувстват по-комфортно, все още имайки месечно кървене от кръвопролитието, и също смятаха, че тъй като хапчето наподобява естествения цикъл на жената, може би ще има по-малко религиозно възражение срещу употребата на хапчета.
Така че разработчиците на хапчета направиха решение да построят изтегляне от кръвообращението в хапчето. Как направиха това? Е, те са проектирали хапчето само за 3 седмици (21 дни активни, хормонални хапчета). След това на 4-та седмица те съдържат интервал от седем дни без хормони, като използват само плацебо хапчета. Намаляването на хормоните, което се случва по време на това без хапче / свободно от пластир / без интервал NuvaRing, води до кървене от изтеглянето.
Как се отклонява кръвотечението от реалния период?
Кръвоизливът при оттегляне е донякъде подобен на менструалния си период (и често се нарича като ваш период). Но трябва да запомните, че не е същото като да имате истински менструален цикъл.
За да разберете защо са различни, трябва да потърсите бърз поглед в тялото си, за да разберете какво ви причинява период. В действително прости думи:
- Колебанията (промените) на нивата на хормоните могат да причинят промени в маточната лигавица.
- Ако нивото на хормоните ви не се колебае, тогава лигавицата на матката няма да се сгъсти.
- Тъй като не е дебела, няма нужда да се отделя, което се случва по време на редовен период.
- Единствената биологична причина за тези промени в маточната лигавица е да подготвите матката за евентуална бременност.
Но когато използвате хапчето, кремът или NuvaRing, нивата на хормона на тялото Ви остават ниски и те не се гледат - те действително остават доста стабилни. Ако нямате флуктуации на хормоните, те ще задържат лигавицата на матката. Това е важно да се отбележи, че не остава тънка за трите седмици, когато използвате хормонална контрацепция, тя все още е тънка през седмица 4 и ще продължи да остава тънка за цялото време, когато използвате този метод.
- Тази тънкост означава, че в тъканта на матката няма изградена тъкан.
- Без уплътняване на облицовката няма да има натрупване, което да се отделя.
- Не проливането означава, че не е необходимо да имате редовен менструален цикъл.
Ето как тези хормонални методи ви пречат да имате "реален" месечен период. Вместо това всеки месец имате кървене от изтеглянето (или "фалшив" период). Не добавяйки хормони към вашата система през седмица 4, основно омекотява тънката ви маточна лигавица достатъчно, за да причини кървене. Това кървене е вашето кръвотечение. Тъй като маточната лигавица не е удебелена, кървенето от кръвопреливане обикновено е по-кратко и по-леко от обичайния период.
Оттегляне Кървене и секс
Най-накрая, но несъмнено е, че може да се чудите как да правите секс през седмица 4 и дали хапчето, пачът или NuvaRing все още предлагат защита на бременността по време на плацебо седмицата. Отговорът е "да"! Въпреки че не приемате никакви хормони през седмица 4 (или седмица 13 за употребяващи хапчета за продължително цикъла) и дори ако имате кръвотечение от кръвоизлив, хормонален контрол на ражданията ви обхваща.
> Източник:
> Kaunitz AM. Обучение на пациентите: Хормонални методи за контрол на раждаемостта (Отвъд основите). В: UpToDate. Eckler К, Martin KA (Ed.) 2017.