Сърцебиене? Удари? Паническа атака? Може да имате пролапс на митралната клапа!
Медицински изследвания установиха, че разпространението на пролапса на митралната клапа (MVP) е значително по-голямо при пациенти с автоимунни заболявания на щитовидната жлеза като болестта на Грейвс и тиреоидит на Хашимото. Смята се, че 2 милиона или повече американци са диагностицирани с това състояние, а повечето са жени (около 80%).
Докато връзката между автоимунната болест на щитовидната жлеза и MVP е установена, причината за това не е лесно обяснена и не изглежда да има значителни изследвания по този въпрос до момента.
Ние обаче знаем, че автоимунното заболяване на щитовидната жлеза ви предразполага да имате или да развиете синдром на MVP.
Синдромът на MVP също има силна наследствена тенденция, въпреки че точната причина е неизвестна.
Какво представлява пролапса на митралната клапа?
Нека да видим какво всъщност е митралната клапа. Митралната клапа е един от четирите клапана на сърцето . Вентилите са като врати, а митралната клапа се отваря и затваря между лявото предсърдие (горната камера) от лявата камера (долната камера и помпената камера).
Митралната клапа има две клапи. Обикновено митралната клапа позволява кръвта да тече само в една посока. Двете клапи се отварят, когато кръвта тече от лявото предсърдие и запълва лявата камера. И двата клапата се затварят плътно, когато лявата камера се свива и изпомпва кръвта към тялото.
Когато имате MVP, една или и двете клапани на клапаните се увеличават. Когато сърцето се свива или помпи, клапите не се затварят плавно или равномерно.
Вместо това част от един или и двата клапата се свива назад в лявото предсърдие. Това понякога позволява на малко количество кръв да изтече назад през клапана и може да предизвика сърдечен шум.
Пролапса на митралната клапа (MVP) се нарича понякога и като:
- Синдром на щракане
- Синдромът на Барлоу
- Балонен митрален клапан
- Синдром на флопна клапа
Симптоми на пролапса на митралната клапа
Основните симптоми на MVP включват:
- Бързо, сърцебиене (медицинският термин е "тахикардия").
- Нередовен сърдечен ритъм, "сърцебиене", също чувство на "сърдечен ритъм" или допълнителни удари на сърцето. Обикновено те са безобидни. Рядко, потенциално сериозни аномалии на сърдечния ритъм могат да причинят сърцебиене, което изисква по-нататъшна оценка и лечение.
- Умора, слабост, умора лесно и с ниска толерантност към упражнения . Това са най-често срещаните оплаквания. Има теории, че хората с МВП могат да имат дисбаланси в своята автономна нервна система - регулира сърдечната честота и дишането - които причиняват неадекватно подаване на кислород в кръвта на работещите мускули по време на усилие, като по този начин причиняват умора.
- Болката в гръдния кош може да бъде остра или скучна, като трае от няколко секунди до няколко часа. Болката в гръдния кош с MVP рядко се случва по време на или след упражняване или усилие.
- Паничните атаки , пристъпите на безпокойство и депресията са свързани с MVP. Подобно на умората, тези симптоми се считат за свързани с дисбалансите на автономната нервна система.
- Главоболие и мигрена
- Безсъние
- Замаяност или припадъци, замаяност, особено при първото изправяне.
- Съдови проблеми - като синдром на раздразнените черва.
- Недостиг на въздух . Това обикновено се описва като невъзможността да поемете дълбоко въздух. Може да се появи в покой или с активност. Не е установено, че задухът е свързан с белодробни аномалии.
- Хронично студени ръце и крака .
- Проблеми с паметта или чувство за мъгла, трудно концентриране .
- Изтръпване или изтръпване на ръцете или краката .
Ако имате сърцебиене, сърцебиене, замаяност, безсъние или пристъпи на паника и няма очевидно обяснение за него, може да имате синдром на пролапса на митралната клапа или синдром на MVP.
Диагностика и лечение
MVP често може да бъде открита от лекар по време на изследване на сърцето.
MVP може да се потвърди с ехокардиограма. По-голямата част от пациентите с пролапс на митралната клапа не показват инвалидизиращи симптоми или усложнения и следователно не се нуждаят от лечение, освен годишен или полугодишен проследяващ преглед.
Забележка: в миналото се препоръчваха профилактични антибиотици на пациенти с МВП преди дентална работа и други процедури, но това вече не се счита за необходимо.
Пациентите, които имат по-значими симптоми, понякога приемат бета-блокери като атенолол (Tenormin), метопролол (Lopressor) и пропранолол (Inderal). Само в редки, сериозни случаи е показана операция за ремонт или замяна на митралната клапа.
Фактори, които могат да увеличат интензитета или честотата на симптомите на синдрома на MVP
Според книгата на д-р Ка Скордо, " Разбиране на синдрома на пролапса на митралната клапа , симптомите на MVP могат да станат по-интензивни по време на емоционален стрес, когато сте преодолени, след необичайни физически дейности, по време на менопаузата или по време на менструация. И не е необичайно симптомите да изчезват спонтанно месеци - дори години и да се появят отново. По-долу са дадени някои специфични фактори, които могат да увеличат интензитета или честотата на симптомите на синдрома на MVP:
- Емоционален стрес
- Прекомерна умора
- Непривична физическа активност
- Безпокойство или нервност
- кофеин
- Лекарства със стимуланти
- Захарни изделия
- Да бъдете в гореща, суха среда Дехидратация
- Грип, студ или други заболявания
- Липса на сън
- алкохол
- пушене
- Пропускане на храната
- Оживеят наоколо
- Имате менструален период
- менопауза
Моят опит
Периодично имах чувства на сърцебиене, сърцебиене (особено след кофеина), недостиг на въздух и други симптоми на пролапса на митралната клапа (MVP) и в крайна сметка моят MVP беше открит от интернист. Той се гордееше с вдигането на трудно дефинирани шумове и слушаше сърцето ми за няколко минути и установи характерното "щракване" на пролапсиращата митрална клапа. Екскурзия до кардиолог за ехокардиограма потвърди шума. Основното нещо, което ми беше казано да направя? Получих предписание за Atenolol, бета-блокер, за да взема, ако е необходимо, ако имах сърцебиене, което беше забележимо или продължително. Рядко трябваше да го използвам от диагнозата, но се опитвам да сведе до минимум приема на кофеин и да избягвам псевдоефедрина (Sudafed), тъй като и двете изглежда наистина влошават MVP за мен.