Предотвратяване на странични ефекти при хормонална терапия

Представени са редица интервенции, които могат значително да намалят неблагоприятните странични ефекти от тестостероновите инактивиращи фармацевтични продукти (ТИП). Нежеланите реакции варират от пациент на пациент и са повлияни от различните видове и продължителност на употребата на TIP.

Загуба на либидо

В повечето случаи, либидото е емоционално привличане на противоположния пол. Либидото не е същото като потентността, която се определя като способността да се получи ерекция.

ТИП причинява ниско либидо около 90% от времето. Либидото се връща при спиране на ТИП, въпреки че някои хора казват, че либидото след като ТИП е хронично намалява. Загубата на либидо и прекратяването на сексуалната активност имат широкообхватни отклонения далеч отвъд предвидения обхват на тази статия. Специалисти в сексуалното консултиране са на разположение и могат да бъдат от голяма помощ.

Еректилна атрофия

Независимо от това дали двойките продължават да имат сексуален контакт след лечението, нашата практика съветва мъжете да предизвикват ежедневна ерекция, за да се противодейства на свиване на пениса. Cialis или Viagra трябва да се приемат ежедневно. Ако не се възстанови нормален модел на ерекция през нощта, трябва да се има предвид вакуумната помпа или инжекционната терапия.

Мускулна атрофия

Мускулната маса трябва да се поддържа със силна тренировъчна програма. Ходенето, аеробиката и разтягането са здравословни опции, но постигат малко по отношение на изграждането на мускулна маса.

Ефективното обучение за сила изисква програма, подобна на програмите, използвани от културисти. В идеалния случай силовото обучение изисква участието в едночасовите сесии три пъти седмично. Целта е да се упражняват всички основни мускулни групи: гръдния кош, делтоидите, бицепсите, трицепсите, латисимус дорси, мускулите на горната и долната част на гърба, корема, глутея, квадрицепсите, hamstring и мускулите на телетата.

Трябва да се предприемат три серии от 10-12 повторения с подходящо тегло, избрано да доведе до мускулна недостатъчност към края на третия сет.

Умора и раздразнение

Умората и слабостта от ТИП са директен резултат от загуба на мускули и обратими със здрави тренировки. Сила обучение е много ефективен за противодействие на умората. Мъжете, които започват тренировка за сила, когато започват ТИП, не само ще предотвратят умората, но и ще увеличат силата си.

Остеопорозата

ТИП причинява ускорена остеопороза, която е загуба на калций от костите. Необработената костна загуба води до фрактури на тазобедрената и гръбначния стълб. Остеопорозата може да бъде предотвратена с лекарства като Prolia, Xgeva, Zometa, Boniva, Actonel и Fosamax, които трябва да започнат при започване на ТИП. Вижте образователната брошура, озаглавена " Остеопороза".

Горещи вълни

Топли вълни се появяват при около две трети от мъжете на TIP. При тежки случаи, инжектирането на прогестерон Depo-Provera може значително да намали горещите вълни. Други лекарства с рецепта, които са ефективни за половината от времето, включват ниска доза Effexor, лекарство, одобрено за лечение на депресия, и Neurontin, лекарство, одобрено за предотвратяване на гърчове. Трансдермалните естрогенни пластири са много ефективни, но понякога могат да причинят уголемяване на гърдите или нежност.

Качване на тегло

ТИП забавя метаболизма, причинявайки повишаване на теглото. Целта трябва да бъде поддържането на стабилна тежест чрез започване на дисциплинирана диета, когато се започва ТИП. Много по-лесно е да се предотврати наддаването на тегло, отколкото пускането на паунда и след това се опитва да го загуби.

Растеж на гърдата

Растежът на гърдите (дори без естрогенни пластири) се наблюдава често при мъже, лекувани с монотерапия с Casodex и по-рядко при мъже, лекувани с други форми на ТИП. Ако има някакво доказателство за растеж на гърдата или нежност, тогава лечението с Femara, хапче за блокиране на естроген, трябва да започне незабавно. Алтернативно, може да се приложи кратък курс на облъчване към зърната преди началото на ТИП.

анемия

Кръвта е смес от еритроцити и "серум" (вода). Когато делът на червените клетки се понижи, то се нарича анемия . Тежката анемия може да предизвика задух. По-слабите степени причиняват умора. Анемията се отменя, когато TIP е спрян. Ако анемията е тежка, може да се коригира с инжектиране на Aranesp. Желязните добавки са полезни само за мъже с доказан дефицит на желязо.

артрит

Болката в ставите, особено в ръцете, е често срещан симптом на ТИП и често се подобрява с глюкозамин, Motrin Aleve или Celebrex.

Чернодробни промени

Casodex, Flutamide и Zytiga понякога причиняват сериозни чернодробни проблеми. Рутинните кръвни тестове за проследяване на чернодробни проблеми трябва да се извършват след започване на ТИП. Проблемите с черния дроб са обратими, ако проблемът бъде открит своевременно и лекарството е спряно.

Промени в настроението

Мъжете на ТИП понякога споменават, че са по-силни в емоциите си. Някои считат този ефект за неприятен, докато други го ползват. Ниските дози от лекарства като Zoloft или Paxil могат да обърнат неприятните чувства.

Последни мисли

TIP е лечение, което може да бъде доста поносимо, ако нежеланите реакции се управляват експертно. Превантивните мерки като вдигане на тежести и диета са от критично значение. Проверката на кръвните изследвания за анемия и чернодробна функция е от съществено значение. Нежеланите реакции като болки в ставите, горещи вълни, депресия, емоционални люлки, разширяване на гърдите и импотентност могат да бъдат значително намалени с разумни мерки.