Лечение на заболяването на щитовидната жлеза и приемането на бета блокер Обикновено ли трик
Сърцето ви пада бързо и силно. Ръцете ви треперят от треперене. Вие се чувствате замаяни. Трудно е да си поемеш дъха. Разбиваш се в пот. Мислиш, че умираш. Чувствате се страх от страх. Може да има атака на паника.
Или, усещате, че сърцето ви прескача, удря, трептене или удари. Може да имате сърцебиене.
Панически атаки и сърцебиене от хипертиреоидизъм
Много хора не осъзнават, че атаките на паника и сърцебиене могат да бъдат симптоми на хипертиреоидизъм - свръхактивна щитовидна жлеза - или автоимунна болест на Грейвс .
Някои пациенти са дори погрешно диагностицирани като страдащи от паника или сърдечни проблеми, когато те всъщност са хипертиреоиди. След като се лекуват заради свръхактивната щитовидна жлеза, те се освобождават от тези симптоми.
Когато сте хипертиреоид, тялото ви произвежда твърде много хормон на щитовидната жлеза. Това освобождаване на хормон може да ускори сърдечния ритъм драстично, да увеличи кръвното налягане и като цяло да сложи тялото ви в претоварване. С други думи, излишъкът от хормона на щитовидната жлеза може да удари в реакцията на тялото ви за борба или бягство на адреналина.
В допълнение към автоимунната болест на Грейвс, при болестта на Хашимото , активността на щитовидната жлеза нагоре и надолу понякога може да причини излишък на тиреоиден хормон.
Токсичният многоиндукуларен гущер може също да предизвика спорадични периоди на хипертиреоидизъм. На свой ред тези епизоди могат да бъдат причина за панически атаки или да предизвикат сърцебиене.
Повечето хора, които имат разстройство на щитовидната жлеза, ще открият, че след като бъдат лекувани правилно (например с антитироидни медикаменти, радиоактивен йод или хирургическа намеса), паничните атаки и сърцебиене стават нещо от миналото.
Това, често пъти, в допълнение към лечението на действителното нарушение на щитовидната жлеза, също така предписва бета блокер (вид лекарство за кръвно налягане) за облекчаване на симптоми като бърз сърдечен ритъм и нервност.
Лечение на панически атаки и сърцебиене
Но какво ще стане, ако сте били лекувани и все още изпитвате тези епизоди?
В този момент ще трябва да проучите допълнителна диагноза с Вашия лекар.
Една от ключовите възможности за проучване е дали имате пролапс на митралната клапа , неправилна сърдечна клапа, която е по-честа при пациенти с щитовидната жлеза и може да доведе до симптоми като удари, сърцебиене, сърцебиене, паническо нападение, замайване, и други симптоми.
Пролапса на митралната клапа може да бъде диагностициран с ехокардиограма и има лечения, включително бета-блокери , които могат да облекчат симптомите.
Друго нещо, което трябва да обмислите с Вашия лекар е нивото на TSH. Веднъж лекувани за хипертиреоидизъм, повечето хора стават хипотироиди, дължащи се на радиоактивен йод (RAI), антитироидни медикаменти или хирургия.
В този момент ще бъдете заменени с хормон на щитовидната жлеза. Но ако сте на прекалено висока доза замяна на хормона на щитовидната жлеза и вашият TSH е в долната част на нормалния диапазон, може да сте гранични хипертироиди поради пренасочване . В този случай си струва да обсъдите леко намаление на дозата при Вашия лекар, за да видите дали това облекчава симптомите.
По същия начин, ако имате периоди на хипертиреоидизъм, дължащи се на болестта на Хашимото или на токсичните нодули , по-доброто лечение на Вашето състояние може да разреши симптомите на паника и сърцето.
На последно място, ако Вие и Вашият лекар не можете да определите причините, свързани със състоянието на симптомите си, всъщност може да имате паника или тревожно разстройство или някаква друга сърдечна нередност. В тези случаи трябва да бъдете допълнително оценени от специалист по сърце и / или психиатър.
Освен сърдечни проблеми или истинска тревожност, други причини за пристъпите на паника включват:
- Употребата на наркотици (стимуланти като кофеин, кокаин или амфетамини)
- Хипогликемия (ниска кръвна захар)
- Оттегляне на лекарството
- Наблюдаване на надбъбречните жлези, включително феохромоцитом
Словото от
Бъдете уверени, че с правилното лечение на хипертиреоидизма ви и бета блокера, вашите сърцебиене и панически атаки трябва да бъдат облекчени.
Ако не, моля, информирайте щитовидния лекар. Може да се наложи да бъдете оценени за други причини.
Останете устойчиви чрез този процес - с внимателно проследяване и добре разработен план за лечение, можете да се почувствате добре.
> Източници:
> Grais IM, сеялки JR. Щитовидната жлеза и сърцето. Am J Med . 2014 авг; 127 (8): 691-98.
> Ross DS. (2016 г.). Грейс "хипертиреоидизъм при небременни възрастни: Преглед на лечението. Cooper DS, ed. Оставят количествени. Уолтъм, Масачузетс: UpToDate Inc.